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刘芳:心绞痛患者的“急救药”别乱放!放错地方,关键时刻会“掉链子”

一、急救药 “放错地方”,比没药更危险

心绞痛急救药(如硝酸甘油片、速效救心丸等)是冠心病患者的 “救命药”,关键时刻能快速扩张血管、缓解心肌缺氧,为就医争取时间。但很多人忽视了 “存放” 这个关键环节 —— 要么随手乱放找不到,要么保存不当导致药效失效,要么放置位置不便取用,这些看似微小的疏忽,在心绞痛突发时可能酿成大错。

急救药的存放核心是 “易取、有效、安全”:易取能保证 30 秒内拿到药物,有效能确保药物发挥作用,安全能避免误服或药物变质。对于心绞痛患者来说,急救药的存放不是 “小事”,而是与生命安全直接相关的 “大事”,放对地方、存对方法,才能让它在关键时刻不掉链子。

二、存放核心:3 个 “关键原则”,让急救药 “随时待命”

心绞痛急救药的存放,需遵循 “固定位置、方便取用、环境适宜” 三大原则,每个原则都直接影响药物能否在关键时刻发挥作用:

1. 原则一:固定位置,形成 “肌肉记忆”

很多人习惯把急救药放在抽屉、背包、口袋等多个地方,看似 “随处可寻”,实则突发状况时容易慌乱找不到。正确的做法是 “固定 1-2 个核心位置,形成肌肉记忆”:

日常随身:选择一个专用的小药盒(体积小巧、密封良好),将急救药放入其中,随身携带在靠近身体的口袋里(如上衣内袋、裤子前袋),避免放在背包深处或需要翻找的地方;药盒上可贴上明显标识(如 “急救药”“硝酸甘油”),方便自己和他人快速识别;

固定备用:在家中(床头抽屉第一层)、办公室(办公桌抽屉显眼位置)各放一份备用,这些位置需是平时容易接触到的地方,且家人、同事知晓,避免突发状况时他人无法帮忙取用;

避免 “四处散落”:不要将急救药随意放在车内、阳台、卫生间等地方,既容易遗忘,也可能因环境不适导致药物变质。

固定位置的核心是 “让身体形成习惯”,平时下意识地检查药盒是否在固定位置,久而久之,即使突发心绞痛,也能在慌乱中快速摸到药物,无需浪费时间翻找。

2. 原则二:方便取用,30 秒内拿到手

心绞痛发作时,每一秒都很宝贵,药物取用时间需控制在 30 秒内,这就要求存放位置必须 “无阻碍、易触及”:

随身存放:避免将药盒放在需要解开纽扣、拉链的口袋里,也不要与手机、钥匙等杂物混放,可选择带暗扣或拉链顺滑的专用口袋,确保随手就能掏出;

家中存放:床头抽屉要保持整洁,只放急救药和少量常用物品,避免被衣物、书籍等遮挡;可在床头贴一个小提示贴,提醒自己和家人药物位置;

避免 “多层包裹”:不要将急救药放在多层塑料袋或密封盒内,也不要用复杂的包装包裹药盒,紧急情况下拆包装会浪费时间,直接影响用药效率。

方便取用的核心是 “减少中间环节”,让药物从存放位置到舌下含服的过程一气呵成,不耽误缓解症状的最佳时机。

3. 原则三:环境适宜,保证药效不失效

急救药的药效受温度、湿度、光照等环境因素影响极大,不当存放会导致药物变质、药效下降,即使关键时刻找到,也无法发挥作用:

控制温度:硝酸甘油片的最佳保存温度是 20℃以下,避免放在高温环境(如车内、阳台、靠近暖气或灶台的地方),高温会加速药物分解,降低药效;速效救心丸需密封保存在阴凉干燥处,温度不超过 25℃;

避免潮湿:不要将急救药放在卫生间、厨房等潮湿环境,潮湿会导致药物受潮、粘连,影响药效和服用;若遇到梅雨季,可在药盒内放入一小包干燥剂(注意避免接触药物);

远离光照:急救药对光线敏感,尤其是硝酸甘油片,需放在棕色遮光药瓶内,避免阳光直射或长时间暴露在灯光下,光照会破坏药物成分,导致药效失效;

保持密封:每次服用后及时拧紧药瓶盖,确保密封良好,防止药物挥发或受潮;不要将药物倒出原包装,原包装的遮光、密封设计更利于保存。

环境适宜的核心是 “模拟药物的‘舒适区’”,按照药品说明书的要求控制环境条件,让药物始终处于有效状态。

三、正确存放:分场景拆解,每个地方都有 “讲究”

不同场景下的存放方式略有差异,需结合使用频率和环境特点调整,确保每个场景下都能快速取用且药效稳定:

1. 日常随身存放:“贴身、便携、防漏”

选择合适容器:优先使用药品原包装(如硝酸甘油的棕色小瓶),若原包装过大,可选择专用的迷你药盒(材质为塑料或金属,密封良好,避免挤压);

存放位置:上衣内袋是最佳选择,贴近身体且不易丢失,也可放在裤子前袋或随身小包的外侧口袋,避免放在背包深处;

注意事项:避免将药盒放在靠近身体热源的地方(如胸口口袋紧贴皮肤),体温可能会影响药物;运动时可将药盒放在运动服的专用口袋,避免剧烈运动导致挤压或丢失。

2. 家中存放:“固定、显眼、易取”

