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马琳媛:胃镜恐惧症?无痛技术让你“睡一觉”就做完

提到“胃镜”,许多人脑海中立刻浮现出强烈的恶心感、窒息感,甚至恐惧到脸色发白、手心冒汗。这种对胃镜检查的强烈抗拒与焦虑,被称为“胃镜恐惧症”,它不仅源于听闻他人描述的痛苦经历,更包括对操作过程的不确定性和失去控制的担忧。这种心理阻碍成为许多人延误诊断、错过早期治疗良机的关键障碍,甚至可能让潜在的消化道疾病在沉默中进展。

传统胃镜检查的体验确实挑战不小:在清醒状态下,当内镜通过咽喉时,会强烈刺激到舌根和咽后壁,引发难以靠意志控制的咽反射——一种强烈的恶心呕吐感,并常常伴随剧烈咳嗽和不由自主流泪的反应。器械对喉咙的持续摩擦和压迫感,不仅造成生理上的不适,还会引发肌肉紧张和焦虑情绪。检查过程中的异物感、牵拉感和间歇性的呼吸不畅更让每一分钟都显得格外漫长。即便医生操作再轻柔、再迅速,也难以完全避免这类源自本能的生理排斥反应。这种身体与心理上的双重负担,再加上对可能查出疾病的隐性焦虑,使得许多人望而却步,甚至宁可长期忍受症状也不愿面对一次检查。

而无痛胃镜技术的出现,彻底改变了这一局面。其核心在于安全、快速、可控的静脉麻醉技术,也常被称为“镇静胃镜”。在检查开始前,经验丰富的麻醉医生会通过静脉注入精准剂量的短效麻醉药物(如丙泊酚)。这类药物起效极为迅速、体内代谢快、苏醒平稳。通常几十秒内,药物就像按下了一个自然的“睡眠开关”,您将迅速进入一种类似深度睡眠的舒适状态,在整个检查过程中毫无知觉,不再有任何痛苦或难受的记忆。就仿佛只是安静沉稳地睡了一觉,没有噩梦干扰,也不会中途惊醒,只有一片宁静与放松。

在您“安睡”的十几分钟里,医生得以完全专注于操作本身,摆脱因患者呛咳、呕吐或身体移动所带来的干扰。他们可以更从容、仔细地观察食管、胃腔及十二指肠的每一处黏膜细节。借助高清电子内镜系统,影像被实时放大并显示在屏幕上,微小的病变如炎症、糜烂、溃疡、息肉,甚至早期癌变都无所遁形。如发现异常,还可同步进行活检取样或微创治疗。而您,则在完全无痛、无意识的状态下,避开了所有可能的不适与尴尬,在不知不觉中顺利完成全部流程。

检查结束后,麻醉药物会在短时间内自然代谢分解。您将在恢复区的舒适环境中缓缓醒来,通常仅伴有些微、短暂的睡意,有些人则会感觉轻松愉悦,仿佛小憩后自然苏醒,或像喝完一杯酒后那样的微醺放松感。专业的医护人员会在旁持续监测您的生命体征,直至完全清醒。稍作休息、饮用温开水或清流质后,即可逐渐恢复日常活动。绝大多数人在当天就可以正常办公、做出决策,几乎不影响生活节奏。

安全与安心并重

专业团队守护:无痛胃镜不再是由内镜医生单独执行的操作,而是由一支专业团队协作完成——包括经验丰富的内镜医生和专职麻醉医生。麻醉医生会全程监控患者的镇静深度和生命体征,内镜护士则协助操作设备、准备器械并提供护理支持。在整个过程中,配备有多功能监护仪,持续实时监测心率、血压、血氧饱和度、呼吸频率等关键生命体征,确保检查安全平稳。一旦出现异常,团队能够迅速响应并实施预案,最大限度保障患者安全。

严格术前评估:在安排无痛胃镜前,医生会详细评估您的健康状况,包括药物过敏史、常用药品、既往病史及心肺功能状况,据此制定个体化的镇静方案。评估内容还包括气道评估、体重指数(BMI)以及是否有睡眠呼吸暂停综合征等高风险因素。只有通过评估、符合条件者才会接受无痛检查。这一步骤是从源头上防范麻醉相关风险、确保患者适合接受镇静的重要保障。

关键准备措施:检查前严格禁食禁饮(通常要求6-8小时),是保障麻醉安全的重要环节。空腹状态可减少胃内残留物,降低麻醉过程中发生反流、呕吐及误吸的风险。这一措施能有效防止胃内容物反流甚至误吸入呼吸道,极大降低吸入性肺炎等严重并发症风险,必须严格遵医嘱执行。部分患者可能还需调整日常用药(如降压药、降糖药),请务必提前与医生沟通并按指导执行。

结语:舒适化医疗,让健康检查不再是一场需要咬牙硬抗的“战斗”。无痛胃镜技术,用一场短暂、可控的“舒适睡眠”,彻底化解了缠绕在胃镜检查之上的恐惧阴影。当医生建议进行胃镜检查时,请不必再因恐惧而犹豫——这已是一次安全、无痛、高效且人性化的现代医疗体验。早筛查,早安心,让科技进步真正守护您的胃肠健康。

(马琳媛 周口市中心医院 消化内科二病区)

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