王艳雪：急性心肌梗死：识别先兆，抓住黄金救治时间
急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧导致的心肌坏死，发病急、进展快、死亡率高，是威胁中老年人生命健康的“头号杀手”。但很多人对其先兆症状不了解，错过最佳救治时间，最终酿成悲剧。事实上，急性心肌梗死发作前多有预警信号，抓住“黄金120分钟”救治窗口，能极大提高生存率、减少心肌损伤，这一点对每个人都至关重要。
一、警惕！急性心肌梗死的先兆信号，别忽视
多数急性心肌梗死患者在发病前1-2周会出现先兆症状，其中最典型的是胸部不适，也有部分患者表现为非胸部症状，容易被误判。
典型先兆多为胸部闷痛、压榨痛或紧缩感，部位多在胸骨后或心前区，范围约手掌大小，可向左肩、左臂、颈部、下颌部放射，持续数分钟到数十分钟，休息或含服硝酸甘油后缓解不明显，且发作频率逐渐增加、持续时间延长。部分患者会伴随胸闷、气短、乏力、出冷汗、恶心呕吐等症状，尤其老年人或糖尿病患者，症状可能更不典型。
非典型先兆容易被忽视，比如仅出现上腹部疼痛，类似胃痛，易被误诊为胃炎；或表现为颈部、咽喉部疼痛，误以为是感冒、咽炎；还有人出现不明原因的极度乏力、头晕、心慌，甚至突发呼吸困难，这些都可能是心肌梗死的预警信号，需高度警惕。
二、关键！黄金120分钟，每一秒都关乎生命
急性心肌梗死的救治核心是“快速开通堵塞血管”，恢复心肌供血。医学研究表明，心肌梗死发作后，每分钟约有100万个心肌细胞死亡，堵塞时间超过2小时，心肌坏死面积会显著增大，即使后续开通血管，也可能留下不可逆的心脏损伤，甚至导致心力衰竭、猝死。因此，从发病到血管开通的“黄金120分钟”，是决定患者生死和预后的关键。
一旦出现疑似心肌梗死症状，正确的做法是：立即停止活动，坐下或躺下休息，减少心脏负担；马上拨打120急救电话，清晰说明症状、所在位置，切勿自行驾车前往医院，避免途中病情恶化；若身边有硝酸甘油，可在无药物过敏的前提下含服1片，5分钟后症状未缓解可再含服1片（最多3片）；若患者出现意识丧失、呼吸停止，需立即进行心肺复苏，直到急救人员到达。
三、避坑！这些错误做法，可能延误救治
临床中，很多患者因错误判断或不当处理，错失最佳救治时机，常见的误区有3个：一是认为“忍一忍就过去”，将胸部不适当作劳累、胃病，自行服用胃药、止痛药，延误病情；二是等待家人陪同再去医院，忽视了“时间就是心肌”，浪费宝贵救治时间；三是盲目相信“偏方”，或自行前往非正规医院，导致治疗不及时、不规范。
此外，部分患者担心“小题大做”，不愿麻烦他人，这种心理可能会付出生命代价。记住，对于急性心肌梗死，“宁可错判，不可漏判”，及时就医即使排除病情，也比延误救治更安全。
四、预防！降低心梗风险，从日常做起
急性心肌梗死并非突然发生，多由冠心病发展而来，预防远比治疗更重要。对于中老年人、高血压、糖尿病、高血脂患者，以及长期吸烟、熬夜、肥胖的高危人群，需做好日常预防：
坚持规律服药，控制血压、血糖、血脂在正常范围；养成健康饮食习惯，低盐、低脂、低糖饮食，多吃新鲜蔬果和优质蛋白；适度运动，避免剧烈运动，每周坚持3-4次低强度有氧运动；戒烟限酒，避免熬夜和过度劳累，保持情绪稳定；定期体检，每年至少做1次心电图、血脂检查，及时发现潜在问题。
急性心肌梗死虽凶险，但并非不可预防、不可救治。牢记其先兆信号，掌握正确的急救方法，抓住黄金120分钟，同时做好日常预防，就能有效降低发病风险和死亡率。愿每个人都能了解心梗知识，守护自己和家人的心脏健康。
（本文字数：1204字）
特别声明：本文内容由河南手机报投稿作者发布，仅代表作者个人观点，河南手机报仅提供发布平台。如内容涉及侵权或其他问题，请联系删除！本栏目工作人员不会主动以任何形式联系作者，请各位作者提高警惕、注意甄别，若遇可疑人员请及时拉黑并向我们反馈，避免财产损失。