王翠艳:胃不舒服老不好?揪出这几种常见胃病的“真面目”

胃,作为人体消化系统的重要器官,犹如一台精密的机器,日夜不停地运转,将我们摄入的食物进行消化和吸收,为身体提供所需的能量和营养。然而,在快节奏的现代生活中,不良的饮食习惯、巨大的工作压力、不规律的生活作息等因素,常常让胃不堪重负,出现各种不适症状。很多人胃不舒服老不好,却不知道自己究竟患上了哪种胃病。下面,就让我们一起来揪出几种常见胃病的“真面目”。
慢性胃炎:胃黏膜的“慢性炎症”
慢性胃炎是胃病中最常见的一种,它是指不同病因引起的各种慢性胃黏膜炎性病变。胃黏膜就像胃的“保护衣”,当受到各种因素的刺激和损伤时,就会引发炎症。
幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的主要病因之一。这种细菌可以在胃内强酸环境中生存,它会破坏胃黏膜的屏障功能,使胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜产生自我消化,从而引发炎症。此外,长期饮酒、吸烟、饮用浓茶、咖啡,以及食用辛辣、粗糙、过冷或过热的食物等,也会对胃黏膜造成物理或化学性损伤,导致慢性胃炎的发生。
慢性胃炎的症状通常不太典型,患者可能会感到上腹部隐痛、胀满、嗳气、食欲不振、消化不良等。这些症状时轻时重,容易反复发作,让人误以为只是普通的胃不舒服,从而忽视了对疾病的治疗。如果慢性胃炎得不到及时有效的治疗,病情可能会逐渐加重,发展为胃溃疡,甚至增加胃癌的发病风险。
胃溃疡:胃黏膜的“深层创伤”
胃溃疡是指发生在胃角、胃窦、贲门和裂孔疝等部位的溃疡,是消化性溃疡的一种。与慢性胃炎不同,胃溃疡是胃黏膜的深层损伤,已经穿透了黏膜肌层,甚至达到黏膜下层或更深。
胃溃疡的形成与胃酸和胃蛋白酶的消化作用密切相关。正常情况下,胃黏膜具有自我保护机制,可以抵御胃酸和胃蛋白酶的侵蚀。但当胃黏膜的保护作用减弱,或者胃酸和胃蛋白酶的分泌过多时,就会打破这种平衡,导致胃黏膜受损,形成溃疡。幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体类抗炎药(如阿司匹林、布洛芬等)、吸烟、饮酒、精神压力大等因素,都可能诱发胃溃疡。
胃溃疡的典型症状是上腹部疼痛,这种疼痛具有节律性,通常在餐后1小时内出现,经过1 - 2小时后逐渐缓解,直到下餐进食后再复现。除了上腹部疼痛外,患者还可能伴有反酸、嗳气、恶心、呕吐、食欲减退等症状。如果胃溃疡合并出血,患者可能会出现呕血或黑便;如果溃疡穿透胃壁,导致胃穿孔,患者会突然感到剧烈腹痛,甚至出现休克症状。
功能性消化不良:胃的“动力障碍”
功能性消化不良是一种常见的功能性胃肠病,它的发病机制尚不完全清楚,但普遍认为与胃肠动力障碍、内脏高敏感性、精神心理因素等有关。简单来说,就是胃的消化功能出现了问题,但并没有器质性的病变。
在功能性消化不良患者中,胃肠动力障碍是较为常见的表现。胃的正常蠕动可以帮助食物与胃酸、胃蛋白酶充分混合,促进食物的消化和排空。但当胃肠动力不足时,食物就会在胃内停留时间过长,导致患者出现上腹部胀满、早饱、嗳气等症状。此外,内脏高敏感性也会使患者对胃内的食物、气体等刺激更加敏感,即使胃内的变化并不明显,患者也会感到上腹部疼痛或不适。精神心理因素在功能性消化不良的发病中也起着重要作用,长期的精神紧张、焦虑、抑郁等情绪,会影响胃肠的正常功能,加重消化不良的症状。
功能性消化不良的症状与慢性胃炎、胃溃疡等疾病有一定的相似性,但通过胃镜、B超等检查,往往不能发现明显的器质性病变。患者主要表现为上腹部不适、餐后饱胀、早饱感、上腹部疼痛、嗳气、恶心呕吐等症状,这些症状会影响患者的生活质量,但一般不会危及生命。
胃食管反流病:胃酸的“逆流而上”
胃食管反流病是指胃、十二指肠内容物反流入食管,引起不适症状和(或)并发症的一种疾病。正常情况下,食管下端有一道“阀门”——食管下括约肌,它可以防止胃内容物反流进入食管。但当食管下括约肌功能失调,或者腹内压增高、胃排空延迟等因素存在时,这道“阀门”就会失去作用,导致胃酸、胃蛋白酶等胃内容物反流进入食管,对食管黏膜造成损伤。
胃食管反流病的典型症状是烧心和反流。烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感,常由胸骨下段向上延伸;反流是指胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入咽部或口腔的感觉,含酸味或仅为酸水时称为反酸。除了这些典型症状外,患者还可能伴有胸痛、上腹部疼痛、上腹部烧灼感、嗳气等不典型症状。长期胃食管反流还可能引发食管狭窄、Barrett食管等并发症,增加食管癌的发病风险。
胃不舒服老不好,可能是上述几种常见胃病在“作祟”。当出现胃部不适症状时,不要自行盲目用药,应及时到医院就诊,进行胃镜、幽门螺杆菌检测等相关检查,明确病因后,在医生的指导下进行规范治疗。同时,在日常生活中,我们也要注意养成良好的饮食习惯,规律作息,保持心情舒畅,这样才能让胃保持健康,远离胃病的困扰。
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