何王鹏：骨折术后别“躺平”！早期功能锻炼，决定恢复速度与质量
骨折后，很多人都有一个根深蒂固的想法：“伤筋动骨一百天，好好躺着不动，骨头才能长好”。于是，术后就彻底“躺平”，吃喝拉撒全在床上，生怕一动就影响骨折愈合，甚至导致二次损伤。殊不知，这种做法恰恰会拖慢恢复进度，甚至留下肌肉萎缩、关节僵硬、活动受限等后遗症。临床实践证明，骨折术后早期功能锻炼，并非“瞎折腾”，而是促进骨骼愈合、恢复肢体功能的关键，直接决定了恢复速度与最终的肢体质量，正确的早期锻炼，能让你更快回归正常生活。
首先要明确，骨折术后早期功能锻炼，核心是“早期、适度、循序渐进”，并非盲目发力、过度运动，而是在医生指导下，根据骨折部位、固定方式和恢复情况，开展针对性的温和锻炼。这里的“早期”，并非指术后立刻运动，而是在骨折复位固定后，身体条件允许的情况下（通常术后1-2天，具体需遵医嘱），就开始进行简单、温和的功能活动，避免肢体长期处于静止状态。
很多人疑惑：骨折还没长牢，早期锻炼会不会导致骨头移位？其实，只要遵循“循序渐进、量力而行”的原则，早期功能锻炼不仅不会损伤骨折部位，反而能带来多重好处，这也是它能决定恢复速度与质量的核心原因。
其一，促进血液循环，加速骨折愈合。骨折术后，局部会出现肿胀、淤血，长期卧床会导致血液循环减慢，淤血难以消散，影响骨骼的营养供应，延缓愈合。早期锻炼能带动肢体活动，促进局部血液循环，帮助淤血吸收，为骨折部位提供充足的营养，让骨头长得更快、更牢固。
其二，预防肌肉萎缩和关节僵硬。骨折后，肢体长期固定不动，肌肉会因缺乏锻炼而逐渐萎缩，关节也会因长期不活动而出现粘连、僵硬，严重时甚至会导致关节活动受限，影响日后的生活自理能力。比如下肢骨折后长期卧床，大腿、小腿肌肉会明显变细，膝关节、踝关节可能会变得僵硬，无法正常弯曲、伸展；上肢骨折后，肩关节、肘关节可能会活动受限，无法正常抬举、屈伸。而早期功能锻炼，能有效激活肌肉，维持肌肉力量，同时活动关节，避免关节粘连，最大程度保留肢体功能。
其三，减少并发症的发生。骨折术后长期卧床，容易引发压疮、肺部感染、深静脉血栓等多种并发症，尤其是老年人，这些并发症不仅会加重病情，还可能危及生命。早期功能锻炼能让患者适当活动，减少局部皮肤受压，促进肺部通气，预防肺部感染；同时促进下肢血液循环，降低深静脉血栓的发生风险，让恢复过程更安全、更顺利。
不同部位的骨折，早期功能锻炼的方法也有所不同，需针对性开展，避免盲目模仿，以下是临床中最常见的几类骨折术后早期锻炼方法，供大家参考（具体需严格遵医嘱，根据个人恢复情况调整）。
上肢骨折（如锁骨、肱骨、尺桡骨骨折），术后早期以活动手指、手腕为主，避免肩关节、肘关节过度活动。术后1-2天，可进行手指屈伸、握拳、松拳练习，每次10-15组，每天3-4次，促进手部血液循环；术后1周左右，可在医生指导下，进行手腕屈伸、旋转练习，逐步增加活动幅度，但要避免提重物、过度用力，防止骨折移位。待骨折部位逐渐愈合后，再逐步增加肩关节、肘关节的活动，循序渐进恢复上肢功能。
