徐盼盼:拒绝“仰头杀”:小儿鼻出血的科学急救指南

早上刚给孩子梳完头,突然指缝间渗出鲜红的血——这是不少家长都经历过的“惊魂时刻”。儿童鼻腔内的毛细血管丰富且脆弱,遇到流鼻血,家长的第一反应往往是让孩子仰头或塞纸巾,殊不知这些传统做法不仅无效,反而可能害了孩子。
避开误区:仰头止血的致命危险
仰头止血是最普遍的认知误区。当孩子仰起头时,血液虽然不从鼻孔流出,但会顺着鼻腔倒流至咽喉。轻则引发呛咳、恶心呕吐,重则可能误吸入气管导致窒息,对气道狭窄的儿童来说极其危险。此外,用粗糙的卫生纸塞鼻孔,容易破坏脆弱的黏膜,导致二次出血。
科学急救:两步搞定流鼻血
面对流鼻血,家长首先要保持冷静,安抚孩子的情绪,然后按照《中国耳鼻喉科急诊诊疗指南》推荐的“两步法”操作:
第一步是体位管理。让孩子坐直,身体微微前倾15-30°,头部略低,并张口呼吸。这样能让血液自然从鼻孔流出,避免倒流进呼吸道。
第二步是精准按压。用拇指和食指捏住孩子鼻翼两侧的软骨处(注意不是硬邦邦的鼻梁骨),向鼻中隔方向持续施压5-10分钟。期间千万不要频繁松手查看,以免破坏正在形成的血痂。同时,可用冰袋或冷毛巾敷在鼻梁上,低温能收缩血管,加快止血。
止血后与日常预防
止血后的30分钟内,要避免孩子弯腰、剧烈跑跳或用力擤鼻。日常预防中,家长可以在干燥季节使用加湿器,或用生理盐水喷鼻保持鼻腔湿润。同时,定期给孩子修剪指甲,纠正抠鼻习惯,多吃富含维生素C和K的果蔬以增强血管弹性。
如果按压20分钟后仍无法止血,或者孩子出现面色苍白、头晕乏力等症状,请务必立即送医,排查是否存在其他潜在疾病。


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