刘璞：候诊时突然头晕心慌，第一时间该找谁？怎么做？

医院门诊大厅里，您正坐着排队等叫号，突然一阵头晕目眩、心慌手抖、冒冷汗，甚至觉得下一秒就要晕过去——这种时刻，大脑一片空白，该大声呼救？硬撑着继续等？还是自己走到诊室门口？

请记住一个原则：在医疗机构内，任何突发不适，您的“第一响应人”永远不是您挂号的专科医生，而是您身边最近的护士或导诊台人员。

以下按“黄金三分钟”的时间线，告诉您具体该做什么、找谁、怎么说。

一、第一时间：停止动作，发出“有效信号”

千万不要做这两件事：

· 勉强站起来走动（寻找医生或去卫生间），这会加重脑供血不足，可能直接晕厥摔倒，造成二次伤害（颅内出血或骨折）。

· 低头玩手机硬扛，等排到号再说——低血糖或心律失常可能在几分钟内恶化。

立刻做两件事：

1. 就地坐下或躺下。如果周围有候诊椅，立即坐下并将头埋低，置于两膝之间（增加脑部血流）；如果感觉马上就要晕倒，直接缓慢滑坐到地上侧卧，避免摔倒。

2. 大声说出“三个关键词”，向周围人求助：“我头晕心慌，需要护士！”不要只说“我不舒服”，要包含症状和需求，周围患者或家属才能精准帮您叫人来。

二、找谁最有效？——导诊台护士或分诊台

门诊大厅最显眼位置的导诊台/分诊台，就是您的“急救前哨站”。那里的护士经过急救培训，且分诊台通常配备血压计、血糖仪、氧气袋和急救箱。

如果您无法走动，请周围人直接去导诊台告知：“某科室候诊区，有人头晕心慌，请带血压计过来。”护士会在1-2分钟内携带设备赶到。

如果附近没有分诊台，直接走进任何一间正在出诊的诊室，对医生说：“我在候诊时突发不适，请求帮助。”医生会放下手头工作，优先处理您的紧急情况——这不算“插队”，而是院内急救流程的一部分。

三、见到护士/医生后，准确说出“四要素”

为了帮他们快速判断病因，请您或代您求助的人，在30秒内提供以下信息：

· 既往病史：“我有糖尿病/心脏病/低血压”；

· 发作前在做什么：“刚抽完血”、“空腹没吃饭”、“看了很久手机”；

· 具体感觉：“天旋地转（眩晕）还是头重脚轻（头晕）”、“心跳感觉快还是乱”；

· 用药情况：“今天吃过降压药/降糖药了吗”。

示例：“我糖尿病，早上空腹来抽血，现在心慌手抖冒冷汗。”——护士一听就知道大概率是低血糖，会立刻给您含糖饮料或糖果。

示例：“我高血压，刚抽完血站起来就眼前发黑。”——这可能是一过性体位性低血压，让您平卧抬腿就能缓解。

四、护士会做什么？——院内急救的“标准流程”

护士到达后，她会：

1. 测量生命体征（血压、心率、指尖血氧、血糖）；

2. 根据结果采取对应措施：低血糖者给糖水；低血压者抬高下肢；心律失常者做心电图；

3. 判断是否需转运至急诊科——若血压过低（<90/60mmHg）、心率过快（>150次/分）或胸痛伴出汗，会直接启用平车或轮椅，由专人护送到急诊抢救区，并联系您的家属。

请完全配合护士的安排，不要因为“快轮到自己号了”而拒绝转运——急诊优先处理危及生命的情况，您的专科门诊随时可以改约。

五、预防为先：候诊时的“自我预警”

· 空腹抽血后，立即补充小饼干或含糖饮料，再坐5分钟再起身；

· 有晕针/晕血史，抽血前主动告知护士，采取平卧位抽血；

· 老年人或心血管病患者，候诊超过30分钟要主动站起来活动一下下肢，避免久坐后突然起身；

· 随身携带病历本或用药清单，将您的基础病和过敏史写在首页，便于急救人员快速掌握。

候诊区突发不适，您不是“添麻烦”，您是在启动医院里最成熟的应急网络。 护士的白色身影就是您在那一刻最安全的“灯塔”。请放下“再忍忍”的念头，第一时间求助——这正是医院存在的意义，也是专业护理人员守护您的职责所在。

（本文字数：1468字）

(刘璞 中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院 门诊部 护师)

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