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李宝真:旅游不再是奢望:血液透析患者的出行宝典

“世界那么大,我想去看看。”这或许是许多人心中共有的愿望。然而,对于依赖每周两到三次规律血液透析的患者来说,长途旅行曾是一个遥不可及的梦想,仿佛被无形的绳索束缚在了透析中心周围。但如今,随着透析服务的网络化和标准化,“带着肾去旅行”已经从一个梦想照进了现实。一次精心规划的旅行,不仅是身体的移动,更是心灵的疗愈,能极大地提升生活品质和战胜疾病的信心。本文将为心怀远方的透析勇士们,送上一份详尽的出行宝典,让您的旅程安心、顺心。

第一部分:出行前的“战略规划”——充分的准备是成功的一半

一次成功的透析之旅,始于缜密的事前规划。建议您至少提前1-2个月开始准备。

第一步:医疗评估与沟通

获取“通行证”——医生评估:出行前,务必征得您的主治医生的同意。医生会评估您近期的身体状况(如血压、贫血、营养、内瘘情况)是否稳定,是否适合旅行。这是所有计划的基础。

准备“健康档案”:请医生为您开具一份详细的病情摘要(中英文为佳),内容应包括:诊断、目前的治疗方案(透析频率、时长、抗凝剂种类和剂量、干体重)、常用药物清单、有无药物过敏史、内瘘情况以及医院的紧急联系方式。这份文件在异地透析和发生紧急情况时至关重要。

第二步:精心安排透析计划——旅程的核心

这是规划的重中之重。您有以下几种选择:

首选:联系连锁透析中心:国内如威高、达康等大型连锁透析中心,在许多旅游城市设有分中心。优先联系您所在透析中心所属的连锁集团,咨询异地透析的安排流程,通常最为便捷。

直接联系目的地透析中心:通过网络搜索或请医护人员推荐,找到目的地城市正规医院的透析中心,直接电话联系。沟通要点包括:

表明您是异地透析患者,希望预约透析。

告知您的行程日期和需要的透析时间。

询问对方是否需要提供您的病历资料、是否需要缴纳押金、收费标准如何。

确认无误后,最好能获得书面的预约确认单。

透析时间安排:理想的安排是,出发前一天在本地透析一次,到达目的地后按照原定周期进行透析,返回前一天再在当地透析一次,这样能保证旅途前后身体处于较佳状态。

第三步:行装准备——一份详尽的物品清单

医疗相关(随身携带,切勿托运):

足够全程服用的药物(多备几天余量)。

病情摘要和重要证件(身份证、医保卡、透析病历复印件)。

血压计、体温计。

2-3个口罩/天。

创可贴、消毒棉片。

内瘘护理相关:

内瘘护腕/护套,用于保护和提醒。

动静脉内瘘关爱卡片,写明“这是生命线,请勿在此侧肢体测血压、抽血、输液”。

生活相关:

舒适的衣物和鞋子。

自用水杯、控盐酱油等特殊调味品(如果对饮食要求极高)。

第二部分:旅途中的“实战指南”——享受当下的同时保障安全

透析日当天的注意事项:

提前到达异地透析中心,预留时间进行沟通和评估。

主动向当地护士出示您的病情摘要,并详细告知您的干体重、抗凝剂用量、有无特殊情况等。

透析结束后,充分压迫止血,休息片刻,确认无不适后再离开。

日常行程安排的智慧:

量力而行,慢游为佳:行程安排宜松不宜紧,避免“特种兵”式的旅行。保证充足的休息和睡眠。

饮食控制不放松:旅行中面对美食诱惑,仍需坚持透析饮食原则。严格控水、限钾、限磷、限盐。

选择卫生可靠的餐馆,尽量要求菜品清淡、少汤。

自带水杯,小口多次饮水,记录水量。

对不明成分的小吃、水果保持警惕。

内瘘的全程呵护:

始终牢记内瘘侧手臂不能受压、不能提重物。

乘坐飞机或长途车时,定时活动一下手臂,但避免压迫。

每天坚持触摸震颤、听杂音,做好记录。

身体监测:每天早晚测量并记录血压、体重,做到心中有数。

应对突发状况:

如出现内瘘震颤杂音异常、发热、严重水肿、气短等紧急情况,立即终止行程,前往当地最近的正规医院就诊,并同时联系您的主治医生。

购买一份包含急性病医疗和旅行变更的商业保险,是非常明智的选择。

第三部分:特殊旅行方式的考虑

邮轮旅行:一些国际邮轮公司提供船上的透析服务,但需提前很久预定,费用较高。

自驾游:时间安排最自由。但需注意避免长时间驾驶,每隔1-2小时要停车活动,监测内瘘侧手臂的血液循环。

亲爱的肾友,疾病或许为生活设下了限制,但它不应剥夺我们追求美好、探索世界的权利。一次安全、愉快的旅行,所带来的精神慰藉和正向激励,是任何药物都无法替代的。只要您做好详尽的规划,带着知识和信心出发,那么,山海皆可平,旅途亦可行。愿这份宝典能助您插上翅膀,飞向您心之所向的远方,用脚步丈量世界的宽广,用经历丰富生命的厚度。

(李宝真 驻马店市中心医院 血液净化中心)

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