下肢骨折（如股骨、胫骨、腓骨骨折），术后早期以活动脚趾、脚踝为主，同时进行腿部肌肉收缩练习。术后1-2天，可进行脚趾屈伸练习，每次10-15组，每天3-4次；同时进行股四头肌收缩练习（即大腿前侧肌肉用力绷紧、放松），每次保持5-10秒，每组10-15次，每天3-4次，预防大腿肌肉萎缩。术后1周左右，可在医生指导下，进行脚踝屈伸、旋转练习，避免过度活动膝关节、髋关节，待骨折稳定后，再逐步进行站立、行走练习，循序渐进恢复下肢负重能力。
脊柱骨折（如腰椎、胸椎骨折），术后早期需严格卧床，但可在医生指导下，进行简单的腰背肌锻炼，预防腰背肌萎缩，同时维持脊柱稳定性。术后3-5天，可进行“五点支撑法”练习：仰卧在床上，用头部、双肘部、双足部支撑身体，将臀部抬起，保持5-10秒后放下，每组10-15次，每天2-3次；术后1周左右，可逐步过渡到“三点支撑法”，减少支撑点，增加腰背肌发力，循序渐进提升腰背肌力量，为后续下床活动打下基础。
除了掌握正确的锻炼方法，骨折术后早期功能锻炼还需牢记以下注意事项，避免因不当锻炼影响恢复，甚至造成二次损伤。
第一，严格遵循医嘱，切勿擅自开始锻炼或增加锻炼强度、幅度。每个人的骨折类型、固定方式、恢复情况都不同，锻炼方案需个性化，医生会根据具体情况制定合适的锻炼计划，一定要严格执行，不可急于求成。
锻炼时以“轻微酸胀、无剧烈疼痛”为原则，若出现剧烈疼痛、肿胀加重、骨折部位异常活动等情况，需立即停止锻炼，及时就医检查，排除骨折移位的可能。
循序渐进，逐步增加锻炼强度和幅度，不可一开始就进行高强度、大幅
的运动，避免肌肉拉伤、关节损伤，也避免给骨折部位带来过大压力。
第四，注重锻炼后的护理，锻炼后可对肢体进行适当按摩、热敷，促进肌肉放松，缓解酸胀感；同时注意观察肢体的颜色、温度、感觉，若出现麻木、发凉、颜色发紫等情况，需及时告知医生。第五，坚持长期锻炼，早期功能锻炼并非一蹴而就，需要长期坚持，才能达到理想的恢复效果，切勿因短期内看不到效果就放弃。
在此，还要提醒大家避开一个常见误区：认为“骨折术后只要好好补钙，不用锻炼也能恢复好”。其实，补钙只是为骨骼愈合提供营养，而早期功能锻炼能促进钙的吸收和利用，让骨骼更牢固，同时恢复肢体功能，二者相辅相成，缺一不可。若只补钙、不锻炼，不仅恢复速度慢，还可能出现肌肉萎缩、关节僵硬等后遗症，影响日后的生活质量。
骨折术后的恢复，从来不是“躺平”就能实现的，早期功能锻炼看似简单，却直接决定了恢复速度与肢体质量。它不仅能促进骨折愈合，还能预防并发症，最大程度保留肢体功能，让你更快摆脱骨折的困扰，回归正常的工作和生活。
最后，再次强调：骨折术后早期功能锻炼，一定要在专业医生或康复师的指导下进行，根据个人情况制定个性化的锻炼计划，遵循“早期、适度、循序渐进”的原则，避开误区、注意安全。相信只要坚持正确的锻炼，配合科学的护理，就能顺利恢复，拥有健康的肢体。
特别声明：本文内容由河南手机报投稿作者发布，仅代表作者个人观点，河南手机报仅提供发布平台。如内容涉及侵权或其他问题，请联系删除！本栏目工作人员不会主动以任何形式联系作者，请各位作者提高警惕、注意甄别，若遇可疑人员请及时拉黑并向我们反馈，避免财产损失。