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李严:流感特效药越早吃越好?错过 48 小时窗口,还有补救办法吗

流感,即流行性感冒,是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。针对“流感特效药越早吃越好”以及“错过48小时窗口后是否有补救办法”的问题,以下是我的回答:

一、关于“流感特效药越早吃越好”的观点:

早期治疗的重要性:在感染流感病毒的初期,病毒在体内大量复制,导致症状出现。此时,及时使用抗流感病毒药物可以有效抑制病毒的复制,减轻病情,缩短病程,并降低并发症的风险。因此,从治疗效果的角度来看,越早使用特效药确实越好。

最佳用药时间:通常建议在流感病毒感染后的36小时内开始使用抗病毒药物,如奥司他韦等神经氨酸酶抑制剂。这是因为在这个时间段内,病毒复制达到高峰,及时用药可以更有效地控制病毒扩散。

特殊情况考虑:对于某些高风险人群,如老年人、儿童、孕妇以及存在基础疾病的患者,即使错过最佳用药时间,也应尽快开始治疗,以降低病情恶化的风险。

二、关于“错过48小时窗口后是否有补救办法”的问题:

药物治疗:虽然错过了最初的48小时最佳用药窗口,但继续使用抗病毒药物仍然可能对部分患者有益。研究表明,即使在症状出现后48小时后开始抗病毒治疗,仍可减少住院患者的死亡率和并发症发生率。因此,对于未及时接受治疗的患者,应尽快开始药物治疗,并根据医生的建议调整治疗方案。

对症治疗:除了抗病毒药物外,对症治疗也是缓解流感症状的重要手段。例如,使用解热镇痛药来缓解发热和疼痛;使用止咳药来减轻咳嗽症状;保持充足的水分摄入以防止脱水等。这些措施有助于改善患者的舒适度,并促进身体的恢复。

预防并发症:对于已经出现并发症或病情较重的患者,需要密切关注病情变化,并采取相应的治疗措施。这可能包括抗生素治疗(用于合并细菌感染的情况)、氧疗(用于呼吸困难的患者)以及支持性治疗(如维持水电解质平衡、提供营养支持等)。通过积极的治疗和管理,可以最大程度地减少并发症的发生和发展。

生活方式调整:在康复期间,患者还应注意调整生活方式以促进身体恢复。这包括保持充足的睡眠、避免过度劳累、保持良好的饮食习惯(如多吃富含维生素C的食物以增强免疫力)、戒烟限酒等。此外,适当的运动也有助于提高身体素质和抵抗力。

疫苗接种:为了预防未来再次感染流感病毒,建议患者在康复后接种流感疫苗。疫苗可以帮助身体产生针对特定流感病毒株的抗体,从而在未来遇到相同或相似病毒时提供保护作用。需要注意的是,由于流感病毒经常发生变异,因此每年都需要接种新的流感疫苗以应对最新的病毒株。

综上所述,虽然越早使用流感特效药效果越好,但即使错过48小时的窗口期也不必过于担心。通过合理的药物治疗、对症治疗、预防并发症以及生活方式的调整等措施,仍然可以有效地控制病情并促进身体的恢复。同时,接种流感疫苗也是预防未来感染的重要手段之一。

(李严 罗山县人民医院 呼吸与危重症医学科 主治医师)

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