吕佳芮：高血压与冠状动脉疾病：不可忽视的联系

在日常生活中，我们常常听到“高血压”和“冠心病”这两个词，但很多人并不清楚它们之间有着千丝万缕的联系。实际上，高血压是导致冠状动脉疾病（简称冠心病）的重要风险因素之一。了解这种联系，对于预防和管理这两种常见的心血管疾病至关重要。下面，我们就用通俗易懂的语言，来聊聊高血压与冠状动脉疾病之间的那些事儿。

一、什么是高血压？

高血压，简单来说，就是血液在血管中流动时对血管壁造成的压力持续高于正常水平。想象一下，如果家里的水管长期承受过高的水压，水管壁就会受到损伤，甚至可能爆裂。同样地，长期的高血压也会对我们的血管造成损害，尤其是心脏的供血通道——冠状动脉。

二、冠状动脉疾病是什么？

冠状动脉是负责给心脏肌肉提供氧气和营养的血管。当这些血管因为各种原因变得狭窄或阻塞时，心脏就无法得到足够的血液供应，从而引发胸痛、心悸等症状，严重时甚至可能导致心肌梗死，这就是冠状动脉疾病，也就是我们常说的冠心病。

三、高血压如何影响冠状动脉？

加速动脉硬化：高血压会促使血管内壁受损，使得胆固醇等物质更容易沉积在血管壁上，形成斑块，这个过程称为动脉硬化。随着时间的推移，这些斑块会逐渐增大，使血管腔变窄，影响血液流通。

增加心脏负担：为了克服狭窄的血管带来的阻力，心脏需要更用力地泵血，这无疑加重了心脏的工作负担，久而久之，可能导致心脏肥厚，进而影响其功能。

促进血栓形成：高血压还可能使已经形成的斑块破裂，释放出内容物，吸引血液中的凝血因子聚集，形成血栓。一旦血栓完全堵塞冠状动脉，就会引起急性心肌梗死。

四、如何护理以降低风险？

了解了高血压与冠状动脉疾病的紧密联系后，采取有效的护理措施显得尤为重要：

控制血压：定期监测血压，遵医嘱按时服用降压药，保持血压稳定在理想范围内。同时，减少盐分摄入，多吃富含钾的食物，如香蕉、土豆等，有助于降低血压。

健康饮食：均衡膳食，减少高脂肪、高糖食物的摄入，多吃蔬菜、水果、全谷物和瘦肉，有助于控制体重，降低血脂，保护血管。

规律运动：适量的有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等，可以增强心肺功能，改善血液循环，降低血压和心脏病风险。

戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都是心血管疾病的危险因素。戒烟可以显著降低心脏病发作的风险，而限制酒精摄入也有助于保护心脏。

管理压力：长期的精神紧张和压力也是高血压和冠心病的诱因之一。学会放松技巧，如深呼吸、冥想、瑜伽等，可以帮助减轻压力，维护心血管健康。

定期体检：特别是对于有高血压家族史或其他心血管疾病风险因素的人群，定期进行心电图、超声心动图等检查，可以及时发现并处理潜在问题。

总之，高血压与冠状动脉疾病之间存在着密切的联系。通过积极的生活方式调整和医疗干预，我们可以有效控制血压，减缓动脉硬化进程，从而降低患冠心病的风险。记住，预防胜于治疗，关爱自己的心脏，从现在做起！

(吕佳芮 郑州大学第一附属医院 心血管内科介入手术室（2） 主管护师)

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