谢杰:警惕“运动杀手”:横纹肌溶解症

现在不管是年轻人还是中老年人,都热衷于运动——跑步、健身、跳操、广场舞,大家都想着多出汗、练出好身体。但很多人不知道,运动要是没掌握好方法,很可能会惹上一个“隐形杀手”——横纹肌溶解症。不少人一听这个名字就犯怵,觉得是啥难治的大病,其实它没那么复杂,今天给大家讲讲,教大家怎么识别、怎么预防,别让好好的运动,反倒伤了自己的身体。
先给大家打个简单的比方:我们身上的肌肉,就像一个个装满“宝贝”的小袋子,这些“宝贝”就是肌肉细胞里的各种营养和有用物质。咱们平时用来运动的肌肉,比如胳膊、大腿上的肌肉,都属于横纹肌。而横纹肌溶解症,说白了就是这些装肌肉的“小袋子”被撑破、挤破了,里面的“宝贝”全漏了出来,流进了血液里。其中有一种叫“肌红蛋白”的东西,对我们的肾脏特别不友好,严重的时候会把肾脏“堵死”,导致肾衰竭,甚至会危及生命,这也是它被称为“运动杀手”的原因。
可能有人会问,好好运动,怎么就把肌肉“撑破”了?最常见的原因,就是“突然猛练”。比如平时根本不运动,周末一时兴起,一口气跑5公里、做100个深蹲,肌肉一下子承受不了这么大的负荷,就像一根平时不怎么拉的橡皮筋,突然用力扯,很容易就断了。另外,运动方式不对也会埋隐患:比如运动前不热身,肌肉还是“冷僵硬”的状态,一上来就猛动;或者深蹲时膝盖内扣、跑步时踮脚跑,这些错误姿势都会让肌肉额外受力,慢慢就被“磨坏”了。
除了运动不当,还有一些情况也会引发这个病,比如不小心被重物砸到、肌肉长时间被挤压,或者夏天在高温天里运动,身体热量散不出去,肌肉也会受损;甚至有些药物、身体感染,也可能诱发这种病。但对咱们普通人来说,最需要警惕的,还是运动不当这个诱因。
大家也不用过分害怕,这个病不是突然就找上门的,身体会提前给我们发“求救信号”,只要看懂这些信号,及时处理,就不会发展到严重的地步。主要有三个信号,大家记好就行:
第一个信号,也是最明显的,就是肌肉疼、肿胀。注意,这不是运动后那种轻微的酸痛,而是剧烈的、钻心的疼——比如练完腿,第二天连路都走不了,胳膊抬不起来,摸上去肌肉硬邦邦的,还肿得很明显。这种疼和普通的运动疲劳完全不一样:普通酸痛休息1-2天就会缓解,而这种疼会越来越重,甚至碰一下都疼得受不了。
第二个信号,是尿液颜色异常,这也是最关键的一个预警信号,大家一定要多留意。正常的尿液是淡黄色、清澈的,可如果运动后,尿液变成了浓茶色、酱油色,或者红棕色,就像泡好的浓茶、倒出来的酱油一样,一定要立刻重视!这就是肌红蛋白流到尿液里的表现,说明肌肉已经受损得很严重了,必须马上采取行动。
第三个信号,是全身不舒服。比如感觉浑身没力气,连抬手、走路的劲都没有;恶心、想吐,吃不下东西;还有可能发烧、头晕。很多人会把这些症状当成是运动累着了,或者感冒了,随便吃点感冒药、凑活休息一下,这样很容易耽误治疗,大家一定要学会区分。
如果运动后出现了上面这些症状,尤其是尿液颜色异常,千万别犹豫,赶紧去医院!医生会通过抽血、查小便,看看血液里的“肌酸激酶”(这就是肌肉受损的“信号灯”,肌肉破得越厉害,这个数值就越高)和肌红蛋白水平,很快就能确诊,不用花太多时间。
万一真的确诊了,也不用慌,只要及时治疗,大多能顺利恢复。治疗的核心就是“保护肾脏”,因为肌红蛋白会堵塞肾脏,所以医生会给患者输液,输大量的液体,让尿量变多,把肌红蛋白尽快排出去,就像用大量的水,把水管里的堵塞物冲干净一样。如果疼得厉害,医生会开点止痛药缓解;要是肾脏已经受损严重,可能需要做透析,帮肾脏分担工作,等肌肉慢慢恢复了,肾脏也会逐步好转。最重要的是,确诊后一定要好好休息,千万别再运动,让肌肉慢慢修复,一般轻度患者,休息1-2周就能恢复正常。
其实,横纹肌溶解症最关键的不是治疗,而是预防。只要我们掌握正确的运动方法,就能大概率避免它找上门。这里给大家总结4个简单好记的预防方法,不管是运动新手还是经常运动的人,都能用得上:
第一,运动别“猛冲”,循序渐进。平时不运动的人,刚开始可以从散步、慢走、简单拉伸开始,每天练10-15分钟,让身体慢慢适应。比如想跑步,先从快走20分钟起步,慢慢过渡到慢跑,再逐步增加跑步时间和速度,别一开始就追求“多跑、快跑”——一口吃不成胖子,运动也一样,慢慢来才是最安全的。
第二,热身和拉伸,一个都不能少。运动前花5-10分钟热身,比如活动手腕、脚踝,慢跑几圈,让肌肉“热起来”,就像给机器上润滑油,这样运动时肌肉不容易受伤;运动后也别马上停下来,花5分钟拉伸,比如拉伸大腿、胳膊,放松肌肉、缓解疲劳,也能减少肌肉损伤的可能。
第三,运动时,一定要多喝水。运动时会大量出汗,身体缺水的话,肌肉的代谢废物就排不出去,很容易受损。建议运动前喝一杯水,运动过程中,每15-20分钟喝一口水,不用一次喝太多,少量多次就好;运动后再补充一杯水,这样既能补水,又能帮助肌肉排出废物,保护肾脏。
第四,别硬扛,不舒服就停。运动的时候,要是感觉肌肉疼得厉害,或者头晕、恶心,别想着“再坚持一下”,赶紧停下来休息。很多人觉得“坚持就是胜利”,但运动的目的是为了健康,硬扛只会伤了自己,得不偿失。
最后,给大家纠正几个常见的误区,别再被误导了:
误区一:只有高强度运动才会得这个病。其实不是,哪怕是慢走、瑜伽这种低强度运动,如果运动时间太长(比如连续走3-4小时),或者身体本身就不舒服、电解质紊乱,也可能引发;夏天高温天运动,出汗多、散热差,患病风险也会明显增加。
误区二:只有运动新手才会中招。经常运动的人也可能得这个病,比如平时一直练跑步,突然改成高强度深蹲,或者身体疲劳、感冒了还硬要运动,肌肉承受不了这种突然的负荷,一样会受损。
误区三:运动后肌肉酸痛,就是得了横纹肌溶解症。这是最常见的误区!运动后轻微酸痛,是肌肉代谢产生的乳酸堆积导致的,休息2-3天就会好转,属于正常现象;但如果是剧烈疼痛,还伴随尿液变色、全身乏力,这才需要警惕,可能是横纹肌溶解症的信号。
总而言之,运动是好事,能强身健体、缓解压力,但一定要科学运动。横纹肌溶解症虽然听起来可怕,但只要我们看懂身体的预警信号,做好预防措施,就不用怕它。希望大家都能在享受运动的同时,保护好自己的身体,让运动成为健康的助力,而不是伤害身体的隐患。


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