李亚萌：肝癌早期的求救信号：身体这些不对劲的地方，千万别当小毛病忍着

肝脏是个“哑巴器官”，平时任劳任怨，就算受了委屈也不太会大声嚷嚷。但这并不代表它真的没脾气，当它实在扛不住的时候，还是会通过一些蛛丝马迹发出“求救信号”。

很多时候，大家容易把这些信号当成是普通的累着了、吃坏了肚子，或者觉得自己就是单纯的“虚”。其实，这些不起眼的小毛病，很可能是肝脏在疯狂暗示：我出问题了，快来看看我！

一、信号一：总是莫名其妙地累，感觉身体被掏空

这种累，不是你刚跑完五公里或者通宵加班后的那种累，而是一种怎么睡都缓不过来的疲惫感。

明明昨晚睡得挺早，早上起来还是觉得浑身没劲，像是身体里的电池永远充不满电。稍微动一动就觉得气喘吁吁，只想瘫在沙发上当个“废柴”。很多人会觉得这是最近工作太忙、压力太大，或者是缺乏锻炼，想着补个觉、喝点枸杞水就能好。

其实，这可能是肝脏功能受损的表现。肝脏是人体重要的代谢和能量供应站，当它出现问题，能量代谢就会乱套，身体自然就会发出“电量不足”的警报。

如果这种疲劳感持续存在，休息也缓解不了，那就要留个心眼了。

二、信号二：胃口突然变差，看见好吃的也提不起劲

以前是个“干饭人”，看到红烧肉、火锅就走不动道，现在却对着满桌佳肴只想叹气。

稍微吃一点东西就觉得肚子胀得难受，像是肚子里塞了个气球。有时候还会莫名其妙地恶心、反胃，甚至闻到油烟味都想吐。很多人第一反应是：“哎呀，最近是不是吃坏肚子了？或者是胃不舒服？”于是就开始吃健胃消食片，或者喝点粥养养胃。

肝脏是消化系统的重要辅助器官，负责分泌胆汁帮助消化脂肪。如果肝脏生病了，消化功能就会罢工，导致食欲不振、腹胀恶心。

所以，当你的胃突然变得“娇气”起来，怎么调理都不见好，别忘了去查查肝脏这个“幕后黑手”。

三、信号三：右上腹隐隐作痛，像是有东西在拉扯

肝脏位于我们右上腹，肋骨的下缘。正常情况下，我们是感觉不到它的存在的。

但如果肝脏长了东西，体积变大，就会撑大肝脏表面的包膜。这个包膜上有很多神经，被拉扯后就会产生痛感。这种痛通常不是剧烈的绞痛，而是一种隐隐约约的钝痛、胀痛，有时候是持续性的，有时候是一阵一阵的。

这种痛感很容易被混淆。因为位置靠近胃，很多人会以为是胃痛；有时候疼痛还会放射到右侧肩膀或后背，又让人以为是颈椎病或者肩周炎犯了。

如果这种右上腹的不适感持续存在，甚至能摸到硬硬的包块，千万别大意，这可能是肝脏在喊疼。

四、信号四：体重“断崖式”下跌，想不瘦都难

在这个“以瘦为美”的时代，很多人梦寐以求能怎么吃都不胖。但如果你的体重在短时间内莫名其妙地下降了十几斤甚至几十斤，而且你并没有刻意节食、疯狂运动，那这绝对不是什么值得庆祝的好事。

癌细胞是身体里的“强盗”，它们生长繁殖需要消耗大量的营养，会把身体正常的能量储备都抢走。同时，肝功能受损也会影响营养的吸收和代谢。

这种不明原因的消瘦，往往伴随着脸色蜡黄、精神萎靡，是身体发出的严重警报。

五、信号五：脸色发黄、眼白发黄，变身“小黄人”

这是肝病非常典型的一个症状，医学上叫“黄疸”。

你会发现自己的皮肤突然变得蜡黄蜡黄的，没有光泽，连眼白（巩膜）也染上了黄色。尿液的颜色也变得特别深，像浓茶一样。有时候还会伴随着全身皮肤瘙痒，抓破了皮都不管用。

这是因为肝脏负责处理体内的胆红素，当肝脏受损或者肿瘤压迫了胆管，胆红素就没法正常排出，只能跑到血液里，把皮肤和眼睛染黄。

一旦出现“黄染”，说明肝脏的问题已经比较严重了，必须立刻、马上、现在就去医院！

六、信号六：莫名其妙的低烧，反反复复好不了

这种发烧通常不是高烧，而是37.5℃到38℃左右的低烧。

它来得没有理由，你没有感冒、没有咳嗽，身体也没有哪里发炎，但体温就是降不下来。吃退烧药可能管用一会儿，药劲过了又烧起来，反反复复，让人心烦意乱。

这可能是因为肿瘤细胞坏死后，释放出的物质引起了身体的免疫反应，或者是肿瘤本身影响了体温调节中枢。这种“癌性发热”很容易被当成普通的感冒或炎症治疗，从而延误了病情。

七、信号七：肚子变大，却不是长胖

有些人四肢看着挺瘦，但肚子却一天天鼓起来，像是怀孕了好几个月。

这可不是“将军肚”，也不是啤酒肚，而是“腹水”。当肝脏病变严重，导致门静脉压力升高，或者肝脏合成蛋白的能力下降，血管里的水分就会渗透到腹腔里，形成腹水。

除了肚子大，还可能伴有双腿浮肿，一按一个坑。这是肝功能失代偿的表现，说明病情已经到了比较晚的阶段。

八、总结：别等“哑巴”喊救命，主动出击是关键

肝脏是个“哑巴”，早期症状确实不明显，很容易和疲劳、胃病混淆。但只要我们稍微细心一点，关注身体发出的这些“求救信号”，就能在第一时间发现问题。

特别是以下这些高危人群，更要提高警惕，定期进行肝脏B超和甲胎蛋白（AFP）检查：

乙肝、丙肝病毒携带者。

长期酗酒的人。

有脂肪肝、肝硬化病史的人。

有肝癌家族史的人。

记住，早发现、早诊断、早治疗，是战胜所有疾病的关键。别把身体的小毛病不当回事，也别等到“哑巴”真的喊救命了才后悔莫及。爱护肝脏，从关注身体的每一个细微变化开始！

（本文字数：2021字）

(李亚萌 郑州市第二人民医院 中西医结合肿瘤中心 主管护师)

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