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高阳辉:肺炎和普通感冒怎么区分,出现这些症状及时就医

秋冬季节气温骤降,感冒频发,很多人出现咳嗽、流涕、发烧等症状时,都会下意识认为“只是普通感冒,扛一扛就好”。但殊不知,肺炎的初期症状与普通感冒高度相似,很容易被混淆,若延误治疗,可能导致病情加重,甚至引发呼吸衰竭、感染性休克等严重并发症,危及生命。其实,肺炎和普通感冒虽都属于呼吸道疾病,但在症状表现、发病机制、危害程度上有明显区别,掌握这些区分要点,能帮助我们及时识别病情,避免延误治疗。今天,就为大家全面科普肺炎和普通感冒的核心区别,明确哪些症状出现时需要立即就医,守护自身和家人的呼吸道健康。

普通感冒和肺炎的发病核心不同:普通感冒是由鼻病毒、冠状病毒等普通病毒感染引起的上呼吸道疾病,主要影响鼻腔、咽喉等部位,病情较轻,具有自限性,一般1周左右可自行好转;而肺炎是由细菌、病毒、支原体等病原体感染引起的下呼吸道疾病,病变累及肺部实质,属于实质性炎症,若不及时干预,病原体会持续损伤肺部组织,病情进展较快,危害更大。二者的症状虽有重叠,但细节上差异显著,学会区分,就能做到早发现、早治疗。

很多人存在认知误区,认为“感冒发烧久了就会变成肺炎”,其实二者并非因果关系,而是两种不同的疾病——普通感冒若护理不当、自身免疫力低下,可能会继发肺部感染,发展为肺炎;但并非所有感冒都会演变成肺炎,关键在于及时识别症状、科学护理,出现异常时及时就医。

一、核心区分:从4个维度,快速辨别肺炎与普通感冒

肺炎和普通感冒的区别主要体现在症状表现上,可从发热、咳嗽、全身症状、呼吸状态4个核心维度,快速区分二者,避免混淆。

1.  发热:普通感冒的发热多为低热或中度发热,体温一般不超过38.5℃,持续时间较短,通常1-2天可缓解,服用普通退烧药后效果明显;肺炎的发热多为高热,体温常超过38.5℃,且持续时间长,可达3-5天甚至更久,退烧药只能暂时降温,停药后易反复,部分重症肺炎患者还可能出现体温不升的情况,需格外警惕。

2.  咳嗽:普通感冒的咳嗽多为轻度干咳,或伴有少量白色稀薄痰液,咳嗽症状较轻,不会影响正常呼吸和睡眠,随着感冒好转,咳嗽会逐渐减轻;肺炎的咳嗽更为剧烈,多为阵发性咳嗽,痰液量多,且多为黄色、绿色浓痰,部分患者还会出现咳嗽带血、铁锈色痰,咳嗽时可能伴随胸痛,严重时会影响呼吸和睡眠,甚至出现呼吸困难。

3.  全身症状:普通感冒的全身症状较轻,主要表现为鼻塞、流涕、打喷嚏、轻微乏力、头痛,一般不影响正常饮食和活动;肺炎的全身症状更为严重,除了感冒类似症状外,还会出现明显的乏力、食欲不振、恶心呕吐、肌肉酸痛,部分患者会出现精神萎靡、嗜睡,尤其是老年人和儿童,全身症状可能更为突出,甚至出现意识模糊。

4.  呼吸状态:普通感冒不会影响呼吸,患者呼吸平稳,无胸闷、气短等不适;肺炎会影响肺部的气体交换功能,患者会出现呼吸急促、胸闷、气短,活动后加重,严重时会出现鼻翼煽动、口唇发绀(嘴唇发紫),这是肺炎的典型危险信号,需立即就医。

二、重点警惕:出现这些症状,立即就医,别拖延

无论是普通感冒还是肺炎,若出现以下异常症状,说明病情可能加重,或已发展为肺炎,需立即就医,避免延误治疗,尤其是老年人、儿童、孕妇、免疫力低下者,更要提高警惕。

1.  发热持续3天以上不退,或体温超过39℃,服用退烧药后效果不佳,反复发热;

2.  咳嗽加重,出现剧烈咳嗽、咳浓痰、痰中带血,或咳嗽时伴随明显胸痛;

3.  出现呼吸异常,如呼吸急促、胸闷、气短、鼻翼煽动,或口唇发绀;

4.  全身症状严重,出现精神萎靡、嗜睡、意识模糊、食欲不振、无法正常进食;

5.  儿童出现哭闹不止、拒奶、呼吸急促,老年人出现意识不清、血压下降;

6.  普通感冒症状持续1周以上没有好转,反而逐渐加重,出现上述肺炎相关症状。

三、日常防护:科学应对,减少呼吸道疾病发生

无论是普通感冒还是肺炎,都以预防为主,做好日常防护,能有效减少发病风险,具体可做好以下3点。

1.  增强自身免疫力:规律作息,避免熬夜、过度劳累,保证充足睡眠;合理饮食,多吃富含维生素、蛋白质的食物,多喝水,避免辛辣、生冷食物;适度进行体育锻炼,如散步、慢跑、太极拳等,增强体质,提高机体抵抗力。

2.  做好个人防护:秋冬季节气温变化大,及时增减衣物,避免受凉;外出时佩戴口罩,避免前往人群密集、通风不良的场所,减少病原体传播;勤洗手,用肥皂或洗手液和流动水洗手,避免用手触摸口鼻、眼睛,降低感染风险。

3.  科学应对感冒症状:出现普通感冒症状时,及时休息,多喝水,避免劳累,可在医生指导下服用普通感冒药缓解症状,切勿盲目滥用抗生素(抗生素对病毒感冒无效);若症状持续加重,及时就医,排查是否发展为肺炎,避免自行用药延误病情。

肺炎和普通感冒虽症状相似,但危害程度天差地别,普通感冒可自行好转,而肺炎若延误治疗,可能引发严重并发症。掌握二者的核心区分要点,警惕危险症状,出现异常及时就医,同时做好日常防护,才能有效守护呼吸道健康。尤其是老年人、儿童等易感人群,更要提高警惕,切勿将肺炎当作普通感冒“扛一扛”,以免付出健康代价。

(本文字数:1740字)

(高阳辉 濮阳油田总医院 呼吸科 主治医师)

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