朱洋洋、梁育格：隐睾手术前后护理：宝宝的日常照护要点

隐睾是小儿常见的生殖系统畸形，手术是主要治疗方式，术后护理直接影响恢复效果。

一、术前护理要点

1.配合检查：术前需完成超声、血常规等检查，家长要协助医生做好宝宝的检查配合，如实告知医生宝宝的过敏史、既往病史及日常身体状况，为手术方案制定提供参考。

2.饮食调整：术前1-2天以清淡、易消化的食物为主，如粥、面条、奶等，避免油腻、不易消化的食物。术前6-8小时禁食，4小时禁水，防止手术中麻醉引发呕吐、误吸。

3.皮肤清洁：术前1天给宝宝洗澡，重点清洁会阴部及手术区域，去除皮肤污垢，避免术后感染。洗澡时动作轻柔，不用刺激性强的沐浴产品，洗完后用干净毛巾轻轻擦干。

4.情绪安抚：宝宝术前可能因陌生环境、恐惧检查哭闹，家长要多陪伴、安抚，保持环境安静，可通过轻声说话、抚摸等方式缓解宝宝的紧张情绪，让宝宝以平稳状态迎接手术。

二、术后护理要点

1.体位护理：术后宝宝需卧床休息1-2天，采取平卧位，可适当垫高臀部，减轻会阴部压力。避免宝宝翻身、哭闹时牵拉伤口，必要时可使用约束带轻柔固定宝宝肢体，防止抓挠伤口。

2.伤口护理：保持伤口清洁干燥，避免尿液、汗液污染。给宝宝穿宽松、透气的棉质衣物，减少对伤口的摩擦。术后2-3天内观察伤口有无渗血、渗液、红肿等情况，若出现异常及时告知医生，切勿自行处理。

3.饮食护理：术后4小时可少量喂温水，若无呕吐、腹胀等不适，再逐渐过渡到流质食物，如米汤、奶，之后慢慢恢复到半流质、普通饮食。饮食以清淡、营养均衡为主，多吃富含蛋白质（如鸡蛋、瘦肉、牛奶）和维生素（如蔬菜、水果）的食物，促进伤口愈合，避免辛辣、生冷、油腻食物。

4.疼痛护理：术后宝宝可能因伤口疼痛哭闹，家长要耐心安抚，可通过讲故事、玩安静的玩具等方式转移宝宝注意力。若疼痛明显，遵医嘱使用止痛药物，切勿自行给宝宝用药。

5.排尿护理：观察宝宝排尿情况，包括排尿是否顺畅、尿液颜色、尿量等。若出现排尿困难、血尿、尿频尿急等异常，及时告知医生。给宝宝换纸尿裤时动作轻柔，避免触碰伤口。

6.活动管理：术后1-2周内避免宝宝剧烈活动，如跑、跳、爬等，可在床上进行轻微活动。术后2周后，根据伤口恢复情况，逐渐增加活动量，但仍需避免牵拉会阴部的动作，直到术后1个月左右，经医生复查确认恢复良好，再恢复正常活动。

7.预防感染：术后遵医嘱按时服用抗生素，若医生开具外用消毒药物，需按正确方法给宝宝涂抹伤口周围皮肤。避免带宝宝去人多拥挤的公共场所，防止交叉感染，同时注意宝宝保暖，避免感冒咳嗽，减少腹压增加对伤口的影响。

8.复查与随访：术后7-10天带宝宝到医院观察伤口愈合情况。术后需定期复查超声。

三、注意事项

1.全程避免宝宝抓挠伤口，若宝宝年龄稍大，需耐心引导，必要时给宝宝戴上棉质手套。

2.术后若宝宝出现发热、伤口流脓、持续哭闹不止、排尿异常等情况，需及时就医，切勿拖延。

3.日常照护中动作轻柔，避免碰撞、挤压宝宝的下腹部及会阴部。

4.严格遵循医嘱用药、复查，不擅自增减药量或中断复查。

(朱洋洋、梁育格 郑州大学第三附属医院（河南省妇幼保健院） 普外科 主管护师)

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