唐佳佳：乳头皲裂、乳腺炎……哺乳妈妈如何护理？

哺乳是妈妈与宝宝间的重要联结，但若出现乳头皲裂、乳腺炎等问题，会让哺乳过程充满痛苦。掌握科学的护理方法，既能缓解不适，也能保障哺乳顺利进行。

一、乳头皲裂的护理

乳头皲裂表现为乳头皮肤破损、裂口、疼痛，严重时会出血，影响哺乳。其发生多与哺乳姿势不当、乳头护理缺失、宝宝吸吮方式不正确相关，护理核心在于纠正诱因、促进伤口愈合、预防感染。

1.预防措施

调整哺乳姿势，确保宝宝含接姿势正确。宝宝应含住整个乳晕，而非仅咬含乳头，减少乳头局部压力。哺乳前可轻轻按摩乳头及乳晕，促进乳汁分泌，同时让乳头皮肤适应吸吮刺激。避免在宝宝过度饥饿、哭闹时哺乳，此时宝宝吸吮用力过急，易损伤乳头。

2.日常护理

哺乳后，用温毛巾轻轻擦拭乳头及乳晕，清除残留乳汁及污渍，避免乳汁干结刺激皮肤。擦拭后可涂抹少量纯羊毛脂软膏或乳头修复霜，保持乳头湿润，促进伤口愈合，这类产品通常对宝宝安全，无需擦拭即可再次哺乳。避免使用肥皂、酒精等刺激性清洁用品，减少乳头皮肤刺激。

3.疼痛缓解与伤口愈合

若裂口较轻，可继续哺乳，但需交替更换哺乳侧，减轻单侧乳头负担。哺乳时可使用乳头保护罩，减少宝宝吸吮对伤口的直接刺激。若疼痛剧烈或裂口较深，可暂停该侧哺乳，用吸奶器将乳汁吸出，确保乳汁排空，避免乳汁淤积，同时让伤口得到充分休息。每次吸奶后，依旧做好清洁与保湿工作。

二、乳腺炎的护理

乳腺炎是乳腺的炎症反应，分为淤积性乳腺炎和感染性乳腺炎，前者多因乳汁淤积导致，表现为乳房胀痛、局部红肿发热；后者可能伴随发热、寒战、乳房化脓等症状，护理核心在于及时排空乳汁、缓解炎症、预防病情加重。

1.预防措施

核心是避免乳汁淤积。按需哺乳，不要刻意限制哺乳次数，每次哺乳尽量让宝宝将一侧乳房乳汁排空，若宝宝未吸尽，用吸奶器及时吸出。避免长时间压迫乳房，穿宽松、透气的棉质内衣，不要穿过紧的胸罩或衣物。哺乳前后清洁乳头，避免乳头破损后细菌侵入引发感染。

2.淤积性乳腺炎护理

及时排空乳汁是关键。可通过热敷乳房促进乳腺管扩张，热敷后用手掌从乳房根部向乳头方向轻轻按摩，帮助疏通乳腺管。增加哺乳次数，让宝宝多吸吮淤积侧乳房，也可配合吸奶器辅助排空。哺乳时调整姿势，让宝宝含接姿势正确，确保吸吮有效。注意休息，避免劳累，饮食清淡，减少油腻、辛辣食物摄入。

3.感染性乳腺炎护理

若出现发热、寒战、乳房红肿范围扩大等症状，需及时就医，遵医嘱使用药物治疗。治疗期间，若医生评估后允许哺乳，需继续保持乳汁排空，避免因停药哺乳导致乳汁淤积加重病情。若需暂停哺乳，需定时用吸奶器吸出乳汁，保持乳房空虚。同时注意个人卫生，勤洗手，避免细菌传播。乳房局部可进行冷敷，缓解红肿疼痛，每次冷敷15-20分钟，每天可多次。

总之，乳头皲裂、乳腺炎的护理，预防大于治疗。掌握正确的哺乳和护理方法，能有效降低问题发生概率。若出现不适，及时采取科学护理措施，必要时就医干预，避免延误病情。

（本文字数：1187字）

(唐佳佳 郑州大学第三附属医院东院区 产科综合二病区 主管护师)

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