王静敏：癫痫发作时该往嘴里塞东西吗？破除急救误区
突然有人倒地、双眼上翻、口吐白沫、四肢抽搐——这一幕足以让任何在场的人惊慌失措。在恐惧和本能的驱使下，旁观者往往会做出一些“觉得有用”的急救动作：有人冲上去掐人中，有人慌忙往患者嘴里塞毛巾、筷子，甚至把自己的手指伸进去。这些做法看似在救人，实际上不仅毫无益处，反而可能造成严重的二次伤害。
往嘴里塞东西：一个流传最广的危险误区
“癫痫发作时怕咬断舌头”——这个想法几乎深入人心。很多人认为，必须找东西塞进患者嘴里，垫在上下牙之间，才能防止咬伤。这个出发点听起来似乎有道理，但从医学角度看是完全错误的。
先看事实。癫痫发作时，全身肌肉包括咬肌都处于强烈的强直收缩状态，牙关紧闭的力量极大。在已经闭紧的牙关之间强行塞入任何物体，极有可能损伤牙齿、牙龈和口腔黏膜。更危险的是，塞进去的毛巾、纱布、衣物碎片等可能被咬碎脱落，碎块一旦吸入气道，就会引起窒息或吸入性肺炎。把手指伸进患者嘴里的人，被咬伤甚至咬断手指的案例在急诊室并不少见。
再来看舌咬伤的真实风险。癫痫发作中确实可能发生舌咬伤，但绝大多数情况只是舌尖或舌侧的轻微损伤，少量出血即可自行停止。严重的舌咬伤甚至咬断舌头极为罕见。与气道梗阻、牙齿脱落、手指被咬断这些风险相比，舌咬伤完全不是一个量级的问题。换句话说，为了防止一个轻微的可能损伤，去制造一堆更严重的、甚至致命的风险，这笔账怎么算都不划算。
正确的做法恰恰相反：不要往嘴里塞任何东西。让患者的嘴巴保持自然状态，或者轻轻托住下颌使其略微张开，但不要强行撬开。
掐人中：另一个流传已久的“伪急救”
掐人中在很多民间急救中被奉为“万能招”。但从现代医学角度看，掐人中对癫痫发作没有任何治疗作用。癫痫是大脑神经元异常同步放电导致的，发作一旦启动，就会按照大脑的异常放电模式自行进行，直到放电终止。掐人中带来的疼痛刺激，既不能中断异常放电，也不能让患者更快清醒。反而可能因为用力过猛造成局部皮肤破损、感染，甚至诱发呕吐物误吸。
对于已经发生癫痫持续状态的患者，需要的是药物终止发作，而不是掐人中这种无效操作。
现场急救的正确做法：记住“侧卧、保护、等待”
面对癫痫大发作，真正有效的急救措施只有三条：侧卧、保护、等待。
第一步：确保环境安全。迅速移开患者周围的桌椅、玻璃杯、热水瓶、尖锐物品等，防止抽搐时碰撞受伤。如果患者倒在马路中间或楼梯口，在保证自身安全的前提下轻轻将其平移至安全地带。
第二步：将患者翻至侧卧位。这是最重要的一个动作。侧卧位能让口腔内的唾液、呕吐物自然流出，防止误吸导致窒息。具体手法：将患者靠近自己一侧的手臂向上伸直，将对侧腿屈膝，一手托住头颈，一手抓住屈膝的腿，轻轻将其拉向自己，使其侧卧。
第三步：保护头部。在患者头下垫一件折叠的衣物或软包，防止头部反复撞击地面。同时可以用手轻轻托住后枕部给予缓冲，但不要强行按压。
第四步：松开过紧的衣物。解开领口、皮带等，保持呼吸道通畅。摘掉眼镜、取下活动假牙。
第五步：计时并观察。大多数癫痫大发作会在1到3分钟内自行停止。此时只需安静陪伴，不要试图按压住患者的肢体去对抗抽搐，这不会缩短发作时间，反而可能导致肌肉撕裂或骨折。
第六步：发作后的处理。抽搐停止后，患者会进入意识模糊的发作后状态。继续保持侧卧位，不要急着叫醒或喂水喂药。轻声安抚，告诉患者“现在安全了”。大多数人在10到30分钟内逐渐清醒。
何时需要呼叫急救？
出现以下情况应立即拨打急救电话：抽搐持续超过5分钟仍未停止；一次发作停止后很快又发生第二次，期间意识没有恢复；患者在水中发作；患者是孕妇或已知有糖尿病、心脏病等严重基础疾病；发作停止后呼吸没有恢复正常或意识持续不醒；发作过程中发生明显外伤。
癫痫发作看起来很可怕，但绝大多数都会在几分钟内自行终止。不掐人中、不塞东西、不强行按压——做好这三条，比任何“热心”的干预都更有效。真正的急救，不是做什么“大事”，而是不做那些看似有用、实则有害的“错事”。
（本文字数：1602字）
特别声明：本文内容由河南手机报投稿作者发布，仅代表作者个人观点，河南手机报仅提供发布平台。如内容涉及侵权或其他问题，请联系删除！本栏目工作人员不会主动以任何形式联系作者，请各位作者提高警惕、注意甄别，若遇可疑人员请及时拉黑并向我们反馈，避免财产损失。