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薛倩:急性酒精中毒的应对与护理

急性酒精中毒是因短时间内摄入大量酒精或含酒精饮料后,出现中枢神经系统功能紊乱状态,严重时可危及生命。在面对急性酒精中毒患者时,及时有效的应对与科学细致的护理至关重要,这不仅关乎患者当下的生命安全,也影响着其后续的身体恢复。

一、应对措施

1.现场急救

当发现有人急性酒精中毒时,首先要确保现场环境安全,避免患者因呕吐物误吸、摔倒碰撞等造成二次伤害。迅速将患者转移到空气清新、通风良好的地方,让其保持侧卧位,这样能有效防止呕吐物阻塞呼吸道,保障呼吸通畅。若患者意识尚清醒,可鼓励其适量饮水,促进酒精的稀释和排出,但切勿强行灌水,以免引发呛咳。同时,要尽快联系急救人员,准确告知患者的情况、饮酒量以及症状表现等信息,以便急救人员提前做好相应的准备。

2.院前急救

在等待急救人员到来的过程中,密切观察患者的生命体征至关重要。测量患者的呼吸、脉搏和血压,若发现呼吸不规则、脉搏微弱或血压下降等异常情况,应立即采取相应的急救措施。对于出现呼吸抑制的患者,可进行人工呼吸辅助呼吸;若患者心跳骤停,需立即进行心肺复苏术。在实施急救操作时,要尽量保持冷静,按照正确的操作方法进行,以提高急救的成功率。

3.院内急救

患者被送到医院后,医护人员会迅速对其进行全面的评估和检查。根据患者的症状和体征,给予相应的治疗措施。对于轻度酒精中毒患者,一般通过催吐、洗胃等方法减少酒精的吸收。催吐适用于意识清醒且能配合的患者,可让其饮用大量温水后,用手指刺激咽部引起呕吐。洗胃则是在患者摄入大量酒精后短时间内进行,通过向胃内注入洗胃液,将胃内的酒精冲洗出来。对于中重度酒精中毒患者,除了上述方法外,还需要使用药物进行治疗。例如,使用纳洛酮等药物拮抗酒精对中枢神经系统的抑制作用,促进患者清醒;给予葡萄糖、维生素 B1 等药物,补充能量,促进酒精的代谢。同时,要密切监测患者的生命体征、意识状态、尿量等指标,及时调整治疗方案。

二、护理要点

1.基础护理

保持患者病房环境的安静、整洁和舒适,调节好室内的温度和湿度,为患者创造一个良好的休息环境。定期为患者翻身、拍背,防止压疮和肺部感染的发生。对于呕吐频繁的患者,要及时清理口腔和呼吸道内的呕吐物,保持呼吸道通畅,避免发生窒息。注意患者的口腔卫生,每日进行口腔护理,预防口腔感染。

2.饮食护理

在患者急性酒精中毒期间,由于胃肠道受到酒精的刺激,消化功能较弱,应暂时禁食。待患者意识清醒、呕吐停止后,可给予少量清淡、易消化的流食,如米汤、藕粉等,逐渐过渡到半流食和软食。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免加重胃肠道负担。鼓励患者多饮水,促进酒精的排泄。对于不能进食的患者,可通过静脉输液的方式补充营养和水分,维持水电解质平衡。

3.心理护理

急性酒精中毒患者往往在饮酒时存在一定的心理问题,如情绪低落、焦虑、抑郁等。在患者清醒后,护理人员要主动与患者沟通交流,了解其饮酒的原因和心理状态,给予关心和安慰。向患者讲解酒精对身体的危害,帮助其认识到酗酒的严重性,鼓励患者树立戒酒的信心和决心。同时,要与患者的家属进行沟通,让家属给予患者更多的理解和支持,共同帮助患者克服心理障碍,戒除酒瘾。

4.健康宣教

在患者康复出院前,护理人员要对患者及其家属进行健康宣教。向他们介绍急性酒精中毒的相关知识,包括发病原因、症状表现、急救方法和预防措施等,提高他们对酒精中毒的认识和防范意识。指导患者养成良好的生活习惯,避免过度饮酒,尤其是在空腹、疲劳、情绪激动等情况下不宜饮酒。建议患者在饮酒时控制饮酒量,男性每日饮酒的酒精量不超过 25 克,女性不超过 15 克。同时,要提醒患者注意饮酒安全,避免酒后驾车、从事危险作业等行为。

结语:急性酒精中毒的应对与护理是一个综合性的过程,需要医护人员、患者及其家属的共同努力。通过及时有效的应对措施和科学细致的护理,能够提高患者的治愈率,减少并发症的发生,促进患者的身体康复。同时,加强健康宣教,提高公众对酒精中毒的认识和防范意识,对于预防急性酒精中毒的发生具有重要意义。让我们共同关注健康,远离酒精的危害,享受美好的生活。

(本文字数:1664字)

(薛倩 兰考县兰阳卫生院 急诊科)

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