牛颖颖:哮喘:被误解的“呼吸刺客”与科学应对之道

每当提起哮喘,许多人的脑海中往往会浮现出“突发喘息”“呼吸困难”的画面。然而,哮喘绝不仅仅是“喘一喘”那么简单。作为一种常见的慢性气道疾病,它更像是一个潜伏在日常生活中的“呼吸刺客”,以多样的姿态影响着全球数亿人的健康。正确认识并科学管理哮喘,是每一位患者重获自由呼吸的关键。
一、什么是哮喘
哮喘是一种以气道高反应性、反复发作为特征的慢性呼吸系统疾病。
二、哮喘的症状
1.发作性喘息:呼气时可闻及哮鸣音。
2.气急:呼吸急促、费力,活动后症状可能加重。
3.胸闷:胸部有压迫感、发闷或紧缩感。
4.咳嗽:多为刺激性干咳,有时也会伴有少量白色黏痰。
5.症状特点:常在夜间及凌晨发作或加重,可自行缓解或经治疗后缓解。
三、哮喘的原因
1.遗传因素,哮喘是有明显遗传倾向的。父母一方有哮喘,子女哮喘的概率大概是20%到30%。如果父母双方都是哮喘,子女哮喘的概率可以达到50%以上。但遗传不是绝对的,不是说父母有哮喘就一定有,只是风险更高。
2.环境因素
第一类原因,过敏原,常见的过敏原有尘螨,树草花粉,霉菌,宠物皮屑,猫毛、兔子这些宠物的皮毛、皮屑、唾液、尿液,蟑螂等。
第二类原因,呼吸道感染,很多感冒、支气管炎、肺炎之后诱发的病毒感染会损伤气管粘膜,破坏气管屏障,导致气道高反应性增高,会诱发和加重气管炎症。
第三类原因,刺激性的气体和化学物质,比如油烟、香烟、烟雾、油漆、香水、杀虫剂、甲醛、工业粉尘等。这些刺激性的东西会直接刺激气管,诱发气管痉挛和炎症。
第四类原因,职业因素,工作中接触某些物质引起的哮喘叫职业性哮喘。比如面粉厂工人接触面粉,化学工厂接触化学物质,理发师接触染发剂,养殖场工人接触动物蛋白等,都可能会诱发哮喘。
第五类原因,气候因素,比如冷空气、季节变化、气压变化等。秋冬季节哮喘发作多,就与冷空气刺激有很大的关系。
3.其他因素,比如肥胖、精神压力过大、剧烈运动或者对某些药物过敏等,都可能会诱发哮喘发作。
四、哮喘的诊断
1.过敏源检测
2.肺功能检查
3.支气管舒张试验或激发试验
五、哮喘的治疗
1.避开诱因,明确过敏源后要彻底规避。比如对尘螨过敏就定期做好清洁。对宠物毛发过敏就不要养宠物。秋冬季节冷空气多,出门戴口罩,避免气道受刺激。
2、规范用药,在医生的指导下规范用药。定期复查,每3到6个月复查肺功能,调整治疗方案。
3、科学运动,优先选游泳、快走、太极等温和的运动,避免短跑、登山等剧烈运动。
4、养成良好生活习惯,戒烟,远离二手烟,规律作息,避免熬夜,控制体重。
结语
哮喘虽然无法根治,但可以通过规范的治疗实现长期良好的控制。只要坚持规范治疗、避开诱发因素、做好居家自我监测,绝大多数患者都能做到白天无咳喘、夜间不被憋醒,像正常人一样运动、工作和生活。让我们共同关注肺部健康,用科学的管理,守护每一次顺畅的呼吸。
(本文字数:1185字)

(牛颖颖 河南省中医院(河南中医药大学第二附属医院) 检验中心)

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