程波：中暑与热射病：高温下的“真假李逵”如何辨？
盛夏时节，高温预警频发，中暑和热射病的相关新闻常占据头条。然而，许多人将两者混为一谈，甚至误以为“热射病就是严重中暑”。实际上，二者虽同属高温相关疾病，但本质差异显著。本文将从概念、症状、严重程度及应对措施四方面，为您揭开这对“高温双胞胎”的真面目。
一、概念：包含与被包含的关系
中暑是高温环境下人体体温调节失衡的总称，涵盖热痉挛、热衰竭和热射病三种类型。简单来说，中暑是一个“大家族”，热射病是其中最危险的“成员”。
热射病被称为“致命性中暑”，其核心特征是核心体温飙升至40℃以上，并伴随中枢神经系统功能障碍（如意识模糊、抽搐）。它并非独立疾病，而是中暑发展到极端阶段的严重后果。
二、症状：从“不适”到“生命危机”的递进
中暑的症状相对温和，早期表现为头晕、头痛、口渴、多汗、乏力，体温可能轻度升高（约38℃）。此时若及时转移到阴凉处、补充水分，症状通常可缓解。
热射病则呈现“爆发式”恶化：患者皮肤干热无汗、面色潮红或苍白，体温迅速突破40℃，伴随意识障碍（如谵妄、昏迷）、抽搐、呼吸急促、血压下降。更危险的是，热射病会引发多器官功能衰竭，如肝肾功能损伤、凝血障碍，甚至导致死亡。
三、严重程度：从“可逆”到“不可逆”的临界点
中暑的危害程度取决于干预时机。若在早期（如热痉挛阶段）采取降温、补液等措施，患者多能完全恢复，不留后遗症。
热射病则是“生死一线”。其死亡率高达50%-70%，即使存活，也可能遗留永久性损伤，如认知障碍、肢体瘫痪、肾功能不全等。安徽医科大学第一附属医院主任医师罗莉指出：“热射病患者的体温调节系统已崩溃，热量在体内‘疯狂堆积’，如同身体被‘烤焦’，每一分钟都关乎生死。”
四、应对措施：分级处理，争分夺秒
中暑的急救以“降温补液”为主：
1. 立即转移至阴凉通风处，解开衣物；
2. 用湿毛巾冷敷头部、颈部、腋窝等大血管处；
3. 少量多次饮用含盐清凉饮料（如淡盐水、绿豆汤），避免一次性大量饮水引发呕吐。
热射病需“紧急送医+现场降温”双管齐下：
1. 拨打急救电话，同时用冰袋、冰水擦拭全身，甚至进行冰水浴（仅限意识清醒者）；
2. 保持患者呼吸道通畅，头偏向一侧，防止呕吐物堵塞；
3. 若出现呼吸、心跳骤停，立即进行心肺复苏。
五、预防：未雨绸缪，远离高温陷阱
无论是中暑还是热射病，预防均是关键：
1. 避开高温时段：每日11时至15时尽量减少外出，必须外出时选择阴凉路线，佩戴宽檐帽、太阳镜；
2. 科学补水：每日饮水量达2000-3000毫升，高温环境下每15-20分钟补充150-200毫升含电解质饮品（如淡盐水、运动饮料），避免酒精或高糖饮料；
3. 合理着装：选择浅色、宽松、透气的棉质衣物，避免化纤类紧身服装阻碍散热；
4. 关注特殊人群：老年人、儿童、慢性病患者（如糖尿病、心血管疾病）更需减少户外活动，定时监测体温和水分摄入。
结语：知识就是“降温符”
中暑与热射病的区别，本质是“体温调节失衡”与“体温调节崩溃”的差异。前者可逆，后者致命。在高温肆虐的季节，掌握这一区别，不仅能避免恐慌，更能为身边人争取宝贵的抢救时间。转发本文，让更多人了解这对“高温双胞胎”的真面目，共同筑起防暑安全线！
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