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周志明:记住“120”口诀,关键时刻能防脑卒中

脑卒中,俗称“中风”,是我国居民致死致残的头号杀手。每21秒就有一人因它离世,每6秒就有一人因它永久致残。然而,这并非不可战胜的灾难——早期识别症状与及时送医救治,是挽救生命、减少残疾的关键所在。此时,一个简单易记的“120”口诀,就是您和家人手中最有力的自救武器,它帮助你在第一时间做出正确判断,为生命争取时间。

黄金时间窗:大脑在倒计时

脑卒中一旦发生,意味着大脑血管突然堵塞或破裂,脑细胞因缺血缺氧而急速死亡。每一分钟的延误,都意味着约190万个脑细胞不可逆地丧失——这不仅影响当前功能,更可能永久损伤患者的认知、运动与感觉能力。医学上,静脉溶栓治疗的最佳时间窗通常仅为发病后的4.5小时以内,而动脉取栓手术的时间窗也多在6至24小时内需严格评估,且越早实施,血管再通成功率越高,预后也越好。可以说,时间不仅关乎生存,更直接决定了患者后续的生活质量、康复难度以及家庭和社会负担。每一秒,都是与病魔争夺大脑功能的关键时刻,早一分钟救治,就多一分恢复的希望。

“120”口诀:三招快速识别脑卒中

“120”不仅是中国大陆的急救电话号码,更是一套精炼、易操作的脑卒中快速识别法。它分为三个步骤,与数字谐音对应,便于公众在紧急时刻迅速反应:

“1”看脸:请患者尝试微笑或呲牙。仔细观察是否出现一侧面部下垂、口角歪斜,或感觉麻木、无法做出对称表情。这通常是面神经或脑干受损的典型信号,也是中风最常见的早期表现之一。

“2”查臂:请患者双臂平举,掌心向上,闭眼维持10秒。注意是否出现一侧手臂无力下垂、摇晃或根本无法抬起。这常见于运动皮层或神经通路损伤,是肢体运动功能障碍的警示标志。

“0”(聆)听语言:请患者重复一句简单的话,例如“今天天气晴朗”。注意是否出现突然的言语含糊、用词错误、无法组织语句、理解困难或完全失语。这些是语言中枢如Broca区、Wernicke区受损的表现,严重影响沟通和指令理解。

只要出现以上任何一项异常,就应高度怀疑脑卒中发作,不可等待观望,必须立即启动急救流程。

刻不容缓:立即拨打120

一旦识别出疑似脑卒中症状,每一秒都价值连城。此时必须迅速、冷静地采取行动,任何犹豫都可能造成不可逆的后果。

立即拨打120:电话接通后请保持冷静,清晰、简要地报告具体位置(包括区、路、门牌号或显著标志物)、患者当前状态和症状出现的确切时间——发病时间直接影响治疗方案选择,尽量精确到分钟。务必保持通话畅通,听从调度员指导,切勿主动挂断电话。救护车不仅能够凭借警报优先通行,减少路途时间,更可在路上启动“卒中绿色通道”,医护人员会进行初步评估并提前联络具备溶栓或取栓条件的医院,大大节省院前时间。切勿自行驾车或打车送医,途中缺乏专业监护且可能延误入院对接。

保持患者安全:让患者平卧,头部稍微抬高并转向一侧,以防止呕吐物阻塞呼吸道导致窒息;松开衣领、腰带等紧身衣物,保持呼吸通畅。密切注意其呼吸节奏和意识状态变化,如出现抽搐或呼吸停止,应立即开始心肺复苏(如你具备相关技能)。切忌喂水、喂药或随意挪动患者,不当体位改变或异物摄入可能加重颅内压力或引发并发症。

记录关键信息:迅速整理患者的既往病史(如高血压、糖尿病、房颤、卒中史等)、当前用药清单(特别是抗凝药物如华法林、阿司匹林),并在急救人员到达时准确告知,这些信息对医生判断病情和选择治疗方式至关重要。如果可能,带上患者的医保卡、身份证及以往就诊资料(如病历、影像报告),以便医院快速建档和处理,避免因信息不全耽误治疗。

时间就是大脑,脑卒中急救的“黄金时间窗口”极其短暂。快速识别、迅速反应,是挽救生命、降低残疾风险的关键所在。每一个环节的高效衔接,都能为患者争取更多生机。

总结:“120”口诀,是刻在时间刻度上的生命密码。它简单到老人孩子都能迅速掌握,却能在危急关头为大脑争得一线生机。请将它教给您身边的每一位亲友,定期复习、互相提醒,让这份守护的力量在关键时刻不断传递。争分夺秒,护住我们最珍贵的大脑——记住“120”,就是为生命多上一道坚实的保险。

 

(周志明 驻马店市第一人民医院 神经内科)

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