吕梁:白内障手术像给眼睛“换镜片”?过程比你想的还轻松

一、白内障:眼睛的 “天然镜片” 变浑浊了
眼睛里的晶状体如同照相机的核心镜片,正常状态下透明清澈,能聚焦光线、让成像清晰;
随着年龄增长,或因遗传、外伤、糖尿病、长期紫外线照射等因素,晶状体逐渐混浊,光线无法正常穿透,导致视力模糊、畏光、看东西发暗、重影,这就是白内障;
病情进展缓慢,初期可能仅感觉视力轻微下降,后期混浊加重,视力会持续减退,严重时仅存光感,影响日常活动如走路、阅读、识别人脸。
二、白内障手术:给眼睛 “换” 一副高清 “人工镜片”
1. 手术核心原理
手术的核心是将混浊的天然晶状体取出,植入一枚透明的人工晶状体,相当于给眼睛更换新的 “镜头”,恢复光线传导,让视力重新清晰;
人工晶状体材质稳定、生物相容性好,植入后可终身使用,无需后续更换,能根据需求矫正近视、远视、散光,部分人群术后甚至无需佩戴眼镜。
2. 主流手术方式:微创无痛,恢复快速
超声乳化白内障吸除术(最常用):
切口仅 2-3 毫米,无需缝合,创伤极小;
用超声波将混浊晶状体击碎成乳糜状,再通过微小切口吸出;
植入折叠式人工晶状体,手术全程仅需 10-15 分钟。
飞秒激光辅助白内障手术:
用飞秒激光完成切口、撕囊、劈核等关键步骤,精度更高、创伤更小;
适合晶状体硬度高、散光度数高或对手术精度要求高的人群,手术时间约 15-20 分钟。
3. 手术全过程:4 步搞定,几乎无痛苦
术前准备:眼部消毒后,滴入表面麻醉眼药水(无需打针麻醉),1-2 分钟即可起效,全程保持清醒,仅感觉眼部轻微麻木;
制作切口:通过微创技术在角膜边缘制作微小切口,过程快速且无明显痛感;
移除混浊晶状体:超声乳化或飞秒激光处理混浊晶状体并吸出;
植入人工晶状体:将折叠好的人工晶状体通过切口植入眼内,展开后固定,手术完成。
三、术前准备:做好 3 件事,手术更顺利
1. 术前检查(核心环节)
眼部检查:测视力、眼压、角膜曲率、眼轴长度、眼底情况等,评估眼部条件,确定人工晶状体的类型和度数;
全身检查:测血压、血糖、血常规、凝血功能等,排除手术禁忌,确保身体能耐受手术;
特殊准备:有高血压、糖尿病的人群,需提前将血压、血糖控制在合理范围;长期服用抗凝药的人群,需遵医嘱停药 1-3 天。
2. 术前注意事项
手术前 1-3 天,遵医嘱滴抗生素眼药水,清洁眼部、预防感染;
手术前一晚保证充足睡眠,避免熬夜;
手术当天不要化妆、不涂香水,穿宽松舒适的衣物,避免穿高领、紧身衣服;
手术当天可正常饮食,避免空腹(防止低血糖),但不宜吃得过饱。
3. 人工晶状体怎么选?4 种常见类型
球面人工晶状体:基础款,能满足日常视力需求,价格亲民,适合对视力要求不高的人群;
非球面人工晶状体:成像更清晰、对比度更高,夜间视力更好,适合经常夜间活动的人群;
多焦点人工晶状体:可同时矫正远、中、近视力,术后看远、看电脑、看书都清晰,适合希望摆脱眼镜的人群;
散光矫正型人工晶状体:能同时治疗白内障和散光,适合散光度数较高(≥1.5D)的人群。
关键提示:人工晶状体的选择需结合年龄、用眼习惯、眼部条件和经济状况,由专业人员评估后决定。
四、术后护理:5 个细节,助力快速恢复
1. 术后即时护理
手术结束后,眼部会贴上纱布或戴上防护眼罩,起到保护和遮光作用,不要自行摘掉;
术后 1-2 小时内可能出现眼部轻微异物感、酸胀、流泪,属于正常反应,会逐渐缓解;
