刘振：脑卒中不是“老年专利”！任何人突发异常都值得警惕

一、打破年龄误区：脑卒中正“瞄准”年轻人

脑卒中，常被误认为是老年人的“专属病”。但现实数据敲响警钟，它正悄然走向年轻化。医学统计显示，全球近1/5的脑卒中发生在45岁以下人群；我国青年脑卒中（18-45岁）占全部卒中病例的9.77%-13.44%，且呈逐年上升趋势，20多岁的年轻患者已屡见不鲜。

世界卫生组织最新调查显示，全球每年约200万新发青年卒中患者，其中缺血性卒中占比尤为突出，近十年我国青年卒中发病率更是攀升约40%。年轻不再是“健康护身符”，熬夜、高压、不良饮食等生活方式，正让年轻人直面卒中风险。

二、年轻人也会“中招”：三大“隐形推手”

为何年轻人也难逃卒中？三大因素是背后的“推手”。

1. 长期熬夜：头号杀手。睡眠不足打乱生物钟，导致交感神经兴奋、血压波动、血液黏稠度升高，血管破裂或堵塞风险倍增。

2. 压力与情绪失控：血管不堪重负。长期焦虑、愤怒会引发血压骤升，直接诱发脑出血或脑梗死。

3. 不健康生活方式：代谢隐患丛生。高油、高盐、高糖饮食，久坐不动，肥胖，吸烟酗酒，悄悄推高血压、血脂、血糖，却因无症状被忽视。数据显示，约60%的青年卒中患者发病前存在长期熬夜等危险因素。

三、先天与隐藏病因：不是所有卒中都因“作”出来的

除生活方式外，先天与隐匿性病因同样危险。

1. 先天性血管异常：如烟雾病、动脉夹层、血管畸形，可能在无症状多年后突然发作，一次猛烈转头、颈部按摩都可能诱发。

2. 心脏结构异常：如卵圆孔未闭、房颤，易形成血栓，随血流进入脑部引发“心源性脑栓塞”。其中卵圆孔未闭是常见的先天性心脏结构异常，约四分之一正常人群存在这种情况，在咳嗽、屏气等情况下可能引发血液异常分流，导致血栓进入脑部诱发卒中。

3. 全身性疾病：如自身免疫病、血液病、感染，或女性长期服用避孕药、妊娠期，均可能损伤血管，诱发卒中。

四、“120”口诀：三步快速识别脑卒中

时间就是大脑，每延迟1分钟，约200万个脑细胞死亡。快速识别，刻不容缓。

“120”口诀（中国本土化识别工具）：

1 —— 看1张脸：观察是否对称、口角歪斜。

2 —— 查2只手臂：双臂平举，是否单侧无力、迅速下垂。

0 —— 听语言：聆听是否口齿不清、表达困难或无法理解。

三项中任一项异常，立即拨打120，切勿等待、观望。

五、突发脑卒中：三件事必须做，三件事严禁做

救护车到达前，正确处理能挽救生命。

必须做：

1. 立即拨打120，清晰说明地点、症状、患者信息。

2. 让患者平卧，头偏向一侧，防止呕吐物堵塞呼吸道。

3. 保持环境安静，避免搬动、摇晃。

严禁做：

1. 不要喂水、喂食、喂药，以防呛咳或窒息。

2. 不要自行用药，尤其是抗凝药、降压药，可能加重病情。

3. 不要针刺、放血、按摩，无科学依据且可能延误救治。

六、黄金4.5小时：抢救的“时间窗”

脑卒中治疗有严格时间窗。

1.缺血性脑卒中：静脉溶栓需在发病后4.5小时内进行；血管内取栓术可延长至24小时，越早效果越好。

2. 出血性脑卒中：需尽快手术清除血肿或控制出血。

数据显示，超60%的患者未能在黄金时间内就医，延误是最大误区。

七、预防胜于治疗：从生活方式到定期筛查

脑卒中90%以上可防可控，核心在于控制危险因素。

1. 改善生活方式：规律作息，保证7-8小时睡眠；低盐低脂低糖饮食；每周至少150分钟有氧运动；彻底戒烟，限制饮酒。

2. 控制“三高”：高血压、高血脂、糖尿病是主要推手，定期监测、规范治疗，保持指标稳定。

3. 定期体检：年轻人也应每年体检，重点关注血压、血脂、血糖、心电图、颈动脉超声；有家族史者增加筛查频率。据医院统计，过去三年收治的中风患者中，45周岁以下的患者占比接近5%，且越来越呈现年轻化趋势，定期体检能有效排查隐患。

4. 关注早期信号：短暂性脑缺血发作（TIA），即“小中风”，是强烈预警。出现一过性肢体无力、言语不清、视力模糊，必须立即就医。

八、结语：别让脑卒中“偷袭”你的未来

脑卒中不分年龄、职业、性别。年轻不是资本，健康才是。从今天起，少熬一次夜，多睡一小时；少一杯奶茶，多走千步；少一次情绪失控，多一分从容。这些微小的选择，是守护血管健康的最强防线。记住：突发异常，立即识别，快速呼救。时间就是生命，行动就是希望。

(刘振 郑州大学第一附属医院（南院区） 急诊门诊(5) 护师)

特别声明：本文内容由河南手机报投稿作者发布，仅代表作者个人观点，河南手机报仅提供发布平台。如内容涉及侵权或其他问题，请联系删除！本栏目工作人员不会主动以任何形式联系作者，请各位作者提高警惕、注意甄别，若遇可疑人员请及时拉黑并向我们反馈，避免财产损失。