张梦冉：麻醉护士的日常：不只是“打一针”那么简单
走进手术室，很多人对麻醉相关的认知，还停留在“医生打一针，睡一觉手术就结束”。而执行这“一针”的人，往往被默认是“麻醉医生的助手”，甚至有人觉得“就是个打针的护士”。
事实上，麻醉护士的工作远不止“打一针”那么轻松。从手术前的风险评估，到术中的生命守护，再到术后的苏醒护航，每一个环节都藏着专业与细致。手术室里的平稳与安全，离不开这群“隐形守护者”的全程把控。
一、手术前：不是“问两句”，是精准的“风险排查”
麻醉的风险，往往藏在手术开始前。麻醉护士的工作，从患者入院那一刻就已经启动，核心是提前排查风险，为安全麻醉铺路。这一步不是简单的“信息登记”，而是全方位的“健康侦查”。
1. 详细采集病史，摸清“身体底细”。麻醉护士会逐一核对患者的年龄、体重、既往病史，比如是否有高血压、糖尿病、心脏病，是否有药物过敏史，甚至会追问日常用药情况、睡眠质量、吸烟饮酒史。这些信息看似琐碎，却直接影响麻醉方案的制定。比如长期服用降压药的患者，术前是否需要停药、停多久，都需要精准判断；有过敏史的患者，要提前避开致敏药物，避免术中出现过敏休克。
2. 术前评估，排除“隐藏雷区”。除了核对病史，麻醉护士还会配合医生完成术前检查，比如查看血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图等报告，评估患者的身体耐受度。对于老年人、儿童、孕妇等特殊人群，还要额外关注器官功能状态——比如儿童代谢能力弱，麻醉药物剂量需要精准到体重；老年人血管弹性差，穿刺难度高，还可能合并多种基础病，风险系数更高。
3. 术前宣教，打消“未知恐惧”。很多患者术前会因为担心麻醉醒不过来、术后疼痛而焦虑。麻醉护士会用通俗的语言讲解麻醉过程，比如“手术中会全程监测生命体征，有专业团队守护”“术后会用镇痛药物，不会让你疼得难受”，同时告知患者术前禁食禁水的时间、目的，以及术后需要配合的注意事项。这一步不仅是科普，更是缓解患者心理压力的关键。
简单说，术前的每一项工作，都是为了给麻醉“踩好刹车”，避免手术中出现意外。这就像开车前检查车况，看似耽误时间，却是安全出行的前提。
二、手术中：不是“打一针”，是全程的“生命守护”
手术中的麻醉环节，是麻醉护士工作的核心。但这“一针”背后，是全程紧绷的神经和精准的操作，绝非“打完就走”那么简单。整个手术过程中，患者的生命体征都由麻醉护士实时把控，相当于患者的“临时生命管家”。
1. 精准给药，定制“麻醉方案”。麻醉药物的剂量的精准度直接关系到患者的安全，多一点可能导致呼吸抑制，少一点则可能让患者术中清醒、感受到疼痛。麻醉护士会根据患者的年龄、体重、手术类型、身体状况，配合医生计算出精准的药物剂量，选择合适的给药方式——是静脉注射、吸入麻醉，还是局部麻醉，都要按需定制。比如小手术可能用局部麻醉，大手术则需要全身麻醉，还要搭配镇痛、肌松药物，让患者在无痛、肌肉松弛的状态下完成手术。
2. 实时监测，紧盯“生命信号”。药物注入后，麻醉护士的眼睛就像“雷达”一样，全程紧盯监护仪上的各项数据：心率、血压、血氧饱和度、呼吸频率、体温、尿量……这些数据的任何微小波动，都可能是危险的信号。比如血压突然下降，可能是出血过多或麻醉过深；血氧饱和度降低，可能是气道堵塞或呼吸抑制。一旦发现异常，麻醉护士会第一时间配合医生处理，比如调整药物剂量、清理气道、补充液体，确保患者生命体征稳定。
3. 应对突发，充当“应急先锋”。手术中难免出现突发状况，比如患者对麻醉药物过敏、术中大出血、心跳骤停等。此时麻醉护士会立刻启动应急处理，比如快速建立静脉通路、准备急救药物、协助进行心肺复苏。很多时候，麻醉护士的反应速度，直接决定了患者能否转危为安。
