程夏戈：术后为啥要吸氧？不吸氧会怎么样
一、术后吸氧，不是 “常规套路” 是 “精准补给”
很多术后患者都会疑惑：“我呼吸挺顺畅的，为啥还要插氧气管？”“吸氧是不是医院的‘必做项目’，纯粹走流程？” 甚至有人觉得吸氧是 “过度治疗”，总想早点拔掉。但事实并非如此，术后吸氧不是无意义的 “常规操作”，而是根据手术情况和身体状态制定的 “精准氧气补给”，核心目的是帮助身体快速恢复，规避术后可能出现的风险。
手术过程中，麻醉、创伤、失血等因素都会影响身体的氧气供应和利用效率，即使术后感觉呼吸正常，身体也可能处于 “隐性缺氧” 状态。吸氧能直接为身体补充氧气，缓解缺氧带来的负担，为伤口愈合、器官功能恢复提供充足能量，是术后恢复的 “重要助力”。
二、术后吸氧的核心作用：为恢复 “保驾护航”
术后吸氧的每一个作用都围绕着 “促进恢复、降低风险”，背后有明确的生理逻辑，并非可有可无。
1. 弥补 “术中缺氧”，快速恢复血氧平衡
手术中，麻醉药物会抑制呼吸中枢，导致呼吸频率减慢、潮气量减少，肺部的气体交换效率会暂时下降；同时，手术创伤会引发身体应激反应，代谢率升高，对氧气的需求增加。这一 “供小于求” 的状态会让身体在术后处于轻度或隐性缺氧，即使没有明显不适，也会影响器官功能和伤口愈合。
吸氧能直接提高血液中的氧气浓度，快速弥补术中的氧气缺口，让血氧水平恢复正常，为心脏、大脑、肝脏等重要器官提供充足氧气，避免因缺氧导致的功能损伤，为术后恢复打下基础。
2. 减轻肺部负担，降低感染风险
很多手术，尤其是胸部、腹部手术，会影响肺部的正常扩张。术后伤口疼痛会让患者不敢用力咳嗽、深呼吸，导致肺部残留的分泌物无法及时排出，容易引发肺部感染、肺不张等并发症；此外，麻醉后肺部的黏液纤毛运动减弱，也会增加分泌物潴留的风险。
吸氧时的气流能帮助湿润气道，同时充足的氧气能增强肺部组织的抵抗力，减少细菌滋生；部分吸氧方式（如面罩吸氧）还能轻微增加气道压力，帮助肺部扩张，促进分泌物排出，从而降低肺部感染的风险，让呼吸更顺畅。
3. 保护心脏功能，减少并发症
心脏是全身氧气消耗最大的器官之一，对缺氧非常敏感。术后身体处于应激状态，心率加快，心脏负担加重，若此时存在缺氧，会导致心肌耗氧量增加而供氧不足，可能引发心律失常、心肌缺血等严重并发症，尤其对本身有心脏病史的患者风险更高。
吸氧能提高血液中的氧气含量，让心脏在负荷增加的情况下仍能获得充足供氧，减轻心肌负担，稳定心率和血压，降低心脏相关并发症的风险，保障循环系统稳定。
4. 促进伤口愈合，加速身体恢复
伤口愈合需要充足的能量和营养，而这些都依赖于正常的新陈代谢，而新陈代谢的核心是氧气参与的氧化反应。术后缺氧会直接减慢细胞分裂和组织修复速度，导致伤口愈合延迟，甚至增加感染、裂开的风险。
吸氧能为伤口周围的组织细胞提供充足氧气，加速胶原蛋白合成、促进肉芽组织生长，让伤口更快愈合；同时，氧气能增强免疫细胞的活性，帮助身体抵抗伤口部位的细菌，减少感染风险，让恢复过程更顺利。
5. 缓解疼痛和焦虑，改善术后体验
术后伤口疼痛和对恢复的担忧会让患者产生焦虑情绪，而疼痛和焦虑会进一步导致呼吸急促、耗氧量增加，形成 “焦虑 - 缺氧 - 疼痛加重” 的恶性循环。
吸氧能稳定呼吸节奏，缓解因呼吸急促带来的不适感；同时，充足的氧气能让大脑功能更稳定，减轻焦虑情绪，间接降低疼痛的感知度，让患者在术后更舒适，更利于恢复。
三、不吸氧会怎么样？这些风险要警惕
术后拒绝吸氧或过早停止吸氧，可能会让身体面临一系列风险，尤其是对于手术复杂、体质较弱的患者，风险会更明显。
1. 隐性缺氧加重，影响器官功能
术后身体的 “隐性缺氧” 若得不到缓解，会逐渐加重，导致大脑、心脏、肝脏等重要器官长期处于供氧不足状态。可能出现头晕、乏力、注意力不集中等症状，严重时会影响大脑功能，甚至引发意识模糊；对心脏而言，可能导致心率加快、心慌、胸闷，增加心律失常的风险；对肝脏和肾脏，缺氧会影响代谢和排毒功能，延缓身体恢复。
2. 肺部并发症风险升高
不吸氧会让肺部气体交换效率持续偏低，加上术后伤口疼痛导致的咳嗽无力，分泌物更容易在肺部潴留，引发肺部感染、肺不张等并发症。患者可能出现发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，不仅会延长住院时间，还可能加重病情，甚至需要进一步治疗。
