沈霞:术前患者麻醉认知误区现状及规范化健康宣教研究

麻醉作为现代外科手术不可或缺的关键环节,是确保手术安全、顺利、高效开展的重要保障。然而,大量临床调查数据表明,当前多数即将接受手术的患者对麻醉相关知识存在普遍且深刻的认知误区,这些误解不仅影响其对手术过程的理解与配合意愿,还可能直接干扰围手术期的生命体征管理,并对术后康复质量产生负面作用。因此,亟需在临床实践中加强科学、系统、规范化的麻醉健康宣教工作,提升公众对麻醉医学的正确认知,刻不容缓。
目前,患者群体中常见的麻醉认知误区主要可归纳为以下几类:第一,部分患者简单地将麻醉理解为“打一针睡一觉”,认为麻醉仅是在手术过程中让人失去意识、暂时无痛的一种辅助手段,从而严重低估了麻醉在整个围手术期中的复杂性与专业性。他们往往忽视麻醉医师在术前评估、术中生命体征监测、内环境稳态调控以及术后镇痛管理等多方面所承担的关键职责,对诸如术前禁食禁饮时间、既往病史如实告知、药物使用情况说明等重要准备工作敷衍应付,甚至抱有“反正睡着了就没事”的错误心态;第二,不少患者对麻醉方式的选择存在明显误解,有的盲目推崇全身麻醉,认为“全麻更彻底、更舒服”,而另一些人则出于恐惧坚决拒绝全麻,误信坊间流传的“全麻会变傻”“半麻会导致腰痛甚至瘫痪”等不实言论,却忽略了麻醉方案必须依据具体手术类型、患者年龄、基础疾病状况、心肺功能等个体化因素由专业麻醉医师综合评估后制定,任何一刀切式的偏好或排斥都可能带来不必要的风险;第三,部分患者过度担忧麻醉及镇痛药物的潜在副作用,例如担心成瘾、记忆力下降或肝肾损伤,因而主动拒绝术后镇痛治疗。殊不知,未被有效控制的术后疼痛反而会引发强烈的应激反应,导致血压升高、心率加快、睡眠障碍、胃肠功能恢复延迟等一系列并发症,显著延缓整体康复进程;第四,一些长期服用慢性病药物(如降压药、抗凝药、降糖药等)的患者,在术前擅自停用原有药物,误以为“所有药物都会干扰麻醉”,殊不知这种行为极有可能造成术中血压剧烈波动、血糖失控或血栓形成等严重后果,反而增加围术期不良事件的发生概率。
上述认知误区的形成,既有患者自身医学素养普遍偏低、缺乏系统健康教育的基础原因,也受到当前网络环境中大量非权威、碎片化甚至误导性科普信息的推波助澜,进一步加剧了公众对麻醉的误解与焦虑。同时,传统医疗模式下的术前宣教多依赖于医生或护士在短时间内进行口头讲解,内容往往过于笼统、专业术语密集、缺乏互动性与针对性,导致患者难以真正理解并记住关键信息,尤其对于文化程度较低或高龄老年患者而言,接受度和记忆效果更差,宣教效果大打折扣。
因此,构建科学、系统、分层、多渠道的规范化麻醉健康宣教体系,已成为纠正患者认知偏差、提升围术期安全管理水平的核心路径。具体而言,医疗机构可在术前阶段通过制作图文并茂的宣教手册、生动直观的动画短视频、扫码即可观看的二维码科普链接等多种形式,以通俗易懂的语言详细讲解麻醉的基本原理、不同麻醉方式的特点、术前准备的具体要求以及常见误区的科学澄清;同时,针对不同年龄段、教育背景和健康素养水平的患者,实施差异化、个性化的分层宣教策略,确保信息传递的有效性。在术前访视环节,麻醉医师应主动与患者及其家属面对面沟通,耐心倾听其顾虑,一对一解答疑问,帮助其建立对麻醉过程的合理预期,有效缓解术前焦虑与恐惧情绪。此外,医院还可依托官方微信公众号、视频号、社区健康讲座、线上直播等平台,开展常态化、持续性的麻醉科普宣传,将正确的麻醉知识融入日常健康管理之中,从源头上预防和纠正错误认知。
结语,规范化、系统化的麻醉健康宣教不仅能够显著提升患者对手术及麻醉流程的理解与依从性,降低围手术期并发症风险,还能有效改善医患之间的沟通质量,增强患者信任感与满意度。更重要的是,它作为加速康复外科(ERAS)理念的重要组成部分,对促进术后早期活动、缩短住院时间、提升整体医疗安全水平具有不可替代的作用。因此,这一工作值得在各级医疗机构中进一步推广、优化与制度化,切实为患者安全保驾护航。
(本文字数:1629字)
(沈霞 河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院) 麻醉与围术期医学科)

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