王荣荣：慢阻肺秋冬易复发？中西医结合调理，减少咳嗽气喘
秋冬季节，气温骤降、空气干燥，对于慢阻肺患者而言，这无疑是一道艰难的“关卡”。慢阻肺，即慢性阻塞性肺疾病，是一种常见的、可预防和治疗的慢性气道疾病，主要表现为持续的气流受限和呼吸困难。秋冬时节，慢阻肺极易复发，咳嗽、气喘等症状频繁发作，严重影响患者的生活质量。不过，通过中西医结合的调理方法，能够有效减少慢阻肺的复发，缓解咳嗽气喘等症状。
一、秋冬慢阻肺易复发的原因
秋冬季节气温变化大，冷空气频繁来袭。当人体吸入冷空气后，气道黏膜会受到直接刺激，引发气道痉挛，导致气道狭窄，进而使呼吸阻力增加，出现咳嗽、气喘等症状。同时，冷空气还会使气道分泌物增多，进一步加重气道阻塞。
秋冬也是流感等呼吸道传染病的高发期。慢阻肺患者的呼吸道防御功能较弱，一旦感染病毒或细菌，极易引发慢阻肺急性加重。感染后，患者会出现发热、脓痰、喘息加重等症状，病情严重时甚至会危及生命。
此外，秋冬大气扩散条件差，PM2.5等污染物浓度升高。这些污染物会损伤气道上皮细胞，导致黏液分泌增多和纤毛功能受损，使气道内的痰液难以排出，从而加重咳嗽气喘症状。
二、西医调理：精准干预，控制病情
1、规范用药
西医治疗慢阻肺主要依靠药物来控制气道炎症、缓解呼吸困难及减少急性加重。常用的药物包括支气管扩张剂和吸入性糖皮质激素。支气管扩张剂如沙丁胺醇、噻托溴铵等，能够松弛支气管平滑肌，扩张气道，改善通气功能，从而缓解咳嗽气喘症状。吸入性糖皮质激素如布地奈德等，则具有抗炎作用，能够减轻气道炎症，降低气道高反应性。
患者务必遵循医嘱，按时定量使用药物，不可因症状稍有缓解就擅自停药或减药。否则，气道炎症会反弹，导致病情加重。同时，患者要掌握正确的吸入装置使用方法，以确保药物能够准确到达气道，发挥最佳疗效。
2、预防感染
预防感染是秋冬慢阻肺调理的重要环节。患者应避免前往人员密集场所，如商场、超市等，若必须前往，要佩戴好口罩，做好个人防护。注意个人卫生，勤洗手，保持手部清洁。室内要定期开窗通风，保持空气清新，降低室内病原体浓度。
接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗是预防感染的有效措施。每年9~10月（流感季前）接种流感疫苗，每5年接种1次肺炎球菌疫苗，能够显著降低感染风险，减少慢阻肺急性加重的发生。
3、呼吸训练
呼吸训练可以增强呼吸肌力量，改善通气功能，缓解咳嗽气喘症状。缩唇呼吸是一种简单有效的呼吸训练方法，患者闭嘴经鼻吸气，然后缩唇缓慢呼气，呼气时间是吸气时间的2倍左右，每日进行3次，每次10~15分钟。腹式呼吸也是一种常用的训练方法，患者吸气时腹部隆起，呼气时腹部下陷，呼吸要深长而缓慢，每次进行5~10分钟。
三、中医调理：整体观念，标本兼治
1、辨证施膳
中医认为，慢阻肺的发病与肺、脾、肾三脏功能失调密切相关。根据不同的证型，可采用相应的食疗方法进行调理。
肺脾气虚型患者常表现为气短乏力、易感冒、痰多清稀等症状。可选用黄芪15g、党参10g、山药30g煮粥，或太子参炖瘦肉，具有健脾补肺的功效。
肺肾气虚型患者动则气喘、腰膝酸软、畏寒。可食用核桃、黑芝麻、枸杞，或用冬虫夏草3g（研粉冲服）、芡实30g煮粥，起到益肾纳气的作用。
痰湿壅肺型患者宜化痰止咳、降气平喘，可食用白萝卜、苦瓜、百合、荸荠等食物。
在饮食方面，患者要忌生冷、辛辣、过咸的食物。生冷食物会损伤脾胃阳气，影响消化功能；辛辣食物会刺激气道，加重咳嗽气喘症状；过咸食物会加重水钠潴留，增加心脏负担。
2、中医特色疗法
穴位保健是中医调理慢阻肺的常用方法之一。艾灸足三里（外膝下3寸）、肺俞（第3胸椎旁开1.5寸）、肾俞（第2腰椎旁开1.5寸）等穴位，每周进行2~3次，能够温补肺肾、增强免疫力。按摩迎香穴（鼻翼旁0.5寸）、合谷穴（虎口处），每日按揉，可改善鼻黏膜血液循环，减少鼻塞、流涕等症状。
此外，八段锦、太极拳等中医导引术也适合慢阻肺患者练习。这些运动通过调身、调息，能够改善呼吸功能，增强体质。患者每日可练习1次，每次20分钟左右，注意避免过度劳累。
四、综合管理，平稳过冬
秋冬季节，慢阻肺患者要做好综合管理。除了上述中西医结合的调理方法外，还要注意保暖，根据气温变化及时添衣，外出时戴好帽子、围巾、口罩，避免冷空气直接刺激呼吸道。保持室内适宜的温度和湿度，室内温度保持在18~22℃，湿度保持在50%~60%，可使用加湿器增加空气湿度，但要定期清洁加湿器，防止细菌滋生。
同时，患者要保持积极乐观的心态，避免焦虑、抑郁等不良情绪。不良情绪会影响免疫系统功能，增加慢阻肺急性加重的风险。可以通过听舒缓音乐、与家人朋友交流等方式缓解压力，保持心情舒畅。
结语
秋冬虽是慢阻肺的高发季节，但只要患者采取科学合理的中西医结合调理方法，做好综合管理，就能够有效减少咳嗽气喘等症状的发作，平稳度过这个“危险期”，提高生活质量。
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