王延宏:慢性疼痛别忽视,长期疼痛伤身体,科学干预很重要

“头痛忍一忍就过去了”“关节痛不算大病,贴贴膏药就行”“腰痛是老毛病,习惯就好了”——生活中,很多人面对持续超过3个月的慢性疼痛,都抱有“忍一忍”的心态,要么视而不见,要么盲目用药、按摩,殊不知,慢性疼痛早已不是简单的“身体不适”,而是一种独立的疾病。长期慢性疼痛不仅会让人身心俱疲,还会损伤神经、心血管、内分泌等多个系统,诱发一系列健康问题,甚至影响心理健康,导致焦虑、抑郁。其实,慢性疼痛并不可怕,可怕的是忽视它、盲目应对,只要做到科学干预、规范调理,就能有效缓解疼痛,守护身体健康。今天,就为大家全面科普慢性疼痛的危害、常见类型,以及科学干预的方法,帮大家摆脱慢性疼痛的困扰。
首先,我们要明确什么是慢性疼痛。医学上定义,持续时间超过3个月的疼痛,即可称为慢性疼痛,它不同于急性疼痛——急性疼痛是身体受到外伤、炎症后的“预警信号”,提示身体存在损伤,通常随着损伤愈合会逐渐缓解;而慢性疼痛则是“信号失灵”,即使损伤已经愈合,疼痛依然持续,甚至加重,成为一种独立的疾病,需要针对性干预。
慢性疼痛的诱因十分复杂,常见的类型主要有四类,覆盖全身多个部位,很多人都曾遭遇过。第一类,肌肉骨骼类慢性疼痛,也是最常见的类型,如慢性腰痛、颈肩痛、膝关节炎疼痛、足跟痛等,多由长期劳损、关节退变、外伤后恢复不佳等因素引发,比如久坐、低头、过度劳累导致的颈肩腰腿痛,长期反复发作,难以根治。第二类,神经病理性疼痛,如带状疱疹后神经痛、糖尿病周围神经痛、三叉神经痛等,多由神经损伤、炎症引发,疼痛性质多为针刺样、电击样、烧灼样,持续时间长,且容易反复发作,严重影响生活质量。第三类,内脏类慢性疼痛,如慢性胃痛、胆囊炎疼痛、痛经等,与内脏器官的慢性病变相关,疼痛多为隐痛、胀痛,容易被忽视,延误原发病的治疗。第四类,其他类型慢性疼痛,如偏头痛、癌性疼痛等,偏头痛多与遗传、情绪、作息相关,反复发作;癌性疼痛则是肿瘤患者常见的并发症,需要专业的疼痛管理。
很多人误以为慢性疼痛只是“疼”,忍一忍就不会有大碍,却不知道,长期慢性疼痛对身体的伤害是全方位的,远超疼痛本身。长期疼痛会损伤神经系统,导致神经异常放电,让疼痛变得更加剧烈、顽固,形成“疼痛-神经损伤-疼痛加重”的恶性循环;会影响心血管系统,导致血压升高、心率加快,长期下去可能诱发高血压、冠心病等疾病;会干扰内分泌系统,导致激素分泌紊乱,出现失眠、乏力、食欲不振、体重下降等症状;还会影响心理健康,长期受疼痛困扰,人会变得焦虑、烦躁、抑郁,甚至出现社交恐惧,严重影响生活质量。尤其是中老年人,长期慢性疼痛还会导致活动量减少,肌肉萎缩、关节僵硬,进一步加重身体损伤,形成恶性循环。
慢性疼痛的核心应对原则是“科学干预、规范治疗、长期调理”,坚决摒弃“忍一忍”“盲目治疗”的错误观念,一旦疼痛持续超过3个月,就需要及时就医,明确病因后针对性干预,才能避免疼痛加重、损伤身体。科学干预主要分为三大类,协同作用,缓解疼痛、修复损伤、预防复发。
第一类,明确病因,对症治疗。这是科学干预的前提,慢性疼痛的背后往往隐藏着原发病,比如颈肩痛可能是颈椎病、肩袖损伤引发,腰痛可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损导致,神经痛可能是神经损伤、炎症引发。因此,出现慢性疼痛后,首先要到正规医院的疼痛科、骨科、神经科等科室就诊,通过相关检查明确病因,再针对原发病进行治疗,才能从根源上缓解疼痛,避免盲目治疗、延误病情。比如,颈椎病引发的颈肩痛,需重点治疗颈椎病、解除神经压迫;带状疱疹后神经痛,需重点修复受损神经、缓解炎症。
