我市召开DRG付费特病单议专家评审会

　　本报讯  全媒体记者王予杰报道  根据医保支付方式改革工作计划，8月17日至18日，我市按 DRG 付费第一季度特病单议专家评审会议召开。市医疗保障局党组书记、局长王书明到场指导工作，市社会医疗保险中心副主任王砚和41名DRG专家以及第三方专家参加论证。

　　会议通报了2021年度全市特病单议工作的总体情况，并就开封市按DRG实际付费以来基金运行情况进行了简要分析。会议强调，医保支付方式改革是调节医疗服务行为、引导医疗资源配置的重要杠杆，各组专家要结合专业知识及丰富的临床经验，遵循公平公正、实事求是的原则展开讨论，判定其合理性，确保实现精准支付。随后，国新健康医学部负责人罗利民就特病单议的目的意义、申报流程、分组逻辑、评审规则等方面进行了详细的讲解。

　　本次评审的病例共有11个组，是2022年度医疗机构根据《开封市按 DRG 付费特病单议流程（试行）》（汴医保中心〔2021〕49 号）相关要求提交的2022年1月至3月期间出院的需要单议的特殊病例。各组专家针对病历进行审核和讨论，对全市提交的1192份相关病历进行了评审，也对开封市DRG的实施提出了宝贵建议。

　　会后，市社会医疗保险中心将对此次评审结果进行汇总和反馈，并根据专家的评审结果以及提出的建议，认真梳理，力争毎份病历均能够得到合理支付，为全市DRG精准付费奠定基础。