核心位置:床头抽屉第一层,这是夜间突发心绞痛时最易取用的位置;其次可在客厅茶几抽屉或书房书桌抽屉放一份备用;

辅助措施:在药盒旁放一张纸条,注明药物名称、服用方法(如 “硝酸甘油片,舌下含服 1 片”)和家人联系方式,方便自己和他人使用;

注意事项:避免放在儿童能接触到的地方,防止误服;不要与其他药品混放,可单独放在一个小托盘内,便于识别。

3. 办公室存放:“便捷、隐蔽、安全”

存放位置:办公桌抽屉的第一层,或桌面的专用收纳盒内(避免阳光直射);

注意事项:可告知信任的同事药物位置,若突发状况时自己无法取用,同事能及时帮忙;不要放在公共区域(如会议室、茶水间),避免丢失或误服。

4. 车内存放:“谨慎、避温、应急”

特殊情况:若经常开车,可在车内放一份备用急救药,但需注意车辆内温度变化大,仅作为应急使用,不要作为常规存放位置;

存放位置:放在车内阴凉通风处(如副驾驶手套箱内),避免放在仪表盘、座椅下方等高温区域;

注意事项:定期更换车内的备用药物,尤其是夏季高温和冬季低温后,及时检查药效,发现药物变质立即更换。

四、避坑提醒:这些 “存放误区”,一定要避开

很多人在存放急救药时存在误区,看似合理,实则会影响药物的取用和药效,必须及时纠正:

误区 1:长期放在钱包里。钱包内空间狭小,容易挤压药物,且钱包经常暴露在光照和高温环境(如放在口袋贴近身体),会加速药物变质;同时钱包可能丢失,导致急救药丢失;

误区 2:与手机、钥匙混放。手机使用时会发热,钥匙可能划伤药盒导致密封失效,且混放时需要翻找,耽误取用时间;

误区 3:不注意有效期。很多人存放急救药后就忘记检查有效期,过期药物药效下降或完全失效,关键时刻无法缓解症状;建议在药盒上用马克笔标注有效期,到期前 1 个月及时更换;

误区 4:开封后不及时更换。硝酸甘油片开封后,即使未过期,药效也会逐渐挥发,建议开封后 3-6 个月更换一次,无论是否用完;

误区 5:放在冰箱冷藏。硝酸甘油片无需冷藏,冰箱内湿度较大,且取用不便,尤其是夜间突发状况时,从冰箱取药会耽误时间,常温阴凉处存放即可。

五、使用与补充:存放之外,这些细节也关键

1. 定期检查与补充

每周检查一次:查看急救药的存放位置是否正确、药盒是否密封、药物是否受潮或变质(如硝酸甘油片颜色变深、速效救心丸粘连);

及时补充:若药物服用后剩余不多(如硝酸甘油片剩余 3 片以下),或有效期临近,立即购买补充,确保每个存放位置都有足够的药物;

统一更换:若更换了药物品牌或规格,及时将所有存放位置的旧药替换为新药,避免新旧药物混用。

2. 正确服用方法

服用姿势:服药时保持坐姿或半卧位,避免站立时服用(硝酸甘油可能导致血压下降,站立时容易头晕摔倒);

服用方式:硝酸甘油片和速效救心丸均需舌下含服,不要吞咽,含服时不要喝水,让药物在舌下溶解吸收,起效更快;

剂量控制:严格按照医生建议的剂量服用,不可擅自增加剂量,若症状未缓解,可在 5 分钟后重复服用(最多不超过 3 次),仍未缓解需立即拨打 120。

3. 告知身边人

向家人、同事、朋友告知急救药的存放位置和服用方法,尤其是共同居住的家人和经常一起工作的同事,避免突发状况时他人无法提供帮助;

可将急救药的服用说明和存放位置写在一张小卡片上,随身携带,方便紧急情况下他人协助用药。

六、关键提醒:出现这些情况,药物立即更换

即使未到有效期,若出现以下情况,说明药物可能变质,需立即更换,避免关键时刻失效:

硝酸甘油片:颜色变深(从白色变为黄色或棕色)、出现斑点、药片粘连或崩解;含服后无辛辣感、烧灼感(正常情况下含服后会有轻微辛辣或灼烧感,这是药物起效的表现);

速效救心丸:药丸颜色变深、粘连、结块,或气味发生变化;

药物包装破损、密封不严,或存放环境曾出现高温、潮湿、光照等异常情况;

药物开封时间超过 3-6 个月(即使未用完),硝酸甘油片建议开封后 3 个月更换,速效救心丸建议开封后 6 个月更换。

结语:存放对了,急救药才是 “救命药”

心绞痛急救药的存放,看似是 “小事”,实则是 “救命细节”。遵循 “固定位置、方便取用、环境适宜” 的原则,分场景做好存放,定期检查补充,避开常见误区,才能让急救药在关键时刻 “随叫随到”,发挥应有的作用。

对于冠心病患者来说,急救药的存放和服用同样重要,两者缺一不可。希望患者能重视存放问题,把 “科学存放急救药” 当成日常护理的重要环节,同时告知身边人相关细节,多一层准备,就多一层安全保障。

(刘芳 郑州市第七人民医院 心血管外科八病区 主管护师)

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