第二类,规范止痛,避免依赖。慢性疼痛的止痛治疗,需在医生指导下进行,避免自行服用止痛药、滥用药物。临床常用的止痛方法主要有两种:
一是药物治疗,根据疼痛类型和严重程度,医生会开具合适的药物,如非甾体类抗炎药、神经病理性疼痛药物等,外用药物如止痛药膏、凝胶,副作用小,适合轻度至中度疼痛;口服药物需严格按照医嘱服用,不可自行增减剂量、延长服用时间,避免药物依赖和不良反应。
二是物理治疗,如热敷、冷敷、超声波、冲击波、针灸、按摩等,能促进局部血液循环、缓解肌肉痉挛、减轻炎症反应,辅助缓解疼痛,尤其适合肌肉骨骼类慢性疼痛,且无药物副作用,可长期配合使用。
第三类,长期调理,预防复发。慢性疼痛的治疗是一个长期过程,除了对症治疗,还需要做好日常调理,才能巩固治疗效果、预防复发,这也是科学干预的重要环节。日常调理重点做好四点,简单易操作,适合长期坚持。
其一,调整生活习惯,避免诱发疼痛。根据疼痛的类型,针对性调整生活习惯,比如颈肩腰腿痛患者,避免久坐、久站、低头,保持正确的坐姿和站姿,每隔30分钟活动一下身体,缓解肌肉紧张;关节疼痛患者,避免过度活动、提重物,做好关节保暖,避免受凉;神经痛患者,避免劳累、熬夜,保持规律作息,减少神经刺激。
其 二,科学锻炼,增强体质。慢性疼痛患者并非不能运动,而是要选择温和、对身体冲击小的运动,比如散步、太极拳、游泳等,增强肌肉力量、稳定关节,促进血液循环,缓解疼痛;避免剧烈运动,运动时循序渐进,若出现疼痛加重,立即停止运动。
其三,调节饮食,辅助缓解疼痛。日常饮食以清淡、易消化、富含营养为主,多吃富含维生素B族、蛋白质、钙的食物,如瘦肉、鸡蛋、牛奶、豆制品等,能营养神经、修复组织,辅助缓解疼痛;避免辛辣、油腻、刺激性食物,避免饮酒、吸烟,这类食物会加重炎症反应,诱发疼痛发作。其四,调节情绪,缓解心理压力。长期慢性疼痛与情绪密切相关,焦虑、抑郁等不良情绪会加重疼痛感知,因此要保持心情舒畅,通过听音乐、冥想、与人交流等方式释放压力,必要时可寻求心理疏导,打破“疼痛-焦虑”的恶性循环。
还要警惕几个常见的慢性疼痛应对误区,很多人都在踩坑,导致疼痛反复不愈、加重身体损伤。误区一:盲目忍疼,认为“忍一忍就会好”,长期硬扛会导致神经损伤加重,疼痛变得更加顽固,还会诱发多种并发症;误区二:滥用止痛药,自行购买止痛药服用,不仅无法缓解疼痛,还可能损伤肝肾功能,产生药物依赖,掩盖原发病的症状;误区三:盲目按摩、正骨,不专业的按摩会加重肌肉、神经损伤,正骨可能导致关节错位,引发更严重的问题;误区四:忽视心理调节,只关注身体疼痛,忽视情绪对疼痛的影响,导致疼痛反复不愈。
慢性疼痛不是“小毛病”,而是需要重视的疾病,长期忽视不仅会让人备受折磨,还会损伤全身多个系统,影响身心健康。科学干预的核心是“不硬扛、不盲目、早干预”,出现慢性疼痛后,及时就医明确病因,配合规范治疗和日常调理,就能有效缓解疼痛、预防复发。希望大家能摒弃“忍一忍”的错误观念,重视慢性疼痛,科学应对,摆脱疼痛困扰,守护好自己的身体健康和生活质量。


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