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李云:冬季呼吸道疾病高发:居家护理与预防全攻略

冬季来临,气温骤降、空气干燥、室内外温差大,呼吸道疾病进入高发期。感冒、流感、急性支气管炎、肺炎等疾病不仅影响身体健康,还可能通过飞沫传播影响家人。数据显示,冬季呼吸道疾病就诊量较其他季节增加 30%-50%,尤其是老人、儿童、慢性病患者等易感人群,发病风险更高。做好居家预防与科学护理,是抵御呼吸道疾病的关键防线。本文将从预防措施、护理要点、特殊人群防护、常见误区四个方面,为大家提供全面且实用的科普指南。

一、居家预防:从源头阻断疾病传播

冬季呼吸道疾病多通过飞沫传播、接触传播及空气传播,居家预防的核心是 “净化环境、增强体质、减少暴露”,具体可从以下 5 点入手:

保持室内环境适宜

室内环境是冬季活动的主要场所,需兼顾温度、湿度与通风。温度建议维持在 18-22℃,避免过高或过低刺激呼吸道黏膜;湿度控制在 50%-60%,可使用加湿器(每周清洁 1 次,避免霉菌滋生),或通过晾晒衣物、放置水盆等天然方式增湿,缓解空气干燥对鼻腔、咽喉的损伤。通风方面,每日至少开窗 2 次,每次 30 分钟以上,选择阳光充足的时段(如上午 10 点、下午 3 点),避免冷风直吹,促进室内外空气对流,降低病毒浓度。

做好个人卫生与防护

勤洗手是预防接触传播的关键,需遵循 “七步洗手法”,在饭前便后、接触公共物品后(如门把手、手机)、咳嗽打喷嚏后及时洗手,每次不少于 20 秒,可使用肥皂或含酒精洗手液。外出时佩戴口罩,尤其在乘坐公共交通、前往人群密集场所(如超市、医院)时,选择医用外科口罩或 N95 口罩,避免飞沫传播。回家后及时更换衣物,将外套晾晒或悬挂通风处,减少病毒带入室内。

增强自身免疫力

免疫力是抵御疾病的基础。饮食上,增加富含维生素 C(橙子、猕猴桃、西兰花)、维生素 D(鸡蛋、深海鱼、晒太阳)、蛋白质(瘦肉、牛奶、豆制品)的食物摄入,补充锌元素(牡蛎、坚果)增强呼吸道黏膜抵抗力;避免暴饮暴食、高油高糖饮食,多喝水(每日 1500-2000ml),保持呼吸道黏膜湿润。运动方面,选择室内或晴朗天气的户外进行适度运动,如瑜伽、跳绳、快走等,每周 3-5 次,每次 30 分钟以上,增强心肺功能;避免熬夜,保证每日 7-8 小时睡眠,让身体充分修复。

减少家庭交叉感染

若家中有人出现呼吸道症状,需及时隔离,佩戴口罩,单独使用餐具、毛巾等个人物品,每日对居住环境进行消毒。消毒重点包括门把手、桌面、地面、卫生间等高频接触区域,可使用含氯消毒剂(如 84 消毒液,按 1:100 稀释)擦拭,作用 30 分钟后用清水擦净;衣物、被褥可通过阳光暴晒 4 小时以上消毒。

科学接种疫苗

疫苗是预防呼吸道疾病的有效手段。建议老年人、儿童、慢性病患者等易感人群,每年 9-11 月接种流感疫苗;60 岁以上老人、慢性阻塞性肺疾病患者、糖尿病患者等,可接种肺炎球菌疫苗,降低重症风险。接种疫苗后仍需做好防护,因为疫苗保护率并非 100%,且起效需要时间。

二、居家护理:缓解症状,促进康复

若不慎患上呼吸道疾病,居家护理的核心是 “对症护理、休息调养、防止加重”,避免盲目用药,具体可按症状分类护理:

发热护理

发热是身体的免疫反应,无需过度紧张。体温低于 38.5℃时,优先采用物理降温,如减少衣物、用温水擦拭额头、颈部、腋下、腹股沟等大血管区域,避免使用酒精擦浴(可能损伤皮肤、导致酒精中毒)。体温超过 38.5℃,可在医生指导下服用退烧药(如对乙酰氨基酚、布洛芬),避免两种退烧药交替使用,以免损伤肝肾功能。发热期间多喝水,补充电解质(如淡盐水、口服补液盐),防止脱水;饮食清淡,选择粥、面条等易消化食物,避免辛辣、油腻食物。

