王朋昆:意外引发脑外伤切莫乱处理,正确急救方式请收好

生活中,意外总是猝不及防:摔倒、车祸、高处坠落、重物撞击……这些突发状况都可能导致脑外伤。作为人体的“指挥中枢”,大脑脆弱又关键,脑外伤看似只是头皮红肿、流血,实则可能暗藏颅内出血、脑震荡、脑组织损伤等致命风险。
很多人遇到头部受伤,第一反应是扶起伤者、揉一揉、喂口水,甚至随意搬动,殊不知错误的急救操作,会把轻微外伤拖成重伤,甚至直接夺走生命。面对脑外伤,“不乱动、不盲目处理”比“急着施救”更重要,掌握科学急救方法,才能为伤者守住生命防线。
一、这些脑外伤急救误区,90%的人都在犯
遇到头部受伤,以下这些看似“好心”的行为,全是致命误区,一定要坚决杜绝:
1. 立即扶起、随意搬动
伤者倒地后,强行搀扶起身、抱起来、拖拽移动,极易加重颈椎损伤和颅内出血。大脑受伤常伴随颈椎骨折,盲目搬动会导致脊髓受压,引发瘫痪,还会让原本缓慢的颅内出血快速加剧,压迫脑组织。
2. 揉搓、热敷肿胀部位
头皮起包就用力揉、用热毛巾敷,会加速局部血液循环,导致皮下血肿越揉越大,颅内出血也会因血流加快变得更严重,加重伤情。
3. 喂水、喂药、喂食
伤者意识模糊、恶心呕吐时,喂水喂药极易引发呛咳、窒息,且脑外伤病因不明,盲目服用止痛药、止血药,会掩盖真实病情,干扰医生判断。
4. 堵塞鼻腔、耳道出血
头部受伤后,若鼻子、耳朵流出淡红色血水或清亮液体,说明可能是颅底骨折、脑脊液漏,此时用纸巾、棉球堵塞,会导致脑脊液回流,引发颅内感染,危及生命。
5. 摇晃伤者唤醒意识
伤者昏迷时,用力摇晃、拍打、大声呼喊,会剧烈震动大脑,进一步损伤脑组织,加重昏迷程度。
二、脑外伤分级判断:一眼分清轻重,心里不慌
不同程度的脑外伤,表现差异明显,先快速判断伤情,才能精准施救:
1. 轻微脑外伤
仅头皮红肿、擦伤、少量出血,伤者意识完全清醒,能清晰对话、回忆受伤经过,无头痛呕吐、视物模糊、肢体麻木等不适,多为头皮损伤,风险较低,但仍需后续观察。
2. 中度脑外伤
伤者意识恍惚、反应迟钝,出现剧烈头痛、反复恶心呕吐、头晕站立不稳、短暂失忆、视力模糊等症状,可能伴随脑震荡,需立即就医。
3. 重度脑外伤
伤者当场昏迷、呼之不应,瞳孔大小不一、口鼻耳流血流液、肢体抽搐、大小便失禁、呼吸微弱,这是颅内出血、脑组织严重损伤的信号,随时有生命危险,必须争分夺秒急救。
三、牢记“五步急救法”,科学处置不添乱
无论脑外伤轻重,都遵循“先保命、少搬动、快送医”的原则,按以下步骤规范操作:
第一步:保持冷静,原地安全避险
第一时间确保现场安全,远离车祸车流、高空坠物、坍塌物体等危险环境,避免二次伤害。切勿随意移动伤者,让其保持原地平躺姿势,解开衣领、腰带,保持呼吸通畅。
第二步:判断意识,禁止盲目唤醒
轻拍伤者肩膀,大声呼唤,观察其是否有睁眼、说话、肢体活动等反应:
• 意识清醒:安抚情绪,让其保持安静,不要随意活动;
• 意识模糊/昏迷:绝对禁止摇晃、拍打、搬动,立即拨打120急救电话。
第三步:简单止血,不揉不压不堵塞
• 仅头皮擦伤、少量出血:用干净纱布、毛巾或纸巾,轻轻按压伤口5-10分钟止血,不要用力揉搓、反复按压;
• 伤口较深、流血较多:持续轻压伤口,等待医护人员处理,切勿自行取出伤口内的异物;
• 口鼻耳流液/流血:严禁堵塞,让液体自然流出,用干净纸巾轻轻擦拭即可,防止颅内感染。
第四步:侧卧防窒息,严禁喂任何东西
若伤者出现呕吐、昏迷,将其缓慢翻转成侧卧位(稳定侧躺,避免翻身时扭动头部和颈椎),防止呕吐物堵塞气道引发窒息。全程不喂水、不喂食物、不吃任何药物,哪怕伤者口渴,也只能用湿棉签轻擦嘴唇。
第五步:及时送医,全面排查隐患
即便伤者看似轻伤、意识清醒,也不能掉以轻心!部分颅内出血属于迟发性出血,受伤当时无明显症状,数小时甚至1-2天后才会出现头痛、昏迷等症状。
因此,只要头部受到撞击,无论伤情轻重,都要尽快前往医院做头颅CT检查,排除颅内出血、脑挫伤、骨折等隐匿损伤,切勿凭感觉判断“没事”而错过最佳救治时间。
四、送医后,这些细节要告知医生
向医护人员准确反馈信息,能帮助医生快速诊断:
1. 受伤时间、受伤原因(摔倒、车祸、撞击等);
2. 伤者是否有昏迷、昏迷时长、是否呕吐、呕吐次数;
3. 受伤后是否自行服药、饮酒,有无既往病史(高血压、糖尿病、凝血障碍等)。
五、温馨提醒:高危人群格外警惕
老人、儿童是脑外伤高危人群:老人平衡能力差,摔倒后极易发生颅内出血,且症状隐匿;儿童头部脆弱,磕碰后不会清晰表达不适,家长需密切观察精神状态。
此外,酒后头部受伤极易被误认为“醉酒昏睡”,实则可能是脑外伤昏迷,一旦发现酒后头部磕碰,务必立即就医检查。
大脑没有“重来一次”的机会,意外来临时,慌乱盲动只会加重伤害。记住:脑外伤不盲目搬动、不随意处置、不心存侥幸,牢记科学急救步骤,第一时间寻求专业医疗帮助,才是对生命最负责的守护。
(本文字数:1960字)

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