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赵倩:眼药水怎么滴才正确?

眼药水是常见的眼科制剂,用于治疗干眼、感染、青光眼等多种眼部疾病。然而,很多人滴眼药水的方法并不正确,导致药效降低,甚至引发眼部感染或损伤。

一、准备工作

1.洗手。用流动的清水和肥皂彻底清洗双手,尤其是指尖和指缝。洗手后用干净的毛巾或纸巾擦干。手部携带细菌,接触眼睛时可能引起结膜炎、角膜炎等感染。

2.检查眼药水。核对药瓶上的名称、浓度、有效期。眼药水一旦开封,通常在一个月内使用完毕,部分不含防腐剂的单剂量眼药水应在24小时内用完。观察药液是否澄清、有无变色或沉淀物。混悬型眼药水需要轻轻摇匀。

3.清洁眼部。如果眼部分泌物较多,可用无菌棉签蘸取温开水,从内眼角向外眼角轻轻擦拭干净。不要用手直接揉擦眼睛。

4.准备环境。选择光线充足、干净的位置坐下或躺下。将眼药水瓶盖拧开,瓶盖口朝上放置于干净桌面上,避免内壁接触任何物体。

二、滴眼药水的步骤

第一步:保持头位与手部姿势。头部稍向后仰,身体保持稳定。如果站立时无法稳定,可以平躺。用非主力手的食指轻轻拉开下眼睑,露出结膜囊——即下眼皮与眼球之间的浅沟状空间。注意不要触碰眼球表面。

第二步:确定滴入位置。主力手持眼药水瓶,瓶口距离眼睛约1至2厘米。瓶口不要接触睫毛、眼睑或眼球表面,以免污染药液。视线向上看,将一滴药液滴入下结膜囊内,而不是直接滴在黑眼珠上。直接滴在黑眼珠上会引起强烈刺激和反射性闭眼,导致药液被挤出。

第三步:闭合与按压。轻轻闭上眼睛,不要用力挤眼。用食指按压内眼角处——即鼻梁旁边、上下眼睑交汇的位置,持续按压1至2分钟。这个动作可以封闭鼻泪管开口,减少药液通过泪道流入鼻腔和咽喉,从而增加眼内停留时间,同时降低口中出现苦味的可能。

第四步:处理多余药液。用干净纸巾吸干溢出眼角的药液。如果同时需要滴用两种或以上眼药水,每种之间应间隔至少5分钟。先滴吸收快的药液,后滴混悬型或黏稠度高的药液。如需同时使用眼药膏,应先滴眼药水,后涂眼药膏,间隔5至10分钟。

三、常见错误与注意事项

常见错误

1.瓶口接触眼睛或睫毛,导致整瓶药液被污染,后续使用可能引起交叉感染。

2.一次滴入多滴,但结膜囊容量有限,约为一滴眼药水的一半,多余的药液会溢出或流走,不仅浪费,还可能增加全身吸收的风险。

3.滴在黑眼珠上引起不适后立刻揉眼,可能划伤角膜上皮。

4.滴完后不按压内眼角,药液迅速流入鼻腔和咽喉,实际进入眼内的剂量不足,影响疗效。

5.与他人共用眼药水,可能传播病毒性或细菌性结膜炎等疾病。

注意事项

1.佩戴隐形眼镜者,滴眼药水前应先取下镜片,滴完后等待至少15分钟再重新佩戴。部分眼药水会对镜片造成染色或结构破坏,需阅读说明书确认。

2.儿童滴眼药水时,可以平躺后轻轻固定头部,避免突然晃动导致瓶口戳伤眼睛。

3.眼药水开封后应按说明书标注的日期丢弃,不要因为节省而使用过期药液。

4.使用过程中出现眼红加重、刺痛、视力下降或分泌物增多,应停止使用并及时就医。

正确滴眼药水并不复杂,核心要点是清洁、不接触、滴入结膜囊、按压内眼角。掌握这一套规范流程,才能让每一滴药水发挥应有的治疗作用。

(赵倩 河南中医药大学第三附属医院 药学部)

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