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南秉正:骨折愈合慢?这些中医促骨生长法你可能不知道

骨折,对于许多人来说是一场突如其来的意外“挑战”。在骨折后的康复过程中,不少患者会遭遇愈合缓慢的困扰,漫长的恢复期不仅影响日常生活,还可能带来心理上的焦虑。其实,中医在促进骨生长方面有着悠久的历史和独特的方法,这些方法历经岁月沉淀,蕴含着古人的智慧,下面就为大家详细介绍。

 一、中药内服:辨证施治,内调促愈

1.中医认为,骨折后人体气血受损,经络阻滞,脏腑功能也会受到不同程度的影响。根据不同的证型,采用相应的中药方剂内服,能够从整体上调节人体的气血阴阳,为骨骼愈合提供良好的内在环境。

2.对于骨折初期,局部肿胀明显、疼痛剧烈、舌红苔黄、脉弦数等症状,多属于气滞血瘀型。此时治疗以活血化瘀、消肿止痛为主,常用的方剂有桃红四物汤加减。方中的桃仁、红花能活血化瘀;当归、川芎、赤芍可养血行血;熟地黄则能滋阴补血,诸药合用,能有效改善骨折部位的血液循环,促进瘀血吸收,减轻肿胀和疼痛。

3.骨折中期,肿胀逐渐消退,疼痛减轻,但新骨生长缓慢,患者常伴有面色无华、头晕乏力、舌淡苔白、脉细弱等气血不足的表现。这时宜采用补益气血、接骨续筋的方剂,如续骨活血汤。该方以当归、白芍、熟地黄等补养气血,以骨碎补、续断、自然铜等接骨续筋,既能补充骨折愈合所需的营养物质,又能促进骨痂的形成和生长。

4.到了骨折后期,骨折基本愈合,但关节活动可能受限,肢体肌肉萎缩,此时治疗以补肝肾、强筋骨为主。常用的方剂有壮筋养血汤,其中杜仲、续断、桑寄生等能补肝肾、强筋骨;当归、白芍、熟地黄等可养血柔筋,有助于恢复关节功能和增强肌肉力量。

 二、中药外敷:直达病所,消肿止痛

1.除了内服中药,外敷中药也是中医促进骨生长的重要方法之一。将具有活血化瘀、消肿止痛、接骨续筋作用的中药制成膏剂、散剂或水剂,直接敷于骨折部位,药物可以通过皮肤渗透到病变组织,发挥局部治疗作用。

2.例如,由大黄、黄柏、姜黄、白芷等组成的金黄散,具有清热解毒、消肿止痛的功效。将其用醋或酒调成糊状外敷于骨折肿胀处,能迅速减轻局部的肿胀和疼痛,促进瘀血吸收。对于骨折愈合后期关节僵硬的患者,可以使用中药熏洗的方法。将伸筋草、透骨草、红花、艾叶等中药加水煮沸后,先熏后洗患处,通过热力和药力的共同作用,舒筋活络,松解粘连,改善关节活动度。

 三、针灸疗法:疏通经络,调和气血

1.针灸是中医的瑰宝之一,通过刺激人体特定的穴位,能够疏通经络、调和气血、调节脏腑功能,从而促进骨折愈合。在骨折治疗中,常用的穴位有肾俞、命门、环跳、委中、阳陵泉、悬钟等。

2.肾俞和命门穴为肾之背俞穴和命门穴,肾主骨生髓,刺激这两个穴位可以补肾壮骨,为骨骼生长提供充足的物质基础。环跳穴位于臀部,是足少阳胆经和足太阳膀胱经的交会穴,具有疏通经络、强腰健膝的作用,对于下肢骨折的康复有很好的效果。委中穴为足太阳膀胱经的合穴,阳陵泉穴为足少阳胆经的合穴,又是筋会穴,刺激这两个穴位可以舒筋活络,缓解肌肉痉挛,促进关节功能恢复。悬钟穴为髓会穴,与骨骼的生长和发育密切相关,针灸该穴有助于新骨的形成和生长。

3.针灸治疗骨折一般分为三个阶段。骨折初期,以活血化瘀、消肿止痛为主,多采用泻法,刺激强度可稍大;骨折中期,以接骨续筋、调和气血为主,采用平补平泻法;骨折后期,以补肝肾、强筋骨为主,采用补法,刺激强度宜轻。

 四、推拿按摩:舒筋活络,恢复功能

1.推拿按摩是中医传统疗法之一,通过手法作用于人体体表的特定部位,能够舒筋活络、活血化瘀、松解粘连、滑利关节,促进骨折愈合和肢体功能的恢复。

2.在骨折愈合的不同阶段,推拿按摩的手法和力度也有所不同。骨折初期,由于局部肿胀、疼痛明显,手法宜轻柔,以按揉、拿捏等手法为主,主要作用是促进局部血液循环,减轻肿胀和疼痛。例如,对于上肢骨折患者,可以轻轻按揉肩部、肘部和腕部的肌肉,拿捏上肢的经络,缓解肌肉紧张。

3.骨折中期,随着肿胀的消退和疼痛的减轻,手法可以适当加重,增加扳法、摇法等关节活动手法,以扩大关节活动范围,促进骨痂生长。比如,对于下肢骨折患者,可以在医生的指导下进行髋关节、膝关节和踝关节的屈伸、旋转等活动,但要避免过度用力,以免造成二次损伤。

4.骨折后期,推拿按摩的重点是恢复肢体的正常功能和增强肌肉力量。可以采用滚法、揉法、擦法等较重的手法,对患肢进行全面的按摩,同时配合适当的运动训练,如散步、慢跑、太极拳等,逐步恢复肢体的运动功能。

结语:中医促进骨生长的方法多种多样,且各具特色。在骨折康复过程中,患者可以根据自己的具体情况,在专业医生的指导下,选择适合自己的中医治疗方法,综合运用,以达到促进骨折愈合、恢复肢体功能的目的。但需要注意的是,中医治疗骨折只是辅助手段,不能完全替代西医的固定和手术治疗。在骨折发生后,应及时就医,进行正确的诊断和治疗,在确保骨折稳定的前提下,再结合中医方法进行康复治疗,这样才能取得更好的效果。让我们借助中医的智慧,为骨折康复加速,早日重归正常生活。

(南秉正 新乡医学院第一附属医院滑县医院 骨科)

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