王东阳：别让脑梗死“堵”住生命之路，这些知识要掌握！
脑梗死，医学上又称缺血性脑卒中，是指脑部血液供应突然中断导致局部脑组织缺血缺氧性坏死的急性脑血管疾病。当脑血管中的血栓或来自身体其他部位的栓子（如心脏附壁血栓）阻塞血管时，相应供血区域的脑细胞会在几分钟内开始出现功能障碍，若血流无法及时恢复，6小时后将发生不可逆的神经元死亡。作为脑卒中最常见的类型（约占全部中风病例的70%-80%），脑梗死已成为我国成年人致残率首位、致死率第二位的疾病，每年新发患者超过200万。因此，系统掌握脑梗死的预防策略、早期识别方法和急救要点，是守护生命健康的重要防线。
首先，全面认识并积极控制危险因素是预防脑梗死的核心。这些危险因素可分为不可干预和可干预两大类：年龄（55岁后风险显著增加）、性别（男性发病率高于女性）、遗传因素属于不可控因素；而高血压（收缩压每升高10mmHg，脑梗风险增加49%）、2型糖尿病（患者发病风险是常人的2-4倍）、血脂异常（低密度脂蛋白胆固醇每升高1mmol/L，风险增加20%）、心房颤动（可使脑梗风险增加5倍）等慢性病，以及吸烟（尼古丁会损伤血管内皮并加速动脉硬化）、过量饮酒（每日酒精摄入超过60g时风险翻倍）、腹型肥胖（腰围男性≥90cm/女性≥85cm即为高危）、缺乏运动（每周运动不足3次者风险升高30%）等不良生活习惯，则是可以通过科学管理降低的风险。临床研究证实，通过低盐低脂饮食（每日盐摄入控制在5g以内）、规律有氧运动（如快走、游泳，每周≥150分钟中等强度运动）、戒烟限酒（男性每日酒精≤25g，女性≤15g）、规范用药控制"三高"等综合措施，可使脑梗死发病风险降低40%-50%。
其次，精准识别早期症状是把握黄金救治时间的关键。国际通用的"FAST"识别法可快速判断疑似症状：F（Face面部下垂）指一侧面部麻木或口角歪斜，如微笑时两侧面部不对称；A（Arm肢体无力）表现为单侧手臂无力或无法抬起，如平举双臂时一侧肢体迅速下落；S（Speech言语障碍）包括说话含糊不清、用词错误或无法理解他人语言，如简单短句重复困难；T（Time及时就医）强调出现上述任一症状时需立即拨打急救电话。此外，还需警惕其他典型症状：突发单眼或双眼视物模糊、视野缺损（如看东西出现黑幕遮挡感）；突发眩晕伴恶心呕吐、行走不稳（类似醉酒状态）；不明原因的剧烈头痛（尤其 posterior circulation梗死常伴枕部剧痛）；以及吞咽困难、意识障碍等严重表现。
在急救处理方面，一旦怀疑有人可能发生了脑梗死，必须立即采取行动，迅速拨打急救电话，以便尽快获得专业医疗援助。在拨打电话的同时，应尽可能详细地向急救人员提供以下关键信息：患者的具体症状表现，如言语不清、肢体无力等；患者发病的确切时间，以便医生评估病情的严重程度；以及患者既往的病史，包括是否有高血压、糖尿病等相关疾病。这些信息对于急救人员制定初步的救治方案至关重要。在等待救护车到来的过程中，应尽量让患者保持情绪稳定，避免任何不必要的身体活动，以减少脑部对氧气的消耗，从而降低脑细胞损伤的风险。如果患者出现呕吐症状或意识丧失的情况，应立即采取措施确保其呼吸道通畅，防止呕吐物误吸入气道导致窒息。
在临床治疗方面，脑梗死的治疗方案通常涵盖多个方面，包括溶栓治疗、抗血小板聚集治疗以及控制危险因素等综合措施。溶栓治疗是其中的关键环节，通过使用特定的药物溶解阻塞脑血管的血栓，从而恢复脑部的正常血流供应。然而，这种治疗方法具有严格的时间窗限制，通常在患者发病后的4.5小时内进行最为有效，超过这一时间窗，治疗效果会显著下降，甚至可能增加治疗风险。因此，强调及时就医的重要性，争取在黄金时间内接受溶栓治疗，对于改善患者的预后具有决定性意义。
最后，康复治疗在脑梗死患者的整体恢复过程中同样扮演着不可或缺的角色。康复治疗的内容丰富多样，包括物理治疗、职业治疗和语言治疗等多个方面。物理治疗旨在通过运动训练和物理手段，帮助患者恢复肢体功能；职业治疗则侧重于提高患者的日常生活自理能力；语言治疗则针对有语言障碍的患者，帮助其恢复语言表达能力。综合这些康复手段，旨在最大限度地帮助患者恢复因脑梗死受损的各项功能，从而显著提高其生活质量，使其能够更好地回归社会和家庭生活。
综上所述，预防脑梗死需要我们从日常生活做起，控制危险因素，认识并及时应对早期症状，以及在发生脑梗死后迅速采取正确的急救措施。通过这些措施，我们可以有效地“打通”生命之路，避免脑梗死对生命的威胁。
特别声明：本文内容由河南手机报投稿作者发布，仅代表作者个人观点，河南手机报仅提供发布平台。如内容涉及侵权或其他问题，请联系删除!