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李梦雅:孩子总说肚子痛?警惕这些“潜伏”的寄生虫!

“妈妈,我肚子好痛!”当孩子捂着肚子哭闹时,许多家长的第一反应是“吃坏东西了?”或“着凉了?”。但如果孩子反复腹痛,伴随食欲下降、体重不增甚至贫血,家长就要警惕了——可能是寄生虫在孩子的肠道里“安了家”!这些肉眼看不见的“小坏蛋”通过污染的食物、水或接触进入人体,悄悄掠夺营养、破坏肠道,严重时甚至影响孩子的生长发育。今天,我们就来揭开儿童常见寄生虫的“真面目”,教家长科学应对。

一、儿童腹痛的“幕后黑手”:这3种寄生虫最常见

儿童寄生虫感染中,蛔虫、蛲虫和钩虫堪称“三大元凶”,它们各有“作案特点”,家长需对症识别。

1. 蛔虫:肠道里的“营养大盗”

蛔虫是儿童最常见的肠道寄生虫,感染率曾高达70%以上。它的卵通过污染的蔬菜、水果或未洗净的手进入肠道,孵化出的幼虫会“钻”进血管,经心脏到达肺部,再通过咳嗽“爬”回肠道定居。

典型症状:

•反复腹痛(多在肚脐周围,揉按后缓解);

•食欲差但体重不增,甚至消瘦;

•夜间磨牙、流口水;

•严重时可能出现营养不良、贫血,甚至肠梗阻(大量蛔虫扭结成团堵塞肠道)。

2. 蛲虫:肛周的“夜行刺客”

蛲虫体型细小如线,雌虫会在夜间爬出肛门产卵,刺激肛周皮肤引发瘙痒。孩子因瘙痒抓挠后,虫卵沾在手上,再通过玩具、食物或衣物传播,形成“感染-抓挠-再感染”的循环。

典型症状:

•夜间肛周剧烈瘙痒(孩子会哭闹、睡不安稳);

•肛门周围可见白色细小虫体(类似小线头);

•严重时因抓挠导致皮肤破损、感染。

3. 钩虫:皮肤里的“吸血鬼”

钩虫幼虫喜欢“钻”进皮肤,常见于赤脚踩到污染的泥土或粪便时。它们通过血管到达肺部,再经咳嗽进入肠道,用“牙齿”咬住肠壁吸血,导致孩子慢性失血。

典型症状:

•腹痛、腹泻(可能带血丝);

•贫血(面色苍白、乏力、头晕);

•皮肤接触污染泥土后出现红疹、瘙痒(“粪毒症”)。

二、如何确诊寄生虫感染?这2项检查最关键

如果孩子出现上述症状,家长需及时带其就医,通过以下检查明确病因:

1.粪便常规检查:直接查找虫卵(如蛔虫卵、钩虫卵)或成虫(如蛲虫),是诊断的“金标准”。

2.透明胶纸肛拭法:用于检测蛲虫卵(将胶纸粘在肛门周围,晨起后送检)。

注意:检查前避免给孩子服用驱虫药,以免影响结果准确性。

三、科学驱虫:别让“偏方”害了孩子!

确诊寄生虫感染后,家长需在医生指导下用药,切勿自行购买驱虫药或使用“偏方”(如吃南瓜籽、喝醋),否则可能延误治疗或引发副作用。

常用驱虫药:

1.阿苯达唑(肠虫清):广谱驱虫药,可杀死蛔虫、蛲虫、钩虫,2岁以上儿童可用,通常顿服2片。

2.甲苯达唑:对蛲虫、蛔虫有效,需连服3天。

3.三苯双脒:专治钩虫,需按体重计算剂量。

用药原则:

•严格遵医嘱,避免过量或重复用药;

•家庭成员需同步检查,避免交叉感染;

•驱虫后1-2周复查粪便,确认虫卵消失。

四、预防比治疗更重要:5招切断寄生虫传播链

1.饭前便后洗手:用肥皂搓洗20秒以上,尤其要清洁指甲缝。

2.不吃生食:蔬菜、水果洗净后削皮,肉类彻底煮熟,避免喝生水。

3.管好“小脏手”:纠正孩子吸吮手指、咬指甲的习惯,玩具定期消毒。

4.光脚要谨慎:避免让孩子赤脚踩在可能被粪便污染的泥土、沙坑中。

5.宠物同步驱虫:定期给猫狗驱虫,接触后及时洗手。

孩子的健康藏在细节里。一次认真的洗手、一口煮熟的食物、一双干净的鞋子,都能帮孩子筑起抵御寄生虫的“防护墙”。如果孩子总说肚子痛,别犹豫,及时就医排查,让这些“潜伏者”无处遁形!

(李梦雅 郑州大学第三附属医院 检验科 检验技师)

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