杜玥&孔祥祯：积极预防干预，延缓阿尔茨海默病发生发展
阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease, AD），常被称为“老年痴呆”，是一种以进行性记忆丧失和认知功能下降为主要特征的神经退行性疾病，是痴呆最常见的病因。据统计，我国65岁以上人群AD患病率超过5%，全国患者已超1000万，且随着老龄化加剧，如果不加以有效预防和控制，到2030年我国将有2000多万AD患者。这一疾病不仅严重影响患者的生活质量，也为家庭和社会带来沉重负担。
尽管目前尚无根治方法，但医学界已认识到，早期干预是延缓疾病发生与发展的关键。据报道，AD相关的主要可控危险因素，包括血管危险因素（高血压、糖尿病和肥胖）和不良生活方式（吸烟、酗酒、缺乏运动和不良饮食习惯）。研究表明，超过40%的阿尔茨海默病可通过生活方式干预实现预防或延迟。以下是一些国内外指南推荐的经科学研究证实有助于延缓AD发生和发展的策略。
保持大脑活跃：经常参加认知活动和进行认知训练，如阅读、写作、下棋等刺激性脑力活动，或学习新语言、乐器等技能。这些活动能像"健脑操"一样，有效增强大脑神经连接、建立认知储备，从而延缓认知衰退。重要的是，这种训练贵在坚持-就像健身需要持续锻炼才能保持效果一样，大脑的锻炼也需要融入日常生活，形成习惯。
管控“三高”：糖尿病和高血压是阿尔茨海默病的重要可控危险因素。研究表明，糖尿病位列痴呆最有害危险因素之首，而通过积极干预，可预防近半数的痴呆发病。从中年期就应重视血压和血糖管理，通过定期体检、及时干预，将指标控制在正常范围内。这不仅有助于预防阿尔茨海默病的发生，更能有效减缓老年期大脑认知功能的衰退速度。
坚持规律运动：每周坚持至少150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳、太极拳）并结合两次力量训练，能有效促进脑部血流、刺激神经营养因子释放。研究表明，有氧运动可显著改善认知功能，而每周进行140分钟较高强度运动更能显著降低阿尔茨海默病发生风险。同时，应避免久坐不动，因为静坐行为会大大增加痴呆风险。规律运动不仅能提升身体素质，更是维护大脑健康、延缓认知衰退的重要方式。
积极社会参与：保持与亲友、邻居的日常交流，积极参与社区活动，是保护认知功能的重要方式。研究表明，社会网络越广、参与度越高的老年人，认知能力越不容易衰退；相反，贫瘠的社会联系和社交回避会显著增加认知损害风险。无论男女，频繁的面对面交往和融洽的社区关系都能降低认知损害可能性。建议老年人每天保持至少30分钟的面对面社交，这不仅能够激活大脑社交网络，还可能对大脑结构和功能产生积极影响。
维持健康膳食模式：营养是大脑健康的重要物质基础。推荐采用地中海饮食等健康膳食模式，多摄入绿叶蔬菜、坚果、鱼类、全谷物等天然植物性食物，限制红肉、黄油、甜食等不健康食物的摄入。研究表明，这种饮食模式能有效减缓认知功能下降速度，降低阿尔茨海默病发病风险。同时，适当补充叶酸、维生素等营养素，常吃新鲜果蔬，都有助于改善认知功能。保持膳食均衡多样，是维护大脑长期健康的重要保障。
保障优质睡眠：建议60岁以上老年人每日保持6-8小时的规律睡眠，这有助于大脑有效清除代谢废物，预防阿尔茨海默病及相关痴呆的发生。研究表明，睡眠时间过短或过长都可能增加认知风险。同时要重视睡眠质量，如存在打鼾、失眠等睡眠障碍，应及时就医干预，确保睡眠真正起到修复大脑的作用。
培养积极心态：保持积极乐观的心态是预防阿尔茨海默病的重要环节。研究表明，重复性负面思维与认知能力下降及AD相关蛋白沉积密切相关，而对衰老持消极观念也会增加患病风险。相反，积极的生活态度不仅能减少抑郁、焦虑等心理问题，还能促进大脑健康。那些被称为"超级老人"的80岁以上认知良好者，大多展现出积极向上的特质。建议通过参与志愿活动、练习正念冥想等方式，主动培养乐观心态，为大脑建立坚固的心理防护屏障。
关注全身健康：保持整体健康对预防阿尔茨海默病至关重要。从整体健康的角度看，人体各组织器官相互关联，保持听力、视力、口腔等器官的健康状态，有利于维护大脑功能。建议定期进行健康检查，及时矫正听力视力问题，保持口腔卫生，积极治疗骨质疏松等慢性疾病。同时要保持适宜体重，避免超重肥胖，也要防止老年期体重过轻，这些措施都能为大脑健康建立坚实的保护屏障。
远离烟酒：吸烟和过量饮酒是阿尔茨海默病明确的危险因素。国际阿尔茨海默病协会和世界卫生组织均指出，过度饮酒和吸烟会增加患病风险。加强对过度饮酒和吸烟的干预管理，对减少 AD 的危险因素，预防AD的发生具有重要意义。
阿尔茨海默病虽然目前还无法根治，但通过上述科学可行的预防措施，我们能够延缓其发生与发展。这些生活习惯的调整不仅有助于保护大脑健康，更能提升整体生活质量。
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