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王晓:小心脑中风!早期症状与紧急处理方法

脑中风(脑卒中)是一种发病急、进展快、致残致死率高的脑血管疾病,我国每年新发病例超200万,且呈年轻化趋势。脑中风的救治有“黄金时间窗”,发病后3-6小时内是干预的关键时期,及时识别早期症状并规范急救,能显著降低致残率和死亡率。但很多人对中风早期信号不了解,错失最佳救治时机,今天就为大家梳理中风的早期症状与科学应急处理方法。

一、中风的核心分类:缺血性与出血性

中风主要分为两类,发病机制和症状特点略有差异,但早期识别逻辑一致:

1. 缺血性中风(占比约70%):因脑血管狭窄或堵塞导致脑部供血中断,多由动脉粥样硬化、血栓形成或栓塞引发,发病相对缓和,症状可能逐渐加重;

2. 出血性中风(占比约30%):因脑血管破裂出血压迫脑组织,常见于高血压、脑动脉瘤破裂,发病更急骤,常伴随剧烈头痛、呕吐,死亡率更高。

无论哪种类型,早期症状的核心都是脑部功能区受损的表现,需统一警惕。

二、牢记“中风120”:3步快速识别早期症状

中风的早期症状具有“突发、单侧、短暂”的特点,可通过“中风120”口诀快速判断,简单易记:

1. “1看”——面部:观察患者面部是否对称,微笑时一侧口角歪斜、眼睑下垂,或单侧面部麻木、无法正常表达表情;

2. “2查”——肢体:让患者抬起双臂,观察是否有一侧肢体无力、抬不起来,或单侧肢体麻木、活动不灵活,走路时是否突然步态不稳、向一侧倾倒;

3. “0听”——言语:倾听患者说话是否口齿不清、表达不连贯,或突然无法说话、听不懂他人话语,甚至出现胡言乱语。

此外,还可能伴随突发剧烈头痛、视物模糊、头晕恶心、意识模糊等症状,只要出现其中一项,就需高度怀疑中风,立即采取行动。

三、紧急处理:每一步都关乎生死

发现中风症状后,错误的处理方式可能加重病情,正确流程需遵循“快、稳、准”原则:

1. 立即拨打急救电话:第一时间拨打120,清晰告知接线员“疑似中风”“发病时间”“具体地址”,并保持电话畅通,切勿犹豫等待或自行驾车送医(急救车有专业设备和人员,且能提前联系医院开通绿色通道)。

2. 保持患者安静与体位:让患者平躺,若有呕吐症状,将其头部偏向一侧,清除口腔内呕吐物、假牙等异物,防止窒息;避免摇晃患者、大声呼喊,减少不必要的搬动,尤其不要随意移动头部(怀疑出血性中风时,头部晃动可能加重出血)。

3. 做好基础护理:解开患者衣领、腰带,保持呼吸通畅;若患者意识清醒且无呕吐,可少量饮用温水(避免呛咳);记录发病时间、症状变化,为医生诊断提供依据。

4. 坚决避免这些错误操作:不要给患者喂药(如阿司匹林,出血性中风患者服用会加重出血)、不要强行喂水喂食、不要用手掐人中或拍打患者、不要等待症状“自行缓解”,这些行为可能延误救治或引发二次伤害。

四、高危人群与日常预防

中风的预防比救治更重要,尤其以下高危人群需重点防控:

- 基础病患者:高血压、糖尿病、高血脂、房颤患者,需规律服药,将指标控制在正常范围;

- 不良生活习惯者:吸烟、酗酒、肥胖、缺乏运动、长期熬夜、高盐高脂饮食人群,需及时调整生活方式;

- 老年人与有家族史者:60岁以上人群、有中风家族史者,需定期进行脑血管检查(如头颅CTA、颈动脉超声)。

日常预防核心:低盐低脂饮食、每周至少150分钟中等强度运动、戒烟限酒、控制体重、保持情绪稳定、定期体检,做到早发现、早干预。

脑中风的救治是一场与时间的赛跑,每延迟1分钟,就有大量脑细胞死亡。牢记“中风120”口诀,能快速识别早期症状;遵循科学的应急处理流程,能为患者争取黄金救治时间。对于普通人而言,了解中风知识、做好日常预防,是守护自身和家人健康的关键。一旦发现疑似中风症状,切勿抱有侥幸心理,及时呼救才是最有效的救命方式。

(王晓 方城县中医院 急诊内科)

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