3. 伤口愈合延迟，感染风险增加
缺氧会直接减慢伤口愈合速度，让肉芽组织生长缓慢，伤口迟迟不结痂；同时，免疫细胞因缺氧活性下降，无法有效抵抗伤口部位的细菌，容易引发伤口感染，出现红肿、渗液、疼痛加剧等情况，严重时可能导致伤口裂开，需要二次处理。
4. 加重身体应激反应，恢复周期延长
术后身体本就处于应激状态，缺氧会让应激反应进一步加重，导致血压升高、心率加快、血糖波动，这些都会增加身体负担，让恢复周期变长。患者可能会感觉持续乏力、精神萎靡，影响食欲和睡眠，形成 “恢复缓慢 - 状态变差” 的恶性循环。
5. 特殊人群风险更高
对于老年人、体质虚弱者、有慢性基础疾病（如心脏病、肺病、糖尿病）的患者，以及手术时间长、创伤大、失血较多的患者，身体对缺氧的耐受度更低。不吸氧可能会让这些人群快速出现明显缺氧症状，甚至引发严重并发症，危及生命安全。
四、不同手术，吸氧要求不一样：不是 “一刀切”
术后吸氧并非 “所有患者都一样”，而是根据手术类型、麻醉方式、患者身体状态灵活调整，医生会制定个性化的吸氧方案。
1. 按手术类型划分
胸部、心脏手术：这类手术直接涉及肺部和心脏，术后肺部扩张受限、心脏功能需要调整，缺氧风险最高，吸氧时间通常较长，可能需要数天，直到肺部功能和心脏状态稳定；
腹部大手术：腹部手术会影响膈肌运动，导致肺部通气量减少，术后通常需要吸氧 1-2 天，帮助肺部恢复正常通气；
骨科、泌尿外科等中小手术：若手术时间短、创伤小、患者体质好，术后可能仅需短期吸氧（数小时），或在恢复室观察时吸氧，确认血氧正常后即可停止；
急诊手术：尤其是创伤严重、失血较多的急诊手术，患者术后缺氧风险高，吸氧时间会根据恢复情况适当延长。
2. 按麻醉方式划分
全身麻醉：全身麻醉会抑制呼吸中枢，术后呼吸功能需要一段时间恢复，几乎所有全身麻醉患者术后都需要在恢复室吸氧，直到意识清醒、呼吸稳定，之后根据情况决定是否继续吸氧；
半身麻醉（椎管内麻醉）：患者手术中保持清醒，呼吸功能受影响较小，若手术时间短、创伤小，术后可能无需常规吸氧；但如果手术时间长、患者体质弱，或术中出现血压波动，仍可能需要短期吸氧；
局部麻醉：手术范围小、对身体影响小，术后通常无需吸氧，除非患者有特殊基础疾病。
3. 特殊人群的吸氧调整
老年人、体质虚弱者：即使是中小手术，术后也可能需要延长吸氧时间，确保身体有足够氧气供应，避免因耐受度低引发不适；
有慢性基础疾病者：心脏病、肺病患者术后吸氧时间会明显延长，甚至可能需要长期低流量吸氧，帮助器官功能稳定；糖尿病患者因血液循环和组织供氧相对较差，术后也可能需要适当延长吸氧时间，促进伤口愈合；
婴幼儿：婴幼儿身体发育尚未成熟，对缺氧的耐受度极低，术后通常需要密切监测血氧，根据情况短期吸氧，避免缺氧影响发育。
五、常见疑问解答：打消你的顾虑
1. 术后一直吸氧，会不会 “依赖氧气”？
不会。术后吸氧是短期的 “补充治疗”，目的是帮助身体度过恢复关键期，当身体呼吸功能恢复正常、血氧水平稳定后，医生会及时停止吸氧。氧气不是 “成瘾性物质”，短期使用不会让身体产生依赖，无需担心。
2. 吸氧流量越大，效果越好吗？
不是。吸氧流量需要根据患者的缺氧程度调整，流量过大可能会导致鼻腔干燥、刺激呼吸道，甚至引发氧中毒（虽然术后常规吸氧流量远达不到中毒剂量，但仍需遵循医嘱）。医生会通过血氧监测确定合适的流量，确保效果的同时避免不适。
3. 术后感觉呼吸正常，为啥还要吸氧？
术后的 “隐性缺氧” 往往没有明显症状，但身体已经处于缺氧状态。医生会通过血氧仪监测血液中的氧气浓度，即使患者感觉正常，若血氧值偏低，仍需要吸氧。等到血氧稳定、身体恢复到一定程度，医生会及时停止，无需过度担心。
六、结语：术后吸氧，是恢复的 “氧气助力”
术后吸氧不是 “多余操作”，更不是 “过度治疗”，而是基于身体恢复需求的科学补给。它能弥补术中缺氧、保护器官功能、促进伤口愈合、降低并发症风险，为术后恢复保驾护航。
不同患者的吸氧方案的差异是医生根据个体情况制定的精准治疗，遵循医生指导、正确配合吸氧，才能让恢复更顺利、更安全。每一项术后护理措施的背后，都是对患者恢复的极致关注，愿每一位术后患者都能理解吸氧的意义，积极配合治疗，早日康复
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