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宋秀花:“护心长城”从细节筑起:冠心病预防的五大基石

冠心病,医学全称为冠状动脉性心脏病,是一种由冠状动脉发生粥样硬化导致血管腔狭窄或阻塞,进而引发心肌供血不足、缺氧的常见心血管系统疾病。该疾病不仅对患者的身体健康造成严重威胁,更是全球范围内导致人类死亡的主要疾病之一。因此,采取有效措施积极预防冠心病具有极其重要的现实意义。在这一背景下,医学专家提出了“护心长城”这一形象概念,倡导从日常生活细节着手,系统构建起预防冠心病的五大核心基石。

首先,健康饮食的长期坚持被全球医学界一致公认为预防冠心病的第一大核心基石。科学合理且个性化的膳食安排对于维护心血管系统的长期稳定与健康发挥着至关重要的决定性作用,是整体健康策略中不可或缺的一环。在日常生活中,应有意识地减少或避免摄入富含饱和脂肪与高胆固醇的食品类别,例如各类油炸食品、动物内脏以及全脂乳制品等。与此同时,应积极提升新鲜蔬菜、多样水果以及全谷物类食物在日常饮食中的比例,从而确保膳食纤维、必需维生素和天然抗氧化物质的充足与均衡摄取。当前,地中海饮食模式因其富含单不饱和脂肪酸与多不饱和脂肪酸——主要来源于橄榄油、坚果及深海鱼类等天然食材,已被多个国际权威医学机构广泛推荐为具有明确心血管保护作用的理想膳食方案。大量长期随访研究一致证实,该饮食模式能够显著降低冠心病及其他心血管事件的发病风险。

其次,保持规律且持续的身体运动是预防冠心病的第二大关键支柱。适度而持之以恒的体育锻炼不仅能够显著增强心肺功能,还有助于优化全身血液循环,改善血管弹性,有效调节血压水平与血脂组成,并提升整体代谢效率。根据世界卫生组织发布的明确建议,成年人每周至少应进行总计150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳、慢跑或骑行等。这些运动方式不仅安全、易于在日常生活中坚持,而且经过大量临床研究和科学证据支持,被证实能显著降低冠心病的发病率及疾病进展风险。

第三,彻底戒烟与严格控制酒精摄入构成预防冠心病的第三大关键措施。吸烟已被全球多项大规模流行病学研究确认为冠心病的主要可预防危险因素之一。烟草中的尼古丁及其他多种有害化合物不仅会直接损伤血管内皮细胞、加速动脉粥样硬化斑块的形成,还会引发炎症反应与氧化应激,进一步加重心血管系统的负担。在饮酒方面,尽管极少量饮酒对某些人群的心血管可能具有微弱保护作用,但长期或过量酒精摄入会显著提高血压、干扰脂质代谢、增加心脏负荷,并可能导致心肌损伤。因此,主流公共卫生指南普遍建议,应彻底戒烟并严格限制酒精摄入,尽量减少或避免经常性饮酒。

第四,维持健康体重作为预防冠心病的重要环节,其科学意义极为突出。肥胖,尤其是中心性肥胖,是冠心病发生的独立危险因素。它会加剧胰岛素抵抗,诱发慢性低度炎症,扰乱血脂、血糖及血压的稳定。通过合理控制每日总热量、采取均衡且多样化的膳食结构,并结合规律有效的体育锻炼,将体重指数(BMI)维持在18.5至24的健康区间内,可明显降低冠心病及其它心血管并发症的发生风险。

最后,慢性疾病的系统管理与有效控制是冠心病预防体系中不可或缺的第五大基石。常见慢性病如高血压、糖尿病和血脂异常等,是冠心病发生与发展的重要推动因素。通过规范的药物治疗、定期监测相关生理指标,并结合积极的生活方式调整——包括低盐饮食、加强体育活动和维持情绪平稳,将这些疾病参数长期稳定在理想水平,可以显著延缓甚至预防冠心病的发生,同时提升患者的生活质量与长期健康水平。

总而言之,构建坚实的“护心长城”要求我们在日常生活中全方位重视健康管理,通过合理饮食、规律运动、戒烟限酒、体重控制及慢性病管理这五大基石的共同作用,系统性地预防冠心病。只有坚持这些措施,我们才能切实保护心脏健康,享受更加充实和高质量的生活。

(宋秀花 安阳市人民医院 心血管内科)

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