张会丹：手脚麻木、口腔溃疡……化疗常见副作用的家庭护理

化疗是治疗恶性肿瘤的重要手段，治疗期间常会出现多种副作用，给患者带来不适。科学的家庭护理能有效减轻患者痛苦，帮助患者顺利完成治疗。

一、手脚麻木的家庭护理

手脚麻木是化疗药物损伤周围神经所致，护理重点在于保护肢体、促进循环。一是避免刺激，不让患者接触过冷、过热物品，防止烫伤、冻伤，避免使用尖锐、粗糙物品，减少手脚摩擦和压迫。二是保持肢体状态，手脚保持温暖干燥，穿宽松、柔软、透气的衣物和鞋袜，避免过紧束缚。三是适度活动，指导患者进行简单的手脚伸展、弯曲动作，促进血液循环，避免长时间保持同一姿势，防止肢体受压加重麻木。四是饮食调理，适量补充富含维生素B族的食物，帮助营养神经。五是密切观察，留意麻木的范围、程度，若出现麻木加重、影响活动或伴随疼痛，及时告知主治医生。

二、口腔溃疡的家庭护理

口腔溃疡主要因化疗药物损伤口腔黏膜所致，护理核心是保持口腔清洁、预防感染、减轻疼痛。一是口腔清洁，每天用温和的漱口水或生理盐水漱口，早晚用软毛牙刷轻柔刷牙，避免使用刺激性强的牙膏，饭后及时漱口，清除食物残留。二是饮食护理，给予温凉、软烂、易消化的食物，避免辛辣、过烫、坚硬、粗糙的食物，减少对口腔黏膜的刺激，鼓励患者少量多次饮水，保持口腔湿润。三是避免损伤，不让患者食用带骨刺、油炸类食物，防止划伤口腔黏膜，不吸烟、不饮酒。四是症状观察，注意口腔溃疡的数量、大小和愈合情况，若出现溃疡加重、疼痛难忍或伴随发热，及时就医。

三、胃肠道反应的家庭护理

胃肠道反应是化疗最常见的副作用，主要表现为恶心、呕吐、腹泻、便秘，护理需针对性开展。恶心呕吐护理，实行少食多餐，避免空腹，饮食以清淡、易消化为主，避免油腻、异味食物，饭后不要立即平卧，可适当散步，保持室内通风，减少异味刺激。腹泻护理，让患者少量多次饮用温水、淡盐水或口服补液盐，补充水分和电解质，饮食以流质、半流质为主，避免生冷、油腻、粗纤维食物，注意肛周清洁，便后用温水清洗，保持干燥。便秘护理，鼓励患者多喝水，多吃富含膳食纤维的食物，适度进行散步等温和活动，养成规律排便的习惯，避免用力排便，必要时在医生指导下使用缓泻剂。

四、其他常见副作用的家庭护理

疲劳乏力护理，保证患者充足休息，避免劳累，合理安排作息，减少活动量，避免熬夜，饮食上补充优质蛋白质和维生素，增强体质，家人可协助患者完成日常活动，减轻其负担。脱发护理，保持头皮清洁，用温和的洗发水和软毛牙刷洗头，动作轻柔，避免用力拉扯头发，不染发、不烫发，避免头皮暴晒，可佩戴宽松的帽子或假发，减少脱发带来的不适。骨髓抑制护理，注意个人卫生，勤洗手，保持室内清洁，定期开窗通风，避免患者接触感染者，防止交叉感染；避免剧烈活动，防止磕碰受伤，刷牙时动作轻柔，避免牙龈出血；饮食上补充高蛋白、补血的食物，定期监测血常规，若出现异常及时告知医生。

化疗副作用的家庭护理需耐心、细致，重点在于预防不适加重、密切观察症状变化。若出现无法缓解的严重症状，务必及时联系主治医生，避免延误处理

(张会丹 河南中医药大学第三附属医院 肿瘤科一病区 主管护师)

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