咳嗽咳痰护理

咳嗽是呼吸道的防御机制,目的是排出痰液和病原体,不可盲目止咳。痰多者可多喝水,或饮用蜂蜜水(1 岁以下婴儿禁用)、梨汤,稀释痰液;采用 “空心掌拍背法” 帮助排痰,让患者侧卧,从下往上、从外往内轻拍背部,每次 5-10 分钟,每日 2-3 次。若咳嗽剧烈影响休息,可在医生指导下服用止咳祛痰药(如氨溴索、乙酰半胱氨酸),避免使用中枢性止咳药(如可待因),尤其对于痰多者,可能导致痰液堵塞气道。

鼻塞流涕护理

鼻塞流涕时,可用生理盐水洗鼻,每日 2-3 次,清除鼻腔分泌物和过敏原,缓解鼻塞;婴幼儿可使用吸鼻器轻轻吸出鼻涕,避免用力擤鼻涕(可能损伤鼻腔黏膜,引发中耳炎)。鼻塞严重影响睡眠时,可将头部垫高 15-30 度,或使用加湿器增湿,改善呼吸。

休息与环境护理

患病期间保证充足休息,减少活动,让身体集中能量对抗病毒;避免劳累、熬夜,防止病情加重。室内保持安静、光线柔和,减少噪音和强光刺激;避免吸烟、油烟、香水等刺激性气味,防止诱发咳嗽。

病情观察与就医指征

居家护理期间需密切观察病情,若出现以下情况,及时就医:持续高热(体温超过 38.5℃,服药后不缓解)、咳嗽加重(出现喘息、呼吸困难、口唇发绀)、精神萎靡、食欲极差、持续呕吐腹泻,或老年人、慢性病患者病情突然恶化。就医时佩戴口罩,避免交叉感染。

三、特殊人群:重点防护,精准护理

老人、儿童、慢性病患者(如糖尿病、高血压、慢阻肺)等人群,呼吸道黏膜脆弱、免疫力低下,是呼吸道疾病的高危人群,需加强防护与护理:

儿童防护与护理

儿童体温调节能力差,易受寒冷刺激,外出时穿戴保暖衣物,重点保护头部、颈部和脚部;避免去人群密集场所,减少感染风险。患病后,退烧药需按年龄、体重精准用药,不可过量;咳嗽时多拍背,鼓励多喝水,避免强行喂食。若儿童出现呼吸急促(婴儿每分钟呼吸超过 50 次,幼儿超过 40 次)、鼻翼煽动、精神萎靡,需立即就医。

老年人防护与护理

老年人血管弹性差,冬季需注意保暖,避免受凉诱发呼吸道疾病;饮食清淡易消化,多吃富含膳食纤维的食物,预防便秘(便秘可能加重肺部负担)。患病后,避免自行用药,尤其是多种药物联用,需咨询医生;卧床老人需定时翻身、拍背,预防坠积性肺炎;保持口腔清洁,每日漱口、刷牙,减少口腔细菌滋生。

慢性病患者防护与护理

慢性病患者需规律服药,控制基础病(如血糖、血压),避免病情波动诱发呼吸道疾病。患病后,及时告知医生,调整用药方案,不可擅自停药;避免剧烈咳嗽引发血压升高、血糖波动,必要时在医生指导下使用止咳药;保持室内空气流通,避免缺氧加重心脏、肺部负担。

四、常见误区:这些做法要纠正

“冬季紧闭门窗防感冒”:错误。紧闭门窗会导致室内空气污浊、病毒浓度升高,反而增加感染风险,需定时通风。

“感冒发烧捂汗能快速康复”:错误。捂汗可能导致体温过高、脱水,尤其对于儿童和老人,还可能引发高热惊厥,应适当减少衣物,保持散热。

“大量服用抗生素治疗感冒”:错误。感冒多由病毒感染引起,抗生素对病毒无效,滥用抗生素还会导致耐药性。

“加湿器越用越好”:错误。湿度过高会滋生霉菌、细菌,诱发呼吸道过敏,需控制湿度在 50%-60%,并定期清洁加湿器。

“接种流感疫苗后就不会感冒”:错误。流感疫苗仅预防流感病毒,对普通感冒病毒无效,仍需做好日常防护。

结语

冬季呼吸道疾病的预防与护理,关键在于 “科学防护、对症护理、重点关注特殊人群”。通过保持室内通风、做好个人卫生、增强免疫力等措施,可有效降低感染风险;若不慎患病,需遵循 “休息、补水、对症护理” 的原则,避免盲目用药,必要时及时就医。对于老人、儿童、慢性病患者等易感人群,更需加强防护,精准护理,守护身心健康。让我们科学应对冬季呼吸道疾病,平稳度过这个 “多病之冬”。

(本文字数:3330字)

(李云 焦作市第二人民医院 主管护师)

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