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郭学强:换季心脏易 “受伤”,心血管人群如何安稳度过

进入秋冬交替时节,气温骤降、昼夜温差显著拉大,这一气候转折期往往成为心血管疾病高发的“多事之秋”。低温环境会直接刺激人体外周血管收缩,导致血压反射性升高,从而加重心脏的工作负荷,使得冠心病、心肌梗死、心力衰竭等多种疾病的急性发作风险显著攀升。对于心血管基础较为脆弱的人群而言,这一时期尤需提高警惕,采取系统性的健康防护措施,方能帮助心脏平稳、安全地度过这段充满挑战的换季期。

换季带来的首要考验,便是血管对急剧温度变化的适应与调节能力。早晚外出时,凛冽的寒风一旦侵袭体表,血管便会应激性地骤然收缩。这种收缩反应是机体为减少热量散失而产生的自我保护机制,但对于本身已存在动脉粥样硬化斑块的血管来说,这种强烈的收缩刺激更容易诱发血管痉挛,严重时甚至可能导致不稳定的斑块破裂,继而形成血栓,完全堵塞冠状动脉血管,最终引发急性心肌梗死。因此,防寒保暖是此阶段健康防护的第一要务:外出时必须穿戴好帽子、围巾,重点保护头颈部这些对寒冷敏感的部位,避免身体关键区域突然受凉;从室外进入温暖的室内后,不应立即脱去外套,而应给予身体一个缓冲与适应内外温差变化的过渡时间;进行晨间锻炼时不宜过早,最好等待太阳升起、环境气温有所回升后再出门活动,以最大限度地减少冷空气对心血管系统的直接刺激。

其次,必须着力稳住血压、血糖等核心生理指标。换季时节,由于外界环境刺激和人体内部调节机制的波动,血压往往容易出现不稳定状态,许多患者会发现原本控制良好的血压突然变得“不听话”,出现难以预料的起伏。面对这种情况,切忌自行随意增减降压药物的剂量,更不可擅自完全停药。正确的做法是坚持每天早晚定时监测血压数值,并做好详细记录,形成动态的趋势图。如果发现血压持续处于偏高状态或波动剧烈,应及时咨询医生,由专业人员进行全面的评估,并据此调整或优化用药方案。在饮食管理方面,仍需持之以恒地坚持低盐、低脂的膳食原则,避免受传统“贴秋膘”观念影响而摄入过多高脂肪、高热量的食物。同时,应注意保证充足的饮水,以降低血液黏稠度;多摄入新鲜蔬菜和水果,保持膳食纤维的充足,从而维持排便通畅——因为排便时过度用力会瞬间增加腹腔压力和心脏负担,这种突如其来的压力变化也可能成为诱发心血管意外的潜在风险因素。

情绪管理与作息规律的调整同样不容忽视。换季时期气温的反复无常、天气的阴晴不定,极易干扰人体的内分泌与神经系统,从而潜移默化地影响人的情绪状态,导致烦躁、焦虑、不安等负面情绪悄然滋生。而长期处于这种紧张、焦虑甚至抑郁的心理状态,本身便是诱发心血管事件、加重心脏负担的重要危险因素,它会促使体内应激激素水平升高,加剧血管收缩和血压波动。因此,我们应有意识地努力保持情绪平稳,通过培养兴趣爱好、适度社交、聆听舒缓音乐等方式进行自我调节,竭力避免情绪上的大喜大悲和剧烈波动,为心脏营造一个稳定、平和的内部环境。在作息方面,要保证充足、高质量的睡眠,确保每晚有足够的休息时间来修复身心,并严格避免熬夜、作息颠倒等不规律的生活习惯。因为规律、稳定的作息节奏能够帮助心脏维持其固有的、平稳的生物节律,让心血管系统得以在固定的时间点进行必要的休整与修复,这对于维护心血管系统的长期健康与功能稳定至关重要。

最后,必须时刻牢记心血管疾病急性发作的预警信号,做到早期识别、及时就医,绝不拖延。如果突然出现胸部压榨性疼痛、持续性的胸闷、心慌心悸,或者出现不明原因的牙痛、肩背部放射痛、上腹部疼痛,并伴有大汗淋漓、全身乏力、头晕恶心等症状,一定要立即停止一切活动,第一时间拨打急救电话120,切不可抱有侥幸心理而“硬扛”。需要特别强调的是,对于急性心肌梗死这类危重症,发病后的120分钟是实施再灌注治疗、挽救濒死心肌的“黄金时间窗口”,干预措施实施得越早、越及时,患者的预后效果通常就越好,生存率和生活质量也越高。

总而言之,面对换季带来的健康挑战,心血管高危人群无需过度恐慌。只要树立科学的防护意识,采取上述全面、细致的防护措施,并严格管理好自身的基础疾病,完全有可能平稳、安全地度过这段特殊时期,守护好心脏的健康。

(本文字数:1669字)

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(郭学强 睢县中医院 心内科)

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