邓俊魁：影像引导下的介入操作，过程到底有多安全？
“听说介入操作要穿刺，还会接触辐射，会不会有风险？”“这么细的导管伸进身体里，会不会损伤血管或器官？”在临床诊疗中，很多患者面对影像引导下的介入操作，都会有这样的安全顾虑。作为一种微创诊疗技术，影像引导下介入已广泛应用于肿瘤、血管疾病、出血性疾病等多种病症的治疗，但“安全”始终是患者和家属最关心的核心问题。今天，我们就从操作流程、安全保障、风险防控等方面，详细解读介入操作的安全性，帮大家放下顾虑、科学认知。
首先要明确：影像引导下的介入操作，是一种“精准可控、创伤极小”的微创技术，其安全性远高于传统开放手术，且经过数十年的临床实践，技术已非常成熟，整体风险发生率极低。它的安全核心，在于“全程可视化”和“微创化操作”，这也是它区别于传统手术、降低风险的关键所在。
全程可视化，是介入操作安全的第一道“防护线”。介入操作之所以能精准定位、避免损伤，核心依赖于CT、超声、DSA（数字减影血管造影）等影像设备的实时引导。整个操作过程中，医生通过影像屏幕，能清晰看到导管、导丝的走向，以及病变部位的具体位置、大小和周围的血管、器官分布，就像拥有了“透视眼”，可以精准避开重要组织和血管，避免盲目操作带来的损伤。
比如在血管介入操作中，医生通过DSA设备实时观察血管形态，将导丝和导管精准送达病变血管，无论是放置支架还是进行栓塞，都能在影像监控下精准完成，不会误触正常血管；在肿瘤消融介入中，通过CT引导，能将消融针精准插入肿瘤内部，只针对肿瘤组织进行治疗，最大限度保护周围的正常器官。这种“精准定位、靶向操作”，从根本上降低了操作失误的风险，保障了手术安全。
微创化操作，是介入操作安全的第二道“防护线”。与传统开放手术需要切开十几厘米的切口、损伤肌肉和血管不同，影像引导下的介入操作，仅需在身体上做1-3毫米的微小穿刺点，类似普通打针的创口，几乎不损伤肌肉、神经和正常器官，出血极少，术后也无需复杂缝合。
创口小带来的直接优势，就是并发症风险大幅降低。传统开放手术常见的感染、出血、器官粘连等并发症，在介入操作中发生率极低——感染率通常低于1%，出血多为少量渗血，无需特殊处理，且不会出现因大面积组织损伤导致的粘连问题。同时，微创操作对患者身体的消耗极小，即使是体质较弱的老人、儿童或重症患者，也能较好地耐受，进一步提升了操作的安全性。
除了技术本身的优势，完善的术前评估、规范的术中操作和细致的术后护理，构成了介入操作安全的“三重保障”，进一步降低了风险。术前，医生会对患者进行全面检查，包括血常规、肝肾功能、凝血功能、影像学检查等，同时评估患者的年龄、体质、基础疾病（如高血压、糖尿病、心脏病）等情况，排除操作禁忌，制定个性化的操作方案，从源头规避风险。
术中，操作医生均经过专业培训，具备丰富的临床经验，能熟练应对各种突发情况；同时，手术室配备齐全的急救设备和药品，一旦出现异常，可立即开展急救处理。此外，对于需要接触辐射的介入操作，医生会为患者佩戴铅衣、铅围脖等防护用品，严格控制辐射剂量，确保辐射量在安全范围内，不会对患者身体造成长期危害——实际上，一次常规介入操作的辐射剂量，远低于对人体产生伤害的阈值，甚至低于一次胸部CT检查的剂量。
术后，医生会对患者进行密切观察，监测生命体征、穿刺部位有无出血、渗肿等情况，同时指导患者卧床休息、合理饮食，及时处理可能出现的轻微不适（如穿刺部位酸痛、轻微恶心）。多数患者术后仅需卧床观察2-24小时，即可正常活动，大大减少了术后并发症的发生风险。
当然，我们也不能忽视，任何医疗操作都存在一定的潜在风险，介入操作也不例外。极少数情况下，可能会出现血管损伤、出血、感染、造影剂过敏等轻微并发症，但这些并发症大多可防可控，医生会在术前做好预防措施，术中及时处理，术后密切监测，最大限度降低危害，不会对患者的健康造成严重影响。
总结来说，影像引导下的介入操作，是一种“高安全、低风险、微创化”的诊疗技术，其安全性建立在全程可视化、微创操作和规范的诊疗流程之上。对于需要进行介入治疗的患者来说，无需过度担心操作风险，更不必因恐惧而拒绝治疗。相信医生的专业判断，积极配合诊疗，才能更好地借助这项先进技术，实现精准治疗、快速康复。
特别声明：本文内容由河南手机报投稿作者发布，仅代表作者个人观点，河南手机报仅提供发布平台。如内容涉及侵权或其他问题，请联系删除！本栏目工作人员不会主动以任何形式联系作者，请各位作者提高警惕、注意甄别，若遇可疑人员请及时拉黑并向我们反馈，避免财产损失。