赵义红：记忆力越来越差，中医如何看待脑髓不足的问题

生活中很多人会出现记性变差、注意力不集中、脑力衰退的情况，年轻人容易忘事、思维迟钝，中老年人记忆力断崖式下滑，多数人将其归为疲劳、衰老。中医认为脑为元神之府、髓海之源，脑力、记忆力、思维灵敏度皆依托脑髓充盈，脑髓亏虚是记忆力衰退的核心根源。

一、脑髓是记忆力的物质根基

《黄帝内经》记载：“髓海不足，则脑转耳鸣，胫酸眩冒，目无所见，懈怠安卧”，点明脑髓亏虚的表现。中医认为脑依托髓，骨髓、脊髓、脑髓相通组成髓海，主管神志、记忆与思维。髓海充盈则思维清楚、记忆力好、精力足；脑髓亏虚会健忘迟钝、精神涣散。记忆力下降不单是用脑过度，是精髓物质亏耗、脏腑虚损所致。

中医讲，肾主骨生髓而上通于脑，脑髓充养全靠肾精。肾精为先天之本，肾精充足方能化生髓液充养大脑；肾精亏虚，髓液生成不足，脑失濡养，就会出现记忆力减退。

二、脑髓不足、记忆力衰退的核心诱因

很多人认为脑髓亏虚是老年人专属问题，实则现代人的不良生活习惯，正在加速脑髓损耗，让年轻化健忘愈发普遍，核心诱因分为三类。

首先是先天不足与年老亏虚。先天肾精薄弱者，自幼脑力偏弱、记性较差；而人至中年后，肾精自然衰减，髓海得不到滋养，是中老年记忆力退化的生理性原因。

其次是后天耗损过度，这是现代人脑髓不足的主要原因。长期熬夜会暗耗肾精、损耗阴髓，夜间是脏腑休养、精髓修复的关键时段，熬夜会直接中断脑髓滋养修复；长期过度用脑、思虑过度，会耗伤心血、暗伤肾精，导致髓海空虚。同时，久坐不动、缺乏运动、房事不节，都会加重肾精损耗，阻碍气血精髓上输于脑。

最后是脾胃虚弱、生化不足。中医脾肾同源，脾胃为后天之本，负责运化水谷精微，补充肾精、滋养脑髓。长期饮食不规律、暴饮暴食、嗜食生冷油腻，会损伤脾胃功能，导致气血精微生成不足，无法充养肾精、填补脑髓，即便没有过度劳累，也会出现脑髓亏虚、脑力下降。

三、中医循序渐进调理脑髓、改善记忆力的方法

养肾填髓，固本培元

日常可适度食用平和的填髓益肾食材，如黑芝麻、核桃、桑葚、枸杞、山药等，温和滋养肾精，缓慢填补脑髓；避免长期熬夜，固定作息，让肾精得以休养再生，从源头减少髓液损耗。

健脾养血，助养脑髓

针对脾胃虚弱人群，重点调理脾胃运化，少吃生冷、重油重甜食物，三餐规律清淡。可食用茯苓、芡实、小米等健脾食材，提升水谷运化能力，让后天气血精微充足，持续滋养肾精、充盈脑髓，解决虚不受补、脑力持续下滑的问题。

适度休养，减少髓耗

避免长期高强度用脑，每工作学习一小时，闭目静养五分钟，让元神得以休憩；日常坚持温和运动，如散步、八段锦、太极拳，疏通全身气血，促进精髓上输养脑。同时减少过度思虑、焦虑内耗，情志郁结会耗伤气血、阻滞气机，加重脑髓失养。

总而言之，记忆力衰退的本质，大多是脑髓亏虚的外在表现。脑髓靠肾精滋养、脾胃化生、作息养护。改善健忘、恢复脑力，无需盲目进补，只需戒掉耗损陋习，坚持脾肾同补、静养精气，循序渐进就能让髓海充盈，脑力与记忆力逐步恢复。

（本文字数：1205字）

(赵义红 河南中医药大学第三附属医院 脑病二病区 副主任医师)

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