关于城乡居民基本医保跨年住院就医结算问题的通告
致广大参保居民朋友:
自2018年起,我市基本医疗保险征缴工作统归税务部门管理,因部门间信息平台尚未联网对接,参保信息回传有延时,故年初会出现个别参保患者住院就医即时结算服务受到影响,遇到该类问题的参保居民朋友请勿担心,全市各级医保经办机构为您排忧解难。
1.关于“2023年度城乡居民基本医疗保险已缴费,但医院就医查无参保缴费记录”问题。参保患者可向参保所在行政区域的医保经办机构电话联系,查询参保信息到账进度,若确无到账记录,可先行自费住院治疗,待参保信息回传后在辖区医保经办机构进行现金报销,不降低参保患者的医保待遇。
2.关于“困难群众参保患者就医查无困难群众身份”问题。因困难群众身份认定由乡村振兴、民政部门负责,待两部门认定后会直接推送至同级医保经办机构,如困难群众就医时发现查无本人困难群众身份,可向辖区乡村振兴或民政部门联系确认。农村易返贫致贫人口由乡村振兴部门认定,特困人员、低保对象、低保边缘家庭成员、因病致贫重症患者由民政部门认定。
3.关于“因变更参保地(行政区),导致无法正常缴费”问题。若居民变更参保地,导致无法正常缴费,应及时赴参保地医保经办机构进行参保登记。例:张三2022年在顺河区参加城乡居民基本医保,2023年因户口所在地变更至龙亭区,张三需在龙亭区医保经办机构进行参保登记后,方可进行参保缴费。
4.关于“错过集中征缴期,社区不再收费,应如何参保缴费”问题。为保障广大居民朋友在疫情期间及时参保,本年度我市城乡居民基本医疗保险参保缴费时限延长至3月25日,居民可通过户口所在地税务经办服务窗口、支付宝APP查询“社保缴费-居民医疗保险缴费”、微信公众号“河南税务”进行参保缴费。
参保缴费咨询电话:
示范区税务局:23885502
龙亭区税务局:22771076
鼓楼区税务局:23978000
禹王台区税务局:25990298
顺河区税务局:22996510
通许县税务局:22205052
尉氏县税务局:27963633
祥符区税务局:22331112
杞 县税务局:28666637
兰考县税务局:22720559
医保待遇咨询电话:
示范区医保中心:22688519
龙亭区医保中心:22786700
鼓楼区医保中心:23993059
禹王台区医保中心:22308569
顺河区医保中心:22301953
通许县医保中心:24992952
尉氏县医保中心:22711623
祥符区医保中心:26661360
杞 县医保中心:22319620
兰考县医保中心:26991813
开封市医保中心