张雪荣：突发抽搐，急诊内科的紧急处理与后续关注
你是否曾在街头见过这样的场景：一个人突然倒地、四肢抽搐，周围人群惊慌后退，甚至有人误以为这是“中邪”了。其实，这很可能是癫痫发作或高热惊厥。面对突发抽搐，掌握科学的急救知识，远比盲目恐慌或错误施救重要得多。
抽搐是大脑神经元异常放电引起的短暂“风暴”，可引发意识丧失、肌肉强直性抽搐等症状。当身边有人突发抽搐时，请务必牢记 “四步救命法” ：
1. 冷静计时：迅速记录发作的起始时间。多数发作会在5分钟内自行缓解，如果抽搐持续超过5分钟，必须立即拨打120。
2. 安全防护：立即将患者平稳放倒至地面或床面，移开周围的尖锐、坚硬物品。可以用衣物等柔软物垫在患者头下，防止磕碰受伤。
3. 畅通气道：快速解开患者的衣领、腰带等束缚物，清除口中的异物（如食物、分泌物），并将患者的头偏向一侧或保持侧卧位，防止呕吐物误吸导致窒息。
4. 全程守护：轻声安抚，陪伴至发作结束。如果患者清醒，耐心解释以消除其恐慌。
在施救过程中，有三个绝对禁忌千万不能做，否则可能好心办坏事：
• 不塞异物：千万不要往患者嘴里塞手指、筷子或毛巾！患者不会咬断舌头，塞东西反而极易导致窒息、牙齿损伤或口腔戳伤。
• 不强行按压：不要使劲按住或强行约束患者抽搐的肢体，这极易造成肌肉拉伤甚至骨折。
• 不掐人中：掐人中不仅无法终止发作，还可能掐破皮肤造成感染。
抽搐停止后，即便患者已经清醒，也建议尽快前往医院神经内科就诊。医生会通过脑电图、神经影像学等检查查明病因。对于确诊癫痫的患者，约80%可以通过正规的药物治疗控制发作。
请记住，抽搐不是“怪病”，更不是传染病。摒弃偏见，用正确的急救知识守护生命，让每一位患者都能得到平等与科学的对待。
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