4. 保障舒适，细节拉满。除了生命安全，麻醉护士还会关注患者的术中舒适度。比如为患者摆放合适的体位，避免长时间压迫导致肢体麻木；为患者盖上保温毯，防止术中体温过低（体温过低会影响凝血功能和苏醒速度）；对于儿童患者，还会提前准备安抚用的玩具，缓解他们的恐惧。
三、手术后：不是“万事大吉”，是平稳的“苏醒护航”
手术结束并不意味着麻醉工作的收尾，让患者安全、平稳地苏醒，是麻醉护士的另一项重要任务。术后苏醒期是麻醉风险的高发时段，比如可能出现恶心呕吐、呼吸抑制、伤口剧痛等问题，需要全程细致监护。
1. 精准减药，引导平稳苏醒。麻醉护士会根据手术时长、患者状态，逐步减少麻醉药物的剂量，引导患者从麻醉状态中慢慢苏醒。这个过程不能操之过急，否则可能导致患者突然清醒后出现烦躁、挣扎，增加伤口裂开、出血的风险；也不能过慢，否则会延长恢复时间，增加并发症的可能。
2. 全程监护，应对苏醒反应。患者苏醒过程中，麻醉护士会持续监测生命体征，同时观察意识、呼吸、吞咽功能的恢复情况。比如有些患者苏醒后会出现恶心呕吐，这是常见的麻醉后反应，麻醉护士会及时给予止吐药物，调整体位防止呕吐物误吸；有些患者会因为伤口疼痛而烦躁，会及时沟通并给予镇痛处理。
3. 转运交接，无缝衔接护理。当患者完全苏醒、生命体征稳定后，麻醉护士会协助医生将患者转运到恢复室或病房。转运过程中，会持续使用监护仪监测，确保患者安全。到达目的地后，会向病房护士详细交接患者的麻醉方式、术中情况、术后注意事项，比如“术后2小时内禁食禁水”“注意观察伤口渗血情况”，确保护理工作的无缝衔接。
4. 术后随访，关注恢复状态。很多医院的麻醉护士还会进行术后随访，询问患者的疼痛程度、有无头晕恶心、伤口恢复情况等，及时解答患者的疑问，调整镇痛方案。这一步能帮助患者更好地恢复，也能及时发现并处理术后可能出现的麻醉相关并发症。
四、这些“隐藏技能”，都是麻醉护士的必备能力
除了手术相关的核心工作，麻醉护士还掌握着很多“隐藏技能”，这些技能都是保障医疗安全的重要支撑。
1. 熟练操作各类急救设备。麻醉护士需要熟练使用呼吸机、除颤仪、输液泵、注射泵等各类医疗设备，无论是术中突发状况，还是日常急救，都能快速上手操作。比如呼吸机的参数调节、除颤仪的使用时机，都需要精准把控，容不得半点差错。
2. 精准掌握药物知识。麻醉相关的药物种类繁多，不同药物的作用机制、剂量范围、不良反应、配伍禁忌，麻醉护士都要烂熟于心。比如同一种镇痛药物，用于儿童和老年人的剂量差异很大；有些药物联合使用会增强效果，有些则可能产生不良反应，这些都需要精准判断。
3. 超强的应急反应能力。手术室里的情况瞬息万变，可能前一秒还平稳的患者，下一秒就出现血压骤降、呼吸停止。麻醉护士需要在短时间内快速判断情况、采取措施，这不仅需要扎实的专业知识，还需要超强的心理素质和应急反应能力。
4. 跨团队协作能力。麻醉护士需要和外科医生、麻醉医生、手术室护士等多个岗位密切配合，比如术前和医生沟通麻醉方案，术中配合医生处理突发状况，术后和病房护士交接护理细节。良好的协作能力，是保障手术顺利开展的重要前提。
其实，麻醉护士的工作就像“幕后英雄”，看似不显眼，却贯穿手术的全过程，每一个环节都关乎患者的生命安全。所谓的“打一针”，只是他们工作中最不起眼的一个小环节，背后是多年的专业积累和全程的细致守护。
特别声明：本文内容由河南手机报投稿作者发布，仅代表作者个人观点，河南手机报仅提供发布平台。如内容涉及侵权或其他问题，请联系删除！本栏目工作人员不会主动以任何形式联系作者，请各位作者提高警惕、注意甄别，若遇可疑人员请及时拉黑并向我们反馈，避免财产损失。