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张凌波:守护孩子呼吸:冬季呼吸道感染的预防知识

寒冬来临,冷空气活动频繁,空气干燥,这种环境为多种病毒的存活与传播提供了便利,儿童由于呼吸道发育尚未完善、免疫功能相对较弱,尤其容易受到侵袭。流感病毒、呼吸道合胞病毒(RSV)、鼻病毒等引起的普通感冒等呼吸道感染性疾病轮番登场,不仅会带来发热、咳嗽、鼻塞、流涕等不适症状,还可能进一步引发支气管炎、肺炎等严重并发症,严重影响孩子的健康与生活质量。因此,守护孩子的呼吸健康,建立科学、全面的预防体系,是每个家庭需要重视的关键防线。

构筑核心防护屏障

疫苗优先:接种流感疫苗是预防流感及其并发症最有效的手段,能够显著降低感染和重症风险。科学证明,疫苗接种后可激发机体产生特异性抗体,形成针对流感病毒的有力防线。建议6月龄以上儿童每年流感季来临前及时接种。此外,13价肺炎球菌结合疫苗(PCV13)、b型流感嗜血杆菌疫苗(Hib)等也能有效预防相应病原体引起的肺炎、脑膜炎等侵袭性疾病,应根据国家免疫接种程序或医生专业建议按时、全程接种,为孩子构筑起一道坚实可靠的基础免疫屏障,防患于未然。

勤洗手,护健康:手是接触和传播病原体的主要途径之一。应从小教会孩子正确使用肥皂或洗手液,采用“七步洗手法”在流动水下彻底清洁双手(整个过程建议持续20-30秒),尤其是在饭前便后、外出归来、接触公共物品后、咳嗽或打喷嚏后、准备食物前等关键时间点。家长不仅需耐心督促孩子反复练习直至形成习惯,更应以身作则,全家参与,共同巩固这一最基本、也最重要的手部卫生习惯,有效阻断病菌经手-口、手-眼传播。

口罩科学戴:在流感等呼吸道传染病高发期,如需进入人员密集、通风不佳的公共场所(如医院、商场、超市、公共交通枢纽等),应为孩子挑选大小合适、符合国家标准的儿童医用口罩或防护口罩,并确保规范佩戴,完全遮盖住口、鼻和下巴,尽量减少面部与口罩之间的缝隙。需注意口罩应定期更换(如潮湿、污染或使用超过4小时),避免重复使用或内外戴反。日常应教育孩子不要随意触摸口罩外侧,脱卸口罩时仅触碰耳带或绑带,脱下后应立即彻底清洁双手,避免二次污染。

洁净空气流通:即使天气寒冷,每天也应保证室内通风2-3次,可选择在室外空气质量较好时段进行,每次持续15-30分钟,通过有效的空气对流显著降低室内可能存在的病原体浓度。在空气干燥的季节或使用暖气的室内,可合理使用加湿器将室内湿度维持在40%-60%的舒适范围,有助于保持呼吸道黏膜湿润和完整性,从而增强其天然屏障功能和防御能力。务必让孩子彻底远离二手烟及三手烟环境,烟草烟雾中含有大量有害物质,会严重损害呼吸道纤毛功能和肺泡防御机制,显著增加儿童发生呼吸道感染和并发症的风险。

减少暴露,增强自身防御

规避风险场所:流感高发季节,家长应保持警惕,尽量减少带孩子前往人群过度拥挤、空气不流通的密闭公共场所(如大型室内游乐场、影院、聚会、宴席等)。若不可避免需进入,应尽量缩短停留时间并做好个人防护。如家庭成员中出现呼吸道感染症状,应立即注意相对隔离,患者应佩戴口罩,避免与孩子进行密切接触(如亲吻、共食),并加强家居物品表面和环境的清洁与消毒,严防家庭内传播。

营养与睡眠是基石:均衡多样的膳食是强大免疫力的根本。应保证孩子每日摄入充足的优质蛋白质(如鱼、禽、肉、蛋、奶、豆制品),它们是构建免疫细胞和抗体的原料;多吃新鲜蔬菜水果,补充丰富的维生素C、维生素A等抗氧化营养素;同时注意摄取富含维生素D(如蛋黄、肝脏)和锌(如海产品、坚果)的食物,它们对免疫系统的正常发育和功能维持至关重要。此外,规律作息同样重要,应确保孩子每天有充足且高质量的睡眠,睡眠期间是免疫系统得以修复、巩固和高效运作的黄金时期,是孩子抵御疾病的天然“修复剂”。

保暖适度,增减有方:儿童体温调节能力较弱,家长应根据气温变化、孩子的活动状态(静息或运动)及环境差异(室内外温差),及时、适量地为其增减衣物。穿衣原则以孩子后背温热、无汗为宜,重点做好腹部、背部和足部的保暖,避免因着凉感冒或因出汗后未能及时擦干、更换衣物而受风邪侵袭。寒冷天气外出时,可为其佩戴轻薄透气的围巾或儿童口罩,有效避免冷空气直接、强烈地刺激口鼻和呼吸道黏膜,减少不适和感染机会。

预防的价值远胜于治疗,健康投资事半功倍。这些看似日常、简单的防护措施,实则是我们为孩子精心编织的一张严密而坚固的健康防护网,需要持之以恒的耐心和细致入微的关怀。每一次认真的洗手、每一次有效的开窗通风、每一剂及时的疫苗、每一夜安稳的睡眠,都是对孩子最切实、最深沉的关爱与守护。让我们用科学知识武装自己,用细心和耐心付诸行动,全方位守护孩子的呼吸健康,陪伴他们安然、健康、快乐地度过每一个季节变换,迎接充满活力的明天。

总结:世界卫生组织(WHO)数据显示,肺炎是全球5岁以下儿童死亡的首要感染性病因,而冬季正是肺炎及相关呼吸道感染的高发期。主动预防,及早干预,保护儿童远离呼吸道感染威胁,刻不容缓。

(张凌波 焦作市妇幼保健院 儿科)

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