和蓓蕾：爬两层楼就喘气？别赖体质差，可能是心脏在“求救”

“年纪轻轻，爬两层楼就气喘吁吁、心跳加速”“上楼梯比大爷大妈还费劲，歇半天才能缓过来”—— 你是不是也有这情况？还总安慰自己 “体质差、缺乏运动”，压根没往心里去？

但真相可能比你想的严重！爬楼喘气看似是小问题，实则可能是心脏在 “喊救命”—— 毕竟心脏是全身的 “动力泵”，一旦它动力不足或出了故障，身体供氧就跟不上，稍微活动就会 “缺氧告急”。今天就用接地气的科普，带你看清这些 “喘气背后的隐情”，教你分清 “正常累” 和 “心脏预警”，还有简单好操作的护心方法！

一、是 “真体虚” 还是 “心脏在报警”？

不是所有爬楼喘气都和心脏有关，但如果出现这些 “伴随信号”，就别再甩锅 “体质差” 了，大概率是心脏在发出预警！

1. 正常的 “累”：休息 5 分钟就恢复

表现：爬楼后喘气，但心跳平稳得快，休息 3-5 分钟就完全缓解，没有其他不舒服；

特点：平时确实缺乏运动，爬楼速度快、负重多（比如拎着沉重的购物袋），才会出现这种情况；

下次爬楼慢一点、空手试一次，如果明显不喘了，就是单纯缺乏运动。

2. 心脏的 “求救信号”：喘气 + 这些症状要警惕

核心表现：爬两层楼就明显喘气，心跳快得像 “打鼓”，休息 10 分钟以上还缓不过来；

伴随症状（出现 1 个就危险）：

胸闷、胸痛（像有重物压着胸口，或刺痛、钝痛）；

头晕、头痛、眼前发黑；

心慌、心悸（感觉心脏跳得乱七八糟，或漏跳、多跳）；

手脚发麻、无力，或出冷汗；

咳嗽、咳痰（尤其是晚上平躺时加重）；

心脏就像一台功率不足的水泵，平时平地走还能勉强供水，一旦爬楼（增加负荷），就会因 “供水跟不上” 导致全身缺氧，表现为喘气、胸闷。

二、为什么心脏会 “动力不足”？4 个隐形杀手在搞鬼！

爬楼喘气本质是 “心脏供血能力下降”，背后往往藏着这些日常习惯或健康问题，别等严重了才发现！

1. 血管 “堵了”：心脏供血的 “管道” 变窄

长期高盐、高油、高糖饮食，加上缺乏运动，血管里会形成 “动脉粥样硬化斑块”，就像水管里的水垢越积越厚，血管变窄，心脏泵血时 “阻力变大”，供血自然不足。

爬楼时身体需要更多氧气，狭窄的血管无法及时输送足够血液，导致心肌缺氧，进而出现喘气、胸闷，严重时引发心绞痛，甚至心肌梗死。

血管狭窄早期没症状，一旦爬楼、跑步等运动后出现喘气，说明狭窄已经影响供血了！

2. 心脏肌肉 “没力气”：泵血效率下降

心脏本身是肌肉，长期不运动、熬夜、过度劳累，或有高血压、糖尿病等基础病，会导致心肌收缩力变差，就像水泵的电机功率变小，抽水量减少，无法满足身体活动时的需求。

稍微活动就心慌、喘气，严重时就算不活动，也会感觉气短、乏力，甚至晚上平躺时呼吸困难，需要垫高枕头才能睡着。

3. 心率 “乱了”：心脏跳动节奏失常

正常心脏跳动是 “规律有序” 的，一旦出现心律失常（比如早搏、房颤），心脏就会 “跳得太快、太慢或乱七八糟”，无法有效泵血，导致血液供应不稳定。

爬楼时心率会进一步紊乱，供血不足加重，出现喘气、头晕、心慌，甚至感觉 “心脏要跳出来”。

4. 心脏 “阀门” 坏了：血液回流不畅

心脏有 4 个瓣膜，负责控制血液单向流动，就像水管里的阀门。如果瓣膜出问题（比如关闭不全、狭窄），血液会倒流，导致心脏泵血效率下降，还会增加心脏负担。

活动后因血液回流不畅，出现喘气、胸闷、下肢水肿（脚踝、小腿变粗，按压有凹陷），爬楼时症状会更明显。

三、别忽视！这些日常信号也是心脏在 “求救”

