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牛晓漫:牛羊也会“传病”?一文读懂布氏杆菌病的感染源头

你或许听说过“人畜共患病”,但可能没想到,日常接触的牛羊,也可能悄悄把一种名为布氏杆菌病的危险疾病传给你。这并非危言耸听,布氏杆菌病(又称“波浪热”)正是由布鲁氏菌引起、主要通过动物感染人的传染病,而牛羊等家畜正是其核心“病源库”。这种疾病不仅在畜牧业中造成严重经济损失,更直接威胁人的健康,尤其在高发地区,已成为重要的公共卫生问题。

感染源头:牛羊猪是主要“元凶”

布氏杆菌并非单一存在,其家族中有多个“狠角色”,尤其偏爱家畜。目前已发现多个种型,其中以下三种与人类关系最为密切:

羊种布鲁氏菌(Brucella melitensis):对羊致病力最强,也能感染人、牛、猪,是人类感染的最主要来源,尤其常见于山羊和绵羊。

牛种布鲁氏菌(Brucella abortus):主要侵害牛,同样能感染人、羊、猪等其他动物,是奶牛群中常见的病原。

猪种布鲁氏菌(Brucella suis):主要侵害猪,也可感染人和野兔、麋鹿等野生动物,尤其在养猪地区需高度警惕。

病畜,尤其是怀孕母畜,在其胎盘、羊水及流产胎儿中带有大量布鲁氏菌。此外,它们的乳汁、精液、尿液和粪便中也持续排菌。当健康牛羊接触到这些污染物,或食入被污染的饲料、饮水,就极易造成群体中疫情的迅速蔓延,形成顽固而持续的传染源。带菌动物可能不表现明显症状,却长期向外排菌,使得防控更加困难。

人如何被感染?牛羊是桥梁

人类感染布氏杆菌,几乎都直接或间接来源于病畜。核心传播途径主要包括以下三类:

“摸”出来的病(接触传播):这是最常见的感染方式。在饲养、接生、屠宰、皮毛加工等过程中,如果皮肤存在伤口,或眼结膜直接接触病畜的流产物、血液、乳汁、尿液、精液及皮毛,病菌便可乘虚而入。因此,兽医、牧民、屠宰场工人、实验室人员等职业群体属于高危人群,日常操作中任何疏忽都可能带来感染风险。

“吃”出来的病(消化道传播):饮用或食用未经彻底消毒的病畜奶及其制品(如鲜奶、奶酪、奶油、冰淇淋),或食用未彻底煮熟的病畜肉、内脏,都可能经口腔黏膜或消化道感染。这是普通公众最主要的感染途径,尤其是喜欢饮用生鲜奶或追求“原生态”食品的人群更应提高警惕。

“吸”进去的病(呼吸道传播):在处理受病畜污染的环境,如清扫圈舍、加工皮毛、搅拌饲料时,环境中含菌的气溶胶或尘埃可经呼吸道吸入人体导致感染。在通风不良的养殖场或车间,这种传播方式尤其值得注意。

感染后:持续的“波浪”起伏

人感染布鲁氏菌后,潜伏期通常为1至3周,但也有可能长达数月。患者常表现为反复发热,因体温曲线呈波浪状变化,故俗称“波浪热”。多汗(尤其是夜间盗汗)、乏力、食欲不振以及关节和肌肉疼痛(以大关节为主)也是典型症状。部分患者可能出现肝、脾和淋巴结肿大。若不及时进行规范治疗,感染易转为慢性,迁延不愈,并可累及骨骼、关节、神经系统及生殖系统,导致关节炎、脊柱炎、睾丸炎、卵巢炎等严重并发症,给患者带来长期痛苦和生活负担。

治疗与预防:关键是阻断源头

治疗方面:一旦确诊,应尽早进行足疗程、联合抗生素治疗。常用方案包括多西环素联合利福平或链霉素等。患者必须严格遵医嘱完成整个疗程,否则易复发或转为慢性,增加治疗难度。

预防才是重中之重,核心在于控制和消灭动物疫源:

对畜群:加强检疫制度,定期对牛羊等进行血清学检测,扑杀病畜以清除传染源;对健康畜群实施免疫接种,提高群体抵抗力;推行科学饲养,改善养殖环境卫生,实行分群管理。

对人群的防护建议(重中之重):

- 坚决不喝生奶!所有牛羊奶及奶制品必须经煮沸或巴氏消毒后才可食用。

- 绝不生食肉类!牛羊肉及动物内脏务必彻底煮熟炖烂。

- 加强职业防护:饲养、屠宰、加工、兽医等从业人员在接触牲畜、流产物、皮毛时,必须规范佩戴手套、口罩、护目镜,穿着工作服,工作后及时彻底洗手和消毒。

- 注意环境卫生:对病畜的流产物、污染物应进行深埋或焚烧等无害化处理,被污染的环境和工具需使用有效消毒剂彻底消毒。

- 选购合格产品:消费者应购买经检疫合格的肉、奶产品,不购买来源不明的奶制品和肉类。

总之:牛羊等家畜作为布氏杆菌病的主要宿主和传染源,是人类健康不可忽视的潜在威胁。只有提高认知,从源头上控制疫情,严格把好“入口关”和“接触关”,才能有效阻断这条隐蔽的“人畜传播链”,守护自身与家人的健康。请切记:病不仅从口入,亦能从手入,防范牛羊“传病”,就从煮沸每一口奶、戴好每一只手套开始。

 

(牛晓漫 汝州市第一人民医院 感染性疾病科)

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