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景欣茹:围手术期护理小知识,普外科患者必看

术前篇:磨刀不误砍柴工

1.禁食禁水不是"饿肚子",是保命操作

手术前6-8小时禁食、2小时禁水,是为了防止麻醉时胃内容物反流误吸入肺。别偷偷喝口水、啃口饼干——这不是医生为难你,是麻醉医生在为你兜底。

冷知识:术前吸烟会让伤口感染风险增加30%以上。想快点好?至少提前2周戒烟。

2.术前洗澡,不是"走形式"

用抗菌皂或沐浴露好好洗个澡,尤其是肚脐眼、腋下这些"卫生死角"。研究表明,术前规范沐浴能显著降低手术部位感染率。别害羞,把自己洗得香喷喷,是对主刀医生最大的尊重。

3.心理准备:别自己吓自己

术前焦虑会让血压升高、心率加快,增加麻醉风险。可以和医生聊聊手术流程,或者试试"478呼吸法"(吸气4秒、憋气7秒、呼气8秒)。记住:你紧张,你的白细胞也会紧张,它们可是帮你抗感染的主力军。

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术中篇:你睡着的时候,医生在干啥?

手术时你啥也不用做,安心"睡个好觉"就行。但手术室里可热闹了——麻醉医生盯着你的生命体征,巡回护士清点纱布器械(少一块纱布?手术不能结束!),主刀医生在显微镜下"绣花"。

冷知识:手术室恒温22-24℃,不是医生怕冷,是低温能减少细菌繁殖,也是为了保护你的体温。

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术后篇:康复的"黄金72小时"

1.术后6小时:躺平,但别完全躺平

麻醉清醒后,去枕平卧、头偏向一侧(防呕吐窒息)。但别一直躺着不动!术后早期活动是预防血栓的"免费良药"——在床上翻翻身、动动腿,比你吃任何药都管用。

2.疼痛管理:别当"忍者"

术后疼痛不是"必须忍的",过度疼痛会抑制咳嗽排痰、影响睡眠、延缓康复。该用镇痛泵就用,该打止疼针就打——现在的镇痛方案很安全,不会"上瘾",也不会"影响伤口愈合"。

3.饮食恢复:循序渐进,别急着"大补"

阶段 能吃啥 不能吃啥

排气前 少量温水、米汤 牛奶、豆浆、甜食(产气!)

排气后 稀粥、烂面条 油腻、辛辣、粗纤维

排便后 逐步恢复正常饮食 暴饮暴食

特别提醒:别急着喝老母鸡汤、猪蹄汤!术后早期肠胃"罢工"中,太油腻反而加重负担。清淡的粥面、蒸蛋、鱼肉才是"真爱"。

4.引流管:你的"体外小尾巴"

如果带了引流管,别乱拽、别折叠、别高于伤口。引流液的颜色和量,是医生判断你恢复情况的"晴雨表"。看着它从血性变成淡黄清亮,就像看着自己的康复进度条在涨。

5.伤口护理:干比湿好

保持伤口敷料干燥清洁,术后2周内别沾水。如果敷料渗血渗液、伤口红肿热痛、体温超过38℃,别犹豫,赶紧叫医生——这可能是感染的信号。

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出院后:康复是场"马拉松"

✅该做的

-循序渐进活动:从床边站立→室内慢走→户外散步,量力而行,但别"躺平摆烂"

-咳嗽排痰:用手或枕头按住伤口,深吸气后用力咳——疼一下,比肺炎强一百倍

-定期复查:医生让你哪天来,就哪天来,别"自我感觉良好"就爽约

❌不该做的

-术后1个月内提重物(>5kg)、剧烈运动、开车(麻醉反应可能影响判断)

-自行停药、改药、增减剂量

-讳疾忌医,有问题硬扛

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一句话总结

术前准备好,术中配合好,术后动起来,饮食慢慢来,疼痛说出来,复查按时来。

普外科手术没那么可怕,现代医学已经把它变成了一项"常规操作"。你负责信任和配合,医生负责技术和经验,咱们一起把这场"身体修复工程"干漂亮!

最后提醒:本文仅供参考,具体护理方案请遵医嘱。每个手术、每位患者情况不同,你的主管医生和护士才是最了解你的人。

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祝您手术顺利,早日康复!

(本文字数:1378字)

(景欣茹 郑州大学第二附属医院 普外科 主管护师)

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