除了爬楼喘气，生活中这些看似不起眼的症状，其实都是心脏的预警，一定要记牢！

1. 日常活动能力下降

以前能轻松走 1 公里，现在走 500 米就喘气；

做家务（拖地、擦窗户）时心慌、乏力，需要频繁休息；

上厕所、洗澡后感觉头晕、气短；

2. 特殊场景的不适

晚上平躺时咳嗽、气短，垫高枕头后缓解；

吃饱饭（尤其是吃的过饱、过油腻）后胸闷、喘气；

情绪激动、生气或紧张时，出现胸痛、心慌；

3. 身体的 “隐性信号”

不明原因的体重增加（尤其是下肢水肿）；

经常感觉疲劳、嗜睡，就算睡够 8 小时也没精神；

手脚冰凉、发麻，尤其是左侧肢体；

四、拯救心脏！4 个 “低成本” 方法，从日常做起

不用花大价钱，做好这 4 件事，就能改善心脏功能，远离 “爬楼喘气” 的困扰，简单易坚持！

1. 运动 “循序渐进”：给心脏 “练肌肉”

入门级运动（适合目前爬楼喘气的人）：

平地快走：每天 20 分钟，速度以 “能说话不喘气” 为宜，每周 3-5 次，慢慢增加到 30 分钟；

太极拳、慢节奏广场舞：动作舒缓，能锻炼心脏功能，还不会增加负担；

呼吸训练：每天早晚各 5 分钟，深呼吸（吸气 4 秒、屏息 2 秒、呼气 6 秒），改善心肺耐力；

关键原则：

别突然高强度运动！比如直接跑、爬高楼，容易加重心脏负担；

运动时如果出现胸闷、头晕，立刻停下来休息，别硬撑；

每周运动 3-5 次，每次累计 20-30 分钟即可，不用追求 “猛练”。

2. 饮食 “护心”：给心脏 “加好油”

多吃这些 “护心食物”：

深海鱼（三文鱼、鳕鱼）、坚果（核桃、杏仁）：富含不饱和脂肪酸，能清理血管垃圾；

新鲜蔬菜（菠菜、西兰花、芹菜）、水果（蓝莓、苹果、橙子）：富含维生素和膳食纤维，保护血管；

粗粮（燕麦、糙米、玉米）：替代部分精米白面，控制血糖血脂；

少吃这些 “伤心食物”：

高盐食物（咸菜、加工肉、外卖）：每天盐摄入不超过 5 克；

高油高糖食物（油炸食品、奶茶、甜点）：减少血管斑块形成；

辛辣刺激食物：避免刺激心脏，引发不适。

3. 日常习惯：减少心脏 “负担”

控制体重：超重或肥胖会让心脏泵血负荷翻倍，男性腰围＜90 厘米，女性＜85 厘米；

规律作息：别熬夜！熬夜会让心率加快、血压升高，心脏得不到休息，建议每天睡 7-8 小时；

戒烟限酒：吸烟损伤血管内皮，酒精加重心脏负担，最好不抽烟、不喝酒；

控制情绪：少生气、少焦虑，情绪激动时心率会骤升，容易诱发心脏不适，遇事别钻牛角尖。

4. 定期检查：早发现、早干预

必做检查（每年 1 次）：

心电图：初步判断心率是否正常、有无心肌缺血；

血压、血糖、血脂：这三项是心脏健康的 “晴雨表”，异常会直接伤害心脏；

心脏超声：查看心脏大小、瓣膜功能、心肌厚度，无创又准确；

重点人群：

40 岁以上人群、有高血压、糖尿病、高血脂的人；

长期吸烟、熬夜、缺乏运动的人；

有心脏病家族史的人；

以上人群建议每半年检查一次，或遵医嘱。

结尾：别等心脏 “罢工” 才重视，小细节护好小心脏

爬楼喘气不是 “小事”，也不是 “体质差” 的借口，而是身体发出的 “预警信号”—— 心脏不会突然 “坏掉”，所有严重的心脏问题，都是长期忽视小症状的结果。

保护心脏不用 “苦行僧” 式的坚持，每天多走 20 分钟、少吃一口咸菜、少熬一次夜，这些小小的改变，就能让心脏更有动力。毕竟，心脏健康了，才能轻松爬楼、快乐旅行、享受生活的每一刻，别等失去了才后悔呀！

(和蓓蕾 郑州大学第二附属医院 心血管内科三病区 主管护师)

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