李新诺:静心养气,心自安——冠心病患者的情志调节护理法

对于冠心病患者而言,病情控制不仅依赖药物和饮食调理,情志调节同样关键。不良情志是诱发或加重冠心病的重要因素,静心养气、稳定情绪,能有效减轻心脏负担,降低病情发作风险。
情志波动会通过神经内分泌系统影响心脏功能。焦虑、愤怒、抑郁等不良情绪会导致心率加快、血压升高,使心肌耗氧量增加,同时引发血管收缩,加重冠脉供血不足,可能诱发心绞痛、心肌梗死等急性事件。反之,保持情绪平和,能维持心率、血压稳定,减少心脏负荷,为病情稳定奠定基础。因此,冠心病患者需将情志调节贯穿日常护理全过程。
一、静心训练:筑牢情绪稳定基础
静心是情志调节的核心,通过针对性训练可帮助患者平复心绪,减少杂念干扰。每日固定时间进行15-20分钟静心练习,选择安静、通风的环境,采取坐姿或半卧位,保持身体放松,双眼微闭,专注于呼吸。采用腹式呼吸法,吸气时腹部缓慢隆起,停留1-2秒后,缓慢呼气,感受腹部自然收缩,全程保持呼吸均匀、绵长,排除脑海中的负面思绪,仅关注呼吸节奏。长期坚持可改善自主神经功能,降低情绪波动幅度。
此外,正念训练也是有效的静心方式。患者可将注意力集中于当下的身体感受,如手部的温度、呼吸的触感,不评判任何想法,一旦发现思绪飘移,温和地将其拉回当下,通过这种训练减少对病情的过度担忧和负面联想。
二、情绪疏导:避免不良情志积压
不良情绪若长期积压,会持续影响心脏状态,因此需主动进行情绪疏导。患者应主动与家人、朋友沟通,清晰表达自身感受和需求,避免因沉默导致情绪堆积。当出现烦躁、焦虑等情绪时,可通过合理方式宣泄,如听舒缓的纯音乐、缓慢散步、书写心情等,避免通过发脾气、暴饮暴食等极端方式释放情绪。
同时,要学会主动规避情绪刺激。减少参与易引发争执的话题和场合,远离嘈杂、拥挤的环境,避免观看情节紧张、情绪起伏大的影视节目,主动为自己营造平和的情绪环境,降低不良情绪触发概率。
三、作息与活动:辅助情志稳定
规律的作息是情志稳定的保障。患者需养成固定的作息习惯,避免熬夜,保证每日7-8小时睡眠,睡眠不足易导致情绪烦躁、注意力不集中,加重心脏负担。日间可进行适度的温和活动,如太极拳、慢走等,活动量以不引起胸闷、气短为宜,适度活动能促进身体循环,释放内啡肽,帮助改善情绪,缓解焦虑。
需注意避免过度劳累,无论是体力活动还是脑力活动,都应循序渐进,避免突然加大强度。脑力劳动者要注意劳逸结合,每隔1小时起身活动片刻,放松身心,避免因长期专注导致精神紧张。
四、认知调整:树立正确病情观念
很多患者的不良情绪源于对病情的过度恐惧和错误认知,因此需做好认知调整。主动学习冠心病相关知识,了解病情的可控性,明确规范治疗和科学护理对病情稳定的作用,避免因未知而产生焦虑。同时,要接受病情存在的事实,不逃避、不抗拒,将护理融入日常生活,而非视为额外负担,通过积极的认知引导正向情绪。
冠心病患者的情志调节需以静心养气为核心,兼顾情绪疏导、作息调理和认知调整,形成全方位的护理模式。情志调节并非一蹴而就,需长期坚持,同时配合规范的药物治疗和定期复查,才能更好地稳定病情,实现身心安康。
(李新诺 河南中医药大学第一附属医院 心血管内科二区 主管护师)

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