陈小侗：中风后手脚不听话？这套动作在家就能练！

中风之后，最让人崩溃的不是疼，是——手不听使唤，脚不会迈步，明明脑子里想动，身体就是不配合。

别绝望！ 中风后手脚"不听话"，是因为大脑和肢体之间的"信号线"断了。但好消息是：通过反复训练，大脑可以重新"接线"，手脚能慢慢找回控制感。

今天这套动作，不需要任何器械，在床上、在家就能练，家属也能帮着做。

 一、第一套：让手"醒过来"

中风后最常见的就是患手攥成拳头、打不开，或者手指完全没知觉。这套动作专门对付"废手"。

动作一：十指交叉抓握

双手十指交叉，患手在上，健手在下，用力握紧保持5秒，然后慢慢松开。每次做15下，每天3组。这个动作能激活患手的抓握意识，防止手指越来越僵。

动作二：拇指对掌训练

用患手的拇指依次去碰食指、中指、无名指、小指的指尖，碰到一个停2秒。刚开始碰不到没关系，家属可以帮着引导。每次做10轮，每天2组。这是恢复手指精细动作的关键训练。

动作三：捡豆子练习

在桌上撒一把黄豆或花生，让患者用患手一颗一颗捡起来放进碗里。这个动作既练手指灵活性，又练专注力，孩子都能玩，大人更要练。

二、第二套：让脚"走起来"

中风后脚最容易出两个问题：一是拖着走、画圈走，二是脚尖往下勾不起来（足下垂）。这套动作逐个击破。

动作一：踝泵运动

躺着或坐着都能做。用力把脚尖往上勾，停5秒，再用力往下踩，停5秒。一勾一踩算一次，每次做30下，每天4组。这个动作能促进腿部血液循环，预防深静脉血栓，同时锻炼脚踝灵活性。

动作二：床上抬腿

平躺，健腿屈膝踩床，患腿伸直，慢慢抬起离床面15厘米，停5秒，慢慢放下。每组10次，每天3组。这是练大腿力量的基础动作，腿有劲了才能站、才能走。

动作三：原地踏步

扶着椅背或栏杆，双脚交替抬起，像原地走路一样。重点是：患腿抬的时候膝盖要伸直，脚要甩出去，不要拖着走。每次踏步50下，每天2组。

三、第三套：从坐到站，一步步来

很多人急于站起来走路，结果姿势全错，形成"画圈步态"再改就难了。所以必须按顺序来。

第一步：坐稳。 坐在床边，双脚踩地，身体微微前倾，练前后左右重心转移，手不扶、不倒才算过关。每天练10分钟。

第二步：站起来。 从椅子上站起来：身体前倾，双手撑扶手，健腿发力站起来，患腿跟上。刚开始可以用高一点的椅子，慢慢降低高度。每次做10次，每天3组。

第三步：扶走。 扶着平行杠或家属的手臂，患腿先迈，健腿跟上，一步一步慢慢走。记住口诀：先伸患腿，再迈健腿，重心跟上。 每天走10到15分钟。

四、练的时候注意这4点

第一，量力而行。 有点酸有点累是正常的，但如果疼痛剧烈，立刻停。

第二，健侧带患侧。 初期患手患脚没力气，就用好手带坏手、好腿带坏腿，别硬撑。

第三，每天都练。 哪怕只练15分钟，也比三天打鱼两天晒网强一百倍。

第四，记录进步。 拍视频对比，你会发现一个月后的自己，和今天完全不一样。

中风后手脚不听话，不是永远不听话。大脑的"重新接线"能力超乎你的想象，但前提是——你得给它机会。

每天15分钟，在家就能练。别等别人推你一把，自己先迈出第一步。

（本文字数：1229字）

(陈小侗 郑州市郑东新区龙翼五街社区卫生服务中心 中医科 主治医师)

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