陈坤燕：腹部手术后怕风？不是矫情，是卫外不固

“医生，我是不是太矫情了？明明伤口不疼了，可一开窗就感觉后背发凉，一吹风就浑身酸痛，甚至还会拉肚子……”

在腹部手术后的康复期，许多患者都有这样的困扰。他们小心翼翼地避开空调风、电扇风，甚至夏天也要裹着长袖，生怕“受风”。家人朋友常说“哪有那么娇气”，但中医告诉你：这不是矫情，而是你的身体正在发出“卫外不固”的求救信号。

什么是“卫外不固”？

在中医理论中，人体有一套天然的“防护罩”，叫做“卫气”。《黄帝内经》说：“卫气者，所以温分肉，充皮肤，肥腠理，司开阖者也。”简单说，卫气就像身体的“边防军”，负责抵御外界的风寒湿邪，控制毛孔的开合，调节体温。

腹部手术，无论大小，都是一次对身体的重大创伤。手术会耗伤气血，尤其是“卫气”。当卫气虚弱时，这道“防护罩”就会出现漏洞，中医称之为“卫外不固”。此时，外界的风邪、寒邪就会乘虚而入，导致一系列不适症状。

为什么腹部手术后更容易“卫外不固”？

腹部手术之所以特别容易导致“卫外不固”，主要有三个原因：

手术创伤耗伤气血：手术本身会直接损伤人体的气血，尤其是脾胃功能。脾胃是气血生化之源，脾胃虚弱，卫气生成不足，防护能力自然下降。

腹部是“气血之海”：腹部有脾胃、肝胆、肾等重要脏腑，是气血生化的核心区域。腹部手术直接影响了这些脏腑的功能，导致气血运行不畅，卫气无法充分布散到体表。

术后恢复期正气不足：术后患者往往处于“正气亏虚”的状态，免疫力下降，对外界环境的适应能力减弱，更容易受到风寒侵袭。

“卫外不固”的三大典型表现

如果你腹部手术后出现以下症状，很可能就是“卫外不固”：

怕风怕冷：对风特别敏感，一吹风就感觉不舒服，甚至出现头痛、关节酸痛。这种怕冷不是因为温度低，而是因为卫气无法温煦体表。

容易感冒：稍微受凉就流鼻涕、打喷嚏，反复感冒，且病程较长。

消化功能紊乱：一吃凉的东西就腹痛、腹泻，这是因为卫气虚弱，中焦脾胃的阳气不足，无法抵御寒邪。

术后防风，不是“捂”，而是“固”

很多人术后防风，就是把自己裹得严严实实，不敢开窗，不敢吹空调。但中医认为，这不是根本办法。真正的防风，不是隔绝风，而是加固自身的“防护罩”，即“固护卫气”。

食疗固表：给卫气“充电”

黄芪防风粥：取黄芪20克、防风10克，加水煎煮30分钟，去渣取汁，加入糯米50克煮粥。黄芪是补气固表的要药，能增强卫气的防御能力；防风能祛风解表，两者合用，既能固表，又能御风。

生姜红枣茶：生姜3片、红枣5枚，加水煮15分钟，代茶饮用。生姜能温中散寒，红枣能补脾养血，适合术后脾胃虚寒、卫气不足的患者。

穴位按摩：激活卫气“开关”

按揉合谷穴：合谷穴位于手背虎口处，是手阳明大肠经的原穴，能调和气血、固护卫表。每天按揉3-5分钟，有酸胀感为宜。

艾灸大椎穴：大椎穴位于颈后最高骨下，是督脉要穴，能振奋阳气、固表御风。术后恢复期，可每周艾灸2-3次，每次15-20分钟。

生活调摄：科学防风

避免直吹：空调、风扇不要直接对着身体吹，尤其是腹部、背部、颈部等关键部位。

适度通风：保持室内空气流通，每天开窗通风2-3次，每次15-30分钟，通风时患者可暂时离开房间。

注意保暖：根据天气变化及时增减衣物，尤其是腹部、腰部、脚部等部位要重点保暖。

何时需要就医？

如果术后怕风症状持续不缓解，或伴有以下情况，应及时就医：

反复感冒，且伴有发热、咳嗽等症状；

腹痛、腹泻加重，影响正常饮食；

关节疼痛、肌肉酸痛持续存在；

精神状态差，乏力明显。

医生会根据具体情况，采用中药调理，如玉屏风散、桂枝汤等，帮助患者恢复卫气功能。

结语

腹部手术后怕风，不是矫情，而是身体在提醒你：卫外不固，需要加固“防护罩”。通过科学的食疗、穴位按摩和生活调摄，我们可以逐步恢复卫气功能，增强身体的防御能力。记住，真正的防风，不是隔绝风，而是让自己变得更强。愿每一位术后患者，都能科学防风，安心康复，早日重获健康与活力。

（本文字数：1301字）

(陈坤燕 河南省中医院（中医药大学第二附属医院） 普外一区 主管护师)

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