术后当天避免低头、弯腰、用力咳嗽或搬重物,防止眼部压力升高,影响伤口愈合。
2. 术后用药与清洁
遵医嘱滴眼药水,一般包括抗生素(防感染)、抗炎药(减轻水肿)、人工泪液(缓解干涩),滴药前洗净双手,避免药水污染;
术后 1 个月内,眼部不要进水(洗脸、洗头时用毛巾擦拭,避免淋浴、游泳);
不要用手揉眼睛、挤压眼球,避免灰尘、异物进入眼内。
3. 用眼与生活习惯
术后 1 周内,避免长时间看手机、电脑、书籍等近距离物体,每看 30 分钟远眺 5-10 分钟,让眼睛休息;
避免强光刺激,外出时佩戴太阳镜或防护眼镜,减少紫外线对眼部的损伤;
保证充足睡眠,每天睡够 7-8 小时,避免熬夜导致眼部疲劳;
饮食清淡,多吃富含维生素 C、维生素 E、蛋白质的食物(如新鲜蔬菜、水果、鸡蛋、瘦肉),促进伤口愈合,忌辛辣、油腻食物和烟酒。
4. 术后复查:按时随访,及时调整
复查时间:术后 1 天、1 周、1 个月、3 个月、6 个月,需按时前往医院,检查视力、眼压、人工晶状体位置等;
复查目的:及时发现并处理可能的并发症(如感染、眼压升高、晶状体移位),调整用药方案,确保恢复效果。
5. 术后常见不适与应对
眼部干涩、异物感:术后常见,可遵医嘱使用人工泪液缓解,一般 1-3 个月会逐渐改善;
视力波动:术后 1-2 周内视力可能有轻微波动,属于正常恢复过程,无需焦虑;
畏光、眩光:尤其是夜间看灯光时,会逐渐适应,若持续不缓解需及时复查。
五、白内障手术常见误区:4 个谣言别轻信
误区一:“白内障要成熟了才能手术”—— 错!现在微创技术发达,只要白内障影响日常视力(如视力低于 0.5),就可手术,早手术创伤更小、恢复更快,避免病情加重增加手术难度;
误区二:“手术风险大,容易失明”—— 错!白内障手术是眼科常规微创手术,成功率高达 99% 以上,并发症发生率极低,正规医院操作下安全性极高;
误区三:“术后会复发”—— 错!手术已将混浊的晶状体取出,植入的人工晶状体不会混浊,所谓 “复发” 多是残留的晶状体囊膜轻度混浊,可通过激光治疗快速解决,无需再次手术;
误区四:“年轻人不会得白内障,不用预防”—— 错!除了老年性白内障,还有先天性、外伤性、代谢性(如糖尿病相关)白内障,年轻人也可能患病,需做好日常防护。
六、白内障预防:4 个日常习惯,延缓混浊
防晒护眼:外出时佩戴太阳镜(UV400 级别)或宽檐帽,减少紫外线对晶状体的长期损伤;
控制基础病:高血压、糖尿病患者需严格控制病情,定期监测,避免血糖、血压波动损伤眼部血管和晶状体;
健康饮食:多吃富含抗氧化物质的食物(如蓝莓、葡萄、菠菜、坚果),多喝水,少吃高糖、高油食物;
合理用眼:避免长时间近距离用眼,防止眼部疲劳,不用手揉眼睛,避免眼部外伤。
结尾:白内障不可怕,手术换镜重获清晰
很多人对白内障手术充满恐惧,觉得 “眼睛上做手术很危险”,其实现在的白内障手术早已是微创、无痛、快速的常规手术,就像给眼睛换一副 “高清镜片”,过程简单、恢复快速。
白内障是导致中老年人视力下降的主要原因,但只要及时手术,就能重新恢复清晰视力,不影响正常生活。如果出现视力模糊、畏光、看东西发暗等症状,别拖延,及时检查确诊,早手术、早康复,才能继续享受清